#趙顗絢醫師

（優活健康網記者陳詩婷／採訪報導）春天的腳步悄悄來臨，除了忽冷忽熱的氣候外，梅雨季節所引起的潮濕，也會影響人體血液循環不良，導致筋骨、關節不舒服。台北市立聯合醫院仁愛院區骨科趙顗絢醫師表示，越來越多研究顯示，濕冷的天氣可能是造成關節不舒服的原因之一，尤其是以下所列的6大好發族群，在濕冷的天氣更應做好關節保暖的動作：1）活動量較大的勞動者／這類族群因時常需要負重工作，尤其是需承受全身重量的膝關節、腰椎及頸椎，退化的機率也較高。2）更年期／退化是必然的過程，因此，年紀較長的民眾，因關節磨損而退化比例也較高。3）女性／研究指出，女性較男性容易發生退化性關節炎，原因與賀爾蒙雌激素有關係。4）Ｏ型腿或外八／當腿部構造不正常或發育不良時，因膝蓋受力或施力不當，導致膝蓋內側軟骨過度磨損，膝關節退化的機率也跟著增加。5）膝蓋曾受過傷／如：骨折、韌帶斷裂或軟骨受傷等情況下，膝關節退化比例較高。6）肥胖／體重越重，膝關節承受的壓力越大，最直接的影響就是加速磨損的速度。清明時節雨紛紛　「膝蓋痠痛」欲斷魂！趙顗絢醫師解釋，過去濕冷天氣引起的筋骨痠痛，以及血循不良等說法，多侷限在中醫角度；然而，近年來也有許多醫學研究（多半是內科）顯示，氣候寒冷潮濕時，人體會出現許多肉眼看不見的微小創傷，啟動痛覺的受體，增加關節痠痛的機會。提醒關節有受傷或上述好發族群，在氣候多變的時節，更要加強身體保暖。膝蓋僵硬、痠痛、無力　關節恐怕已經開始退化了！「該如何知道自己的關節開始有狀況？」醫師舉例，分辨膝蓋退化的方式很簡單，若發現自己起床時膝蓋會僵硬、痠痛、無力，下樓梯時感覺痠痛，甚至是蹲下後站不太起來，這都這說明你的關節退化了！事實上，很多民眾都會藉著攝取葡萄糖胺來改善退化的膝蓋，對此，趙顗絢醫師強調，葡萄糖胺是軟骨形成的主要成分，的確有研究指出，透過補充硫酸鹽葡萄糖胺可改善初期退化性關節炎的症狀，每天的建議量約為1500毫克，一次療程約兩個月，但還是需要聽從醫囑建議下服用。3招強化大腿肌肉　預防膝關節退化！最後，趙顗絢醫師也建議民眾，透過運動來強化膝蓋周邊的肌肉，絕對能夠預防及緩和膝關節的疼痛，運動的方式相當簡單，趕緊來試試看！1）找一張椅子，腰挺直，維持正確坐姿。2）右腿往前用力伸直，這時會感覺大腿肌肉緊繃，維持5秒鐘，反覆做10次。3）左腿重複以上動作，每日做3回。

（優活健康網記者陳詩婷／採訪報導）不少報導指出，每當連續假期過後，因關節問題而就診的比例也跟著爆增，其中，更不乏青壯年族群。台北市立聯合醫院仁愛院區骨科趙顗絢醫師就舉例，像上個月６天農曆年節後接著228連假，許多民眾就因年節打掃的錯誤姿勢、長時間久坐、低頭滑手機，以及過度活動等原因，引起疼痛甚至誘發關節發炎。建議民眾，若出現關節酸、軟、無力的現象時，應趁早就醫檢查，以保護關節。4大原因　容易引起關節疼痛就像是家庭主婦的張太太，過年前夕卯起來打掃家裡，之後卻感覺膝蓋蹲下後站不太起來，才發現是因為打掃姿勢不對，過度使用的結果進而引發退化性關節炎。醫師也整理診間常見4種造成關節疼痛的原因：1）長時間打掃不休息／許多人會趁放假休息打掃家裡，但長時間的蹲下及負重，使得膝關節受力增加，容易引起膝蓋的退化，常見於家庭主婦及勞動工作者。2）低頭滑手機／頸部的前傾及震動對頸椎傷害最大，尤其是低頭滑手機這個動作，非常容易引起頸關節的退化。3）長時間久坐／連假期間許多年輕人喜歡賴在沙發，除了容易發胖而造成膝蓋負重外，長時間維持同一姿勢，關節連接處會也因缺乏關節滑液而變得乾燥，使關節變得僵硬，進而引起關節炎的發生。4）過度活動／許多民眾會趁連假安排戶外活動，但若平時很少運動，在短時間過度活動的狀態下，也容易造成腰椎及膝關節的傷害。膝蓋感覺痠痛　可能就是退化了？！「該如何發覺自己的膝關節退化？」趙顗絢醫師解釋，膝關節退化的症狀表現可分為早中晚期。早期是膝蓋常會覺得僵硬，偶爾會伴隨痠痛，需要原地活動才感覺舒服；中期則是一蹲下就站不起來，下樓梯也會感覺無力；到了中晚期，膝蓋一彎就不舒服，根本不太能蹲，上下樓梯也都會覺得不舒服。葡萄糖胺有助改善退化性關節炎？而有許多民眾會攝取葡萄糖胺來保養關節，對此，醫師解釋，葡萄糖胺是軟骨組織的一種成分，研究顯示，透過葡萄糖胺的補充，可以改善退化性關節炎。趙顗絢醫師進一步說明，臨床上發現，葡萄糖胺對於早期的退化性關節炎改善幅度比較大。需要注意的是，葡萄糖胺依製程可分為硫酸鹽及鹽酸鹽葡萄糖胺，目前具有治療效果的只有藥品級的硫酸鹽葡萄糖胺，而一天服用劑量約為1500毫克，一次療程約是2至3星期。避免長假後關節退化　減重最重要！事實上，因為放假暴飲暴食造成體重增加，對膝關節無疑是一個大負擔，提醒民眾，收假後首要之務便是減重，同時進行大腿的肌力運動，增加大腿肌肉強度，分散膝關節的受力重量。此外，醫師也建議民眾，平時要避免久坐、久站或是久蹲，少走樓梯，多運動，也可以減少退化性關節炎發作。