#維生素k

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）「一個人在家吃東西真的很麻煩！香菇不能吃、花椰菜也不能吃，我哪裡會記得有這麼多不能吃的東西。」這句話道出很多人的心聲，82歲的陳老太太，因心房顫動造成中風後記憶力受損，而兒女白天上班、無法為她準備飲食，陳老太太只得自行準備早午餐，但服用傳統抗凝血藥物預防中風的她，對於藥物有許多飲食的設限，表示十分苦惱。振興醫院神經內科中風中心主任尹居浩表示，含維生素K的食物會影響傳統抗凝血藥物的凝血效果，造成INR值控制不易，且由於含維生素K的食物至少有10種以上，陳老太太常因為記不得哪些食物能吃、哪些不能吃，造成INR控制不易（INR正常範圍為2-3），而患者的INR從1點多到4點多都有，還為此常和兒女起爭執。國外最新研究說明，許多心房顫動病人沒有做好中風預防，主要原因之一為傳統抗凝血藥物治療上的限制，如每個月要抽血、飲食限制及藥物受限等；含有維生素K的食物，如綠茶、花椰菜、菠菜、小黃瓜等都不能食用，造成多數心房顫動患者沒有根據中風風險與遵照治療準則來用藥。此外，目前廣泛使用的抗凝血藥物，雖可以降低缺血性中風的發生率，但使用劑量太高會有出血的副作用，而劑量太低則無法達到治療的預期效果。因此，患者必需定期測量INR，來調整用藥劑量，以確保藥物效果及預防出血的副作用。新藥副作用少　突破飲食限制讓患者生活品質較佳尹居浩醫師指出，新型的抗凝血藥物療效與傳統者相當，但改善舊有藥物起始作用慢、易出血等副作用，且病患的飲食不需要再受到限制、亦無需定期到醫院抽血檢驗INR，簡單又方便，患者較能維持生活品質。也可讓心房顫動患者透過服用抗凝血藥物減少血栓形成機會、以預防缺血性中風。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）想要預防骨質疏鬆要多補充鈣質、維生素D，這些衛健小常識經過多年教育推廣，民眾大多有基本認識，但想要有好骨骼，還差一把關鍵的鑰匙就是補充「維生素K」，根據調查台灣30-50歲的女性，接近9成不知道維生素K是維持健康骨骼的必需營養素，8成不清楚維生素K該從何處攝取。「維生素K」成骨作用的鑰匙　鈣質、維生素D、K缺一不可中華民國骨質疏鬆協會楊榮森理事長表示，鈣質一旦進入人體，還需要其他營養素才能轉換成骨質，而讓鈣質轉換成骨質的重點營養素有二，維生素D和維生素K；維生素D是幫助小腸壁吸收鈣質進入血液內，而血液內的鈣質要成為骨質，就需要為生素K的協助。楊醫師說明，維生素K在成骨作用中擔任那把關鍵的鑰匙（KEY），讓鈣質成為骨鈣蛋白、進而形成骨質；成骨作用就好比建造大樓，鈣質是原料、維生素D是搬運原料的「搬運工」，而維生素K就是讓鈣質成為堅實骨骼的「水泥工」，維生素K是成骨作用的最後一哩，因此缺一不可；維生素D可透過日曬或飲食取得，而維生素K的攝取可補充深綠色蔬菜來獲取，累積好「骨氣」。維生素K可由飲食中獲得　外食族青菜明顯不足　容易欠K彰化基督教醫院血管醫學防治中心蔡玲貞營養師也表示，「均衡飲食」如同骨質的營造廠，可從中得到鈣質、維生素D、K，其中維生素K較少人知道如何攝取，飲食中的深綠色蔬菜、高麗菜、蘆筍、大豆油等均能獲得；維生素K為脂溶性維生素，所以維生素K要發揮良好作用，需要有油脂的輔助，其半生期短(僅17小時)、代謝速度快，建議每日都應補充維生素K，以達人體所需。調查顯示，外食族常無法均衡飲食，容易使得維生素攝取不足，此時可利用營養補充品來補足，讓女性們不再「欠K」、擁有好骨質，向骨鬆說掰掰。