#慢性C肝

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）C型肝炎在台灣成人盛行率約2%至4%，有30萬至50萬人感染帶原，但卻有許多人不知道C肝是可治癒的！一名蔡先生，長期為慢性C型肝炎所苦。經由醫師一番講解，決定接受干擾素合併雷巴威靈治療。經過半年療程，完全清除病毒，固定回診追蹤，無復發狀況。醫師也呼籲，目前C肝根治率高，患者應及早治療，以降低未來肝硬化或肝癌風險！收治此病患的臺北市立聯合醫院忠孝院區消化內科張智皓醫師說， C型肝炎病毒主要傳播途徑是血液和體液。早年台灣許多人因輸血或血製品而感染到C型肝炎病毒。如今，因共用針頭，使用不乾凈的器械刺青和穿孔而感染C肝的比例逐年提昇。及早治療     遠離肝癌風險！感染急性C型肝炎患者中，有60至85%的感染者會演變為慢性C型肝炎，其中20%可能在20年後轉為肝硬化。一旦進入肝硬化階段，每年約有1%至4%會變成肝癌。而過去，干擾素是唯一被核准可用來治療C型肝炎病毒感染的藥物，成功率約13%到19%。現今，C型肝炎的治療標準則是採用聚乙烯二醇化干擾素合併使用三氮唑核的二合一療法，隨著基因型，病毒量的不同，經過16周至一年半的療程，治癒率可高達5成至8成。所以張智皓醫師也提醒，積極追蹤並接受藥物治療，C型肝炎其實一點都不可怕。但值得注意的是，使用干擾素期間，會有類似感冒的副作用：發燒、畏寒、疲倦、肌肉痠痛、頭痛、食慾不振，必要時可請醫師開立適當藥物減輕症狀。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）C型肝炎及慢性腎臟病都屬臺灣的國病，但以往對C型肝炎與慢性腎臟病兩者之間的關連，一直未能釐清。因此，大林慈濟醫院腎臟內科陳宜鈞醫師及團隊，研究分析發現，慢性C型肝炎患者會增加1.28倍慢性腎臟病的風險。研究團隊計畫主持人大林慈濟醫院腎臟內科陳宜鈞醫師表示，國內慢性腎臟病的盛行率為11％，而C型肝炎的盛行率則為2至6％，從研究中得知，慢性腎臟病的危險因子除了原本醫界所熟知的糖尿病、高血壓等之外，還需納入C型肝炎。此次研究團隊利用臺灣全民健保資料庫，將追蹤年限延長至11年，從而證實慢性C型肝炎患者會增加1.28倍慢性腎臟病的風險。陳宜鈞醫師表示，研究進一步分析顯示，C型肝炎患者同時有糖尿病、高血脂症及肝硬化，具有最高的慢性腎臟病風險，高達8.44倍，其次為小於50歲的男性C型肝炎患者，風險為2.32倍。而台灣C型肝炎及慢性腎臟病均具有高盛行率，具高風險的C型肝炎患者，需積極追蹤是否有發生慢性腎臟病的可能。出現疲勞、蛋白尿　C肝帶原者要注意對此，林口長庚醫院腎臟科顏宗海醫師也表示，雖然目前無法證實C型肝炎與腎臟病的因果關係，但此研究提出了C型肝炎與腎臟病可能的相關性，藉此可提醒民眾注意，如本身已有C型肝炎，又發現自己有出現：小便變濁、蛋白尿、血尿、總尿液量變少及腳水腫、感到疲勞等症狀時，就應前往醫院就診，做進一步抽血、驗尿等檢查。陳宜鈞醫師建議，若發現同時罹患C型肝炎及慢性腎臟病，皆需要積極接受治療，以免病情持續惡化，C肝若未治療，可能惡化為肝硬化、肝癌，而慢性腎臟病若未治療，則可能惡化至需要洗腎，皆不可輕忽。