#惡性腦瘤

惡性腦瘤是戲劇八點檔中常見的劇情殺，當發生在現實生活，就成為家庭惡夢的開始。膠質母細胞瘤（Glioblastoma multiforme，簡寫為GBM）是最常見的惡性中樞神經系統腫瘤 ，臨床症狀包括頭痛、頭暈、記憶衰退、語言障礙、認知缺損、感覺異常、肢體無力、癲癇發作，以及嚴重的意識昏迷，如知名美國共和黨參議員、前總統候選人馬侃(John McCain)、資深名嘴陳立宏皆因膠質母細胞瘤相繼癌逝。 前台灣神經腫瘤學學會理事長，新北市立土城醫院魏國珍副院長表示，膠質母細胞瘤好發於男性，診斷時的中位數年齡為64歲 ，正是退休該享清福的年紀。根據癌登資料顯示，台灣近7年間新診斷膠質母細胞瘤患者數成長近2成 ，根據研究顯示膠質母細胞瘤患者即便接受手術切除腫瘤，同步化療放療、標靶治療三管齊下，總體存活期仍難超過1年半 。這是由於膠質母細胞瘤異質性高、復發率高且因血腦屏障存在，使得藥物治療選擇有限，罹患此疾病等於是面臨「絕命終結站」，因此醫界投入大量資源尋求創新治療的聖杯。 今(2023)年5月獲衛福部核准即將在台供貨上市的創新「腫瘤電場治療」，獲頒譽有以色列諾貝爾獎之稱的開創性癌症治療大獎 打破過往癌症治療困境，讓膠質母細胞瘤患者五年存活率倍增！創新「腫瘤電場治療」由以色列理工學院生理學和生物物理學名譽教授Professor Yoram Palti, MD., PhD. 所研發，為一套可攜式醫療裝置，隨時、隨地、隨身抑制癌細胞分裂，宛如一台「惡性腫瘤時間停止器」。再鼎台灣醫藥黃偉毅總經理指出，只要在頭部貼上4片治療電極貼片，即可對膠質母細胞瘤發射治療電場，持續控制腫瘤生長。自2011年美國FDA核准上市後，全球已有超過25,000位患者受惠於此創新治療。 魏國珍副院長解釋根據第三期臨床試驗結果，使用創新「腫瘤電場治療」搭配化療，患者兩年存活率接近五成，而五年存活率相較單用化療更從5%倍增至13%，為癌症領域治療帶來新曙光。創新「腫瘤電場治療」核准適應症為已接受手術、放射治療及標靶藥物治療的新確診或復發性成年膠質母細胞瘤患者。有別於以往治療方式患者需頻繁奔波往返醫院，創新「腫瘤電場治療」操作簡易，可隨身治療。黃偉毅總經理提及再鼎台灣醫藥針對接受創新「腫瘤電場治療」的患者及照顧者，提供『愛護專員』衛教護理師全年無休的諮詢服務，排除操作上的各種問題，讓患者可正常生活外出上班、戶外運動行動不受限，隨身隨時隨地抑制腫瘤生長，更保有良好生活品質、認知及情緒。       

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）惡性腫瘤連年高居台灣十大死因首位，威脅性不容小覷！其中惡性腦瘤更是病程進展快速的奪命殺手，發現症狀到確診後治療，平均可存活的時間僅一年、且2年內復發的情況更是百分百，因此如何提升腦瘤治療效果，更是研究團隊刻不容緩的任務。傳統治療方法　使腦瘤易復發　致死率高腦瘤令人害怕的原因，是因為它極具侵犯性的生長，病患雖開刀拿出大部分的腫瘤，但後續的化學治療卻會被腦部特有的「血腦障壁」阻隔使得療效大減，造成腦瘤容易復發、進而奪去病患生命；為了突破這個困境，長庚醫療團隊致力於開發新的治療方式，目前研發出一項「高效能腦瘤聲熱治療法」，希望能有效提升療效。長庚醫院腦神經外科系和長庚大學工學院電機系及化材系共同研發出一款治療腦瘤的系統，是利用低頻安全的「聚焦超音波」和「石墨烯奈米粒子」，開發出的「高效能腦瘤聲熱治療法」；首先使用「聚焦超音波」開啟「血腦障壁」後，再進行化學治療，接著利用「奈米石墨烯」來加強超音波的熱治療效果。利用奈米石墨烯　提升熱治療效果需要利用「石墨烯奈米粒子」作為產熱媒介的原因，是因為頭骨的保護作用會讓「聚焦超音波」在進行熱治療時，進入腦組織的能力減弱，無法提供足夠的能量加熱，使得療效不佳；因此透過「奈米石墨烯」的幫助，可提升治療目標區域的溫度、加熱效率比傳統熱治療增加3倍以上、也讓治療目標深度達10倍，達到前所未見的高效率治療成果。長庚醫學團隊表示，此次發明的輔佐性療法，能使熱治療與化學治療發生協同作用，在特定局部區域用非侵入性的方式有效治療腦瘤，可降低不良副作用，提升病人治療時的生活品質

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）惡性腦瘤的病人約占所有惡性腫瘤人數的0.75％，好發於45至65歲，其中多型性神經膠母細胞瘤是原發性惡性腦瘤中惡性度最高的一種型態，約占整體惡性腦瘤之43％。因此健保局將自101年5月1日起，將標靶藥物bevacizumab用於治療「曾接受標準放射線治療且含temozolomide 在內之化學藥物治療失敗之多型性神經膠母細胞瘤復發之成人患者。」納入健保給付範圍。Bevacizumab（商品名為癌思停注射劑）是一種對抗血管內皮細胞生長因子(簡稱 VEGF)的單株抗體，能夠抑制腫瘤的血管新生，而達到抑止腫瘤生長的目的。健保於100年6月開放bevacizumab給付與其他化療藥物併用在轉移性大腸直腸癌之第一線用藥，此次將擴大給付於第一線治療失敗後復發的惡性神經膠母細胞瘤病患。如果腦瘤侵犯到運動、感覺、或言語區域，則病人可能會出現部分肢體無力或癱瘓、感覺異常或喪失、言語不能、視野缺損等特異的症狀。目前此類惡性腦瘤標準治療方法為外科手術、體外放射治療合併口服化療藥物temozolomide治療，治療後若病情持續惡化或再復發時，並無其他有效的藥物或療法供選擇。該藥品健保支付價為每瓶9,211元，以60公斤體重病人，每2週1次，每次使用6瓶，持續治療至疾病惡化為止，預估這個標靶藥物納入健保給付範圍後，平均每位病人可減少48萬元之藥費負擔，在健保從納入給付之5年內，每年估計增加藥費支出3,000萬至7,000萬元。Bevacizumab 雖然不是化療藥物，但仍有副作用。較常見的有流鼻血、高血壓、禿頭、腹痛、頭痛、上呼吸道感染、血管栓塞，以及蛋白尿等，需要小心。

編輯中心報導手機電磁波是否致癌的問題，一直是外界相當關注的課題，世界衛生組織（WHO）日前首度對外坦承，根據旗下研究團隊的報告指出，長期使用手機確實可能罹患神經膠質瘤（惡性腦瘤）。而對此研究馬上引起手機業者的反駁，直言世衛僅是將研究數據重整，仍無法證明手機電磁波是否對腦部造成傷害。過去針對手機電磁波會影響健康的說法，長期以來因證據不足，都是爭議性很大的說法，世衛也不曾直接回應電磁波致癌的問題。但世衛這次罕見的主動提出研究報告來證實，是根據旗下31名專家的研究報告，破天荒的坦承手機電磁波的確會讓腦部長神經膠質瘤。這份世衛研究報告立即引發無線通訊業者的質疑與反駁，痛批世衛是危言聳聽，質疑這份研究只是把過去的研究數據重新整理比對，根本還是提不出證據來說明，而且沒有其他新的研究可佐證有罹癌危險，說服力不足。但世衛在這次的研究後，也正式將手機列為人類「致癌因子分類表」中的2B級可能致癌因子，與廢氣、汽油、電銲煙霧、咖啡等致癌物品是為同等級。因為在「國際癌症研究署」（IARC）把致癌因子分成5級，分別為1級確定為致癌因子、2A級極有可能為致癌因子、2B級可能為致癌因子、3級無法歸類為致癌因子，以及4級極有可能為非致癌因子。因此可確定的是，世衛確實認為手機會致癌。