#流腦

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）世界童軍大露營是全球童軍的一大盛事，今年於日本山口縣山口市阿知須營地舉行，然而卻傳出有3名蘇格蘭童軍於參與露營活動期間感染流行性腦脊髓膜炎；疾管署調查並追蹤上千名與會學生，並呼籲曾參與該活動的青少年朋友，近日務必留意自身健康狀況，如出現不適症狀請立即就醫，並告知醫師旅遊史。國內千人參與　涵蓋國中到大學生依據國際疫情資料顯示，3名蘇格蘭童軍於參與23屆世界童軍大露營活動期間感染流行性腦脊髓膜炎，返國後發病，經治療後目前病情已逐漸好轉。疾管署呼籲，從該活動返國的青少年朋友，近日務必留意自身健康狀況，並請醫師提高警覺，如發現病人出現疑似症狀，請給予適當治療並加強通報，以利後續防疫措施的執行。疾管署表示，本屆活動於今年7月28日至8月8日，在日本山口縣山口市阿知須營地舉行，全球共33000人參與盛會。國內約有1200人與會，涵蓋國中至大學生，疾管署已聯繫中華民國童軍總會，請該會透過各縣市分會，協助追蹤參與者後續健康狀況，目前尚未出現疑似感染者。留意疑似症狀　頸部僵直、抽蓄莫輕忽流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病，可以透過直接接觸患者的喉嚨和鼻腔分泌物，或是吸入患者咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫而感染，潛伏期2到10天。症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、出血性皮疹、昏迷、抽搐、粉紅斑及精神學症狀，如精神錯亂等，需要及時給予抗生素治療。依據該署監測資料顯示，近5年國內每年流行性腦脊髓膜炎確診病例均在10例以下，今年迄今確診2例。疾管署提醒，民眾前往流行性腦脊髓膜炎流行地區，應保持良好個人衛生習慣，落實正確勤洗手，並避免長期處於密閉空間內，以降低感染風險；返國後如出現不適症狀應立即就醫，並主動告知旅遊史。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）日前有報導指出，國內腦脊髓膜炎疫苗大缺貨，有民眾跑遍整個台北都無法施打疫苗，讓他很困擾，日前疾管署出面說明，因國際疫苗供應短缺，導致國內疫苗無法如期進口。疫苗短缺　留學生可入境當地再施打疾管署表示，近期非洲爆發流行性腦脊髓膜炎疫情，國際疫苗供應短缺，導致原訂今年6月進口的流行性腦脊髓膜炎疫苗無法如期進口，預計8月底才能正常供應。籲請民眾於疫苗短缺期間，延緩前往非洲烏干達、衣索比亞等23國，及因簽證必須接種疫苗的地區，至於將赴國外之留學生，請於入境該國後再行接種。咳嗽遮口鼻　良好習慣取代疫苗注射流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎球菌感染引起的呼吸道傳染疾病，而現用四價流腦疫苗則可預防Ａ、Ｃ、Y、Ｗ－135等四種血清型的細菌所造成的感染症，目前疫苗由疾管署統一專案進口，於旅遊醫學合約醫院提供赴高風險國家的旅客自費接種。8月底前赴國外留遊學者，因本預防接種項目不影響旅客入出境，建議於國內可先諮詢醫師相關預防措施，以手部衛生及咳嗽禮節等衛生良好習慣取代注射疫苗。

一般冠狀動脈狹窄於置入血管支架後，仍有再狹窄的可能，如果無法再置放血管支架，就必須再使用氣球擴張術處理，效果仍然不好時，則須以外科手術治療，需要全身麻醉及約略7-14天的住院時間，增加醫療成本及病患的負擔，健保局自101年4月1日將藥物釋放型冠狀動脈氣球導管納入給付，提供心臟科醫師治療支架內再狹窄病人之多一種選擇。藥物釋放型冠狀動脈氣球導管是在氣球擴張導管表面塗上一層藥物（例如紫杉醇），於氣球擴張時將紫杉醇黏附至原來置放的血管支架內壁上，由於紫杉醇有抑制血管壁組織過度增生的作用，可以改善血管內腔直徑與減少治療原生冠狀動脈病灶處的再狹窄。與單純氣球擴張術或藥物支架相比，能減少一年內之心血管事件再發率，其對於支架內再狹窄病患臨床療效良好。藥物釋放型冠狀動脈氣球導管未納入健保給付時，病人須自費使用，每組約6萬元，納入健保給付後，除了可以減輕民眾負擔外，還可以減少健保住院天數費用的支出，健保給付每組47,000元，因本項特材限血管支架內再狹窄≧70％之病人使用，預估每年受惠人數約2,000人。健保局呼籲，有心血管疾病之民眾需特別加以注意；平常飲食要清淡，少喝酒，多喝水，並控制體重，若有遇到問題時，請教專家醫師以提供協助，使民眾的健康獲得最大的保障。