臺北市立聯合醫院林森中醫院區日前收治一名李姓女子，平時飽受手汗症的困擾，就讀國小的兒子女兒也容易出汗，其中兒子的腳掌每次出汗後就會散發出難聞臭味，常被同學嘲笑，令他相當自卑。聯合醫院中醫師林君玉指出，「多汗症」的成因多為脾胃濕熱迫使濕氣外流，或因先天體質陽氣偏虛所致，可靠中藥調理體質治療出汗的情形。所幸李姓女子和孩子在經過治療後，出汗的情形已獲得改善，而且身體其他部位並未因此出現「代償性出汗」的情形，大大提升生活品質。
#手汗症
夏季的腳步接近，天氣有越來越悶熱的趨勢。汗水和陽光是許多人對夏天的印象，但對於有狐臭問題的民眾來說，夏天卻代表著尷尬和不便。台中有對母女，兩人同時有嚴重的狐臭問題，前陣子母女一同搭公車時竟遭到其他乘客抱怨，非常窘。整形外科吳文宏主任表示，狐臭的遺傳機率超過五成以上，通常父母有狐臭問題，小孩也很可能會有，因此門診中常有親子先後前來治療的例子。吳文宏主任解釋，所謂狐臭，是指腋下汗腺所分泌出來的一種令人不悅的味道，人的汗腺有兩種，一種細小，分佈於全身，主要功用是排汗、調節體溫；另一種較大的腺體，稱為頂漿腺，分佈在腋窩、陰部等特殊地帶；其中又以腋窩為最多。頂漿腺分泌出來的漿液原是無臭的液體，但當漿液受到滯留於腋下之細菌分解後，才成為有臭味的液體，尤其腋下多汗時，味道特別濃，嚴重者甚至影響人際關係與個性發展。在治療方面，坊間許多醫院目前採用內視鏡交感神經截斷手術，截斷控制發汗量的交感神經，以達治療效果，但這項手術主要適用於治療手汗，手術時需全身麻醉，且治療後約有40％的民眾會出現代償性的身體出汗，前胸與後背出汗量增加，手部乾燥的後遺症，而且治療後狐臭問題仍然存在。其實，狐臭根治並不困難，只要將頂漿腺刮除即可，吳文宏主任建議沒有手汗症，專門只要治療狐臭問題的民眾，可進行小切口頂漿腺刮除合併旋轉刮刀手術。這項手術採局部麻醉，從腋下部位以極小的切口將頂漿腺刮除，不但皮膚傷口小且恢復時間快，手術當天即可返家，亦不會有民眾最擔心的身體流汗代償性增加的現象，目前國際醫學上亦證實使用這項手術治療狐臭根治率佳。吳文宏主任提醒，有狐臭問題的民眾由10～72歲的年齡層都有，通常以20～30歲的比例最多，且狐臭有遺傳傾向，遺傳率約有五成以上，因此門診中有很多父母治療後也帶孩子來手術，也有子女推薦父母前來的例子。狐臭不是病，但臭起來也是很要命，如果這方面的問題已經嚴重影響到生活與人際關係，建議可到醫院接受專業醫師的診斷與治療，以安全的治療方式擺脫此困擾。
炎炎夏日來臨，對於汗腺分泌較旺盛的人而言，常稍一活動即汗如雨下，再加上本身即有狐臭者，常使人不敢多加接近；久而久之，許多狐臭患者因此而產生自卑感，害怕與人相處，進而影響其社交活動。狐臭是十分常見的疾病，一般而言，女性多於男性約四比一，年齡由老到小都可能發生。光田綜合醫院整形外科 吳文宏醫師表示，人的汗腺有兩種，一種細小，分佈於全身，主要功用是排汗、調節體溫；另一種較大的腺體，稱為頂漿腺，其分佈在腋窩、陰部等特殊地帶，而其中又以腋窩為最多。頂漿腺分泌出來的漿液原是無臭的液體，但當漿液受到滯留於腋下之細菌分解後，才成為有臭味的液體，尤其加上腋下多汗，則味道特別濃，稱之為狐臭。但狐臭並非是嚴重疾病，而是腋下特殊汗腺所分泌出來的一種令人不悅的味道。目前治療狐臭的方法，吳文宏醫師指出以下幾類：一、消極性治療：經常保持腋下乾爽、選擇有冷氣的地方避免出汗，採用有殺菌效果的沐浴用品來清洗身體，減少細菌滋生等方式來暫時抑制味道的產生，但功效不易持久，這只能治標而不是治本的方法。二、藥物治療：理論上以止汗劑及除臭劑來減低異味產生是可行，但只要一流汗即把藥劑流失，效果十分有限。三、電燒療法：以極細的電燒針，選擇性的插入毛囊及附近的頂漿腺，來破壞毛囊及頂漿腺，此法可減少少許氣味，但因毛囊及頂漿腺位置不易掌握，因此效果較不切確。四、手術切除（積極性治療）：若要永久去除狐臭還是需要外科手術治療，目前醫學上已證實使用「小切口頂漿腺刮除術」來治療狐臭較一般治療手汗症的內視鏡神經截斷術效果好，不需全身麻醉且不會造成身體流汗代償性增加；但治療手汗症仍以內視鏡神經截斷術為最佳選擇。手術方法是將頂漿腺、外分泌汗腺及毛根在目視下全面切除，此法最為徹底，常被整形外科使用。目前手術做法是順著腋窩皮膚的紋路在局部麻醉下，翻開皮膚，逐步剪除或整片切除頂漿腺，再縫合皮膚，由於切口非常小，不會留下明顯疤痕，同時可去除毛根及其生長點，因此，愛美女性可一舉雙得。長期受狐臭所擾的民眾，不妨在夏季來臨前，徹底解決此問題。不過，流汗時腋下有些許的味道是正常的，若味道不明顯，且旁人並未特別感覺到時，是不需特別擔心的，只要保持身體清潔衛生即可。
