#錯誤觀念

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）現今科技發達，不少人是3C用品的愛好者，導致低頭族增多，連帶白內障、青光眼、老花、近視等眼疾求診的比例也較5年前增加約20％，且年齡層有逐漸下探的趨勢，顯現出眼睛保養已刻不容緩。此外，似是而非的眼睛保健觀念，更讓醫師們搖頭不已，醫師將針對書籍中錯誤的觀念迷思，做出正確的解答，讓民眾有所依歸、不再傻傻跟著亂作，傷害靈魂之窗。● NG觀念1／透過報紙或書本拿近或拿遠的鍛鍊，可讓老花眼恢復正常視力？眼科林丕容醫師表示，緩慢拿近與拿遠可以短暫舒緩疲勞的眼睛，但嚴重老花眼，其睫狀肌、水晶體已經彈性疲乏，不可能藉此回復原本的調節力，更無法使老花回復正常視力。● NG觀念2／近視矯正手術，恐使患者面臨角膜混濁的問題，並惡化導致角膜失明？林丕容醫師說明，近視矯正手術是在角膜上進行微調，並不會導致角膜混濁，也不會有所謂惡化導致失明的問題。● NG觀念3／利用針孔眼罩看物品，可直接刺激視網膜和大腦，有助於近視和老花的視力恢復？林丕容醫師說，利用針孔眼罩看東西，確實會因而看清物體，但這僅是短暫物理現象「針孔效應」導致，並無法幫助近視和老花的視力恢復。● NG觀念4／可以把適量的鹽和水混合，自製眼藥水？眼科鐘珮禎醫師表示，民眾自製眼藥水，多半沒有精密儀器在身邊，無法有效控制濃度；此外，製作過程中恐無法保持無菌狀態，若擅自使用自製眼藥水，可能因病菌殘留或是濃度調配不當，導致角膜感染、發炎、灼傷，甚至穿孔的危險，因此不建議自行調製。● NG觀念5／將眼睛張大，眼球往上看，再張更大、往下看，重覆數次，可以矯正散光？鐘珮禎醫師說明，散光分為角膜散光與水晶體散光，大部分是天生造成，或隨著年齡、角膜乾燥或白內障等疾病原因，導致散光增加或不穩定，是無法透過眼球操或護眼訓練等外部運動來改善。● NG觀念6／白內障和青光眼是近視的併發症，和血液循環變差有關；只要持續做眼睛運動，增加眼部血液供應，都可消除或中止？鐘珮禎醫師說，白內障是因為水晶體老化、紫外線傷害或其它因素變混濁、甚至硬化，導致光線和影像無法被傳送到視網膜上，造成的視覺模糊，並非是眼睛血液循環變差引起的，因此白內障屬於不可逆的眼睛老化現象，一旦發生，建議尋求手術治療。● NG觀念7／視網膜病變者，若攝取豐富蛋白質，可增厚視網膜。此外，藉由經常轉動眼球、對外眼肌進行按摩、白天盡量維持抬頭的姿勢、夜晚睡覺採取仰睡等方式，可預防視網膜剝離？視網膜科賴史忠醫師表示，視網膜剝離大部分是因為視網膜有破洞，使得玻璃體內的液體，沿著裂孔滲入視網膜底層，產生剝離；且沒有科學證明，攝取蛋白質或抬頭、仰睡，可以預防視網膜剝離，目前只能透過手術或雷射治療。● NG觀念8／面對太陽，閉上眼睛30秒、再用手摀住30秒，或改換手電筒照射眼部，可以提高夜間視力品質？賴史忠醫師說明，夜視能力取決於視網膜桿狀細胞的多寡與功能是否正常，與瞳孔無關，因此利用此法並無法提高夜視品質。● NG觀念9／每週浸泡2～3次，每次約10～15分鐘、40度左右的熱水澡，可預防青光眼、白內障及視網膜剝離？賴史忠醫師說，青光眼是因為眼壓過高，白內障是因為水晶體霧化，視網膜剝離則是因為視網膜受損，與泡熱水澡、提升體溫並無關連，且無任何醫學根據證實有預防作用。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近日傳出喜訊的大S，結婚將近三年才終於「做人」成功，難掩作母親的喜悅，根據衛生署的資料統計，在台灣不孕夫妻的比例約佔15％，平均每七對夫妻就有一對不孕的問題，許多夫婦都飽受困擾。台灣婦產身心醫學會理事長楊再興醫師指出，國外醫學期刊闡述，年齡超過35歲卵巢功能不佳的不孕婦女，服用DHEA可改善卵子品質，減少卵子染色體異常，以降低高齡婦女懷孕後流產的機率。因此，建議不孕族群可考慮補充「DHEA」（去氫皮質酮）的營養補充劑，提升體內AMH荷爾蒙濃度，進而提高授孕機會，讓懷孕生子的計劃帶來一線曙光。2013年臨床研究發表　服用DHEA受孕率可提升至46%台灣生殖醫學會2013年發表，林大欽醫師醫療團隊進行DHEA的臨床研究，連續12周補充DHEA，對於卵巢功能不全婦女之AMH指數產生正面的功效。臨床的初步報告指出，42位卵巢功能不全的婦女服用特定DHEA產品，120天後，血清AMH和FSH水平發現顯著的改變，間接證實特定產品DHEA-30毫克可提升荷爾蒙E2值、卵泡數量、胚胎品質及卵母細胞受孕率提升至高達46%，而DHEA是否客觀的改善卵巢儲備功能則是不確定的。趙順榮藥師指出，許多臨床研究也證實，女性隨著年齡的增長，DHEA在體內逐漸降低，若能持續補充DHEA，不但能提昇卵巢退化後雌激素、黃體激素及雄性激素的活性，有助於改善婦女的卵巢反應、卵巢儲能不佳的問題，甚至於IVF試管嬰兒亦有所助益，而且能改善生理、精神情緒方面的困擾並改善睡眠品質。人體無法自行合成DHEA　需額外補充萃取營養品據紐約聖路加羅斯福醫學中心的塞摩利伯曼博士指出：「部分市售的DHEA產品可從南美州和墨西哥的一種山藥根部粉末（Wild Yam Root）萃取而成，但就自然界及人體而言，並未有類似的化學反應存在」。是故，人體「無法」透過代謝將一般的山藥根轉換成孕前固醇或DHEA，而要達到治療改善的意義必須使用「濃縮凍晶純化萃取」的薯蕷皂素（Diosgenin）才能達到實質效果。趙順榮藥師提醒，DHEA目前已規範為保健食品而非藥品，所以相異的品牌可能有不同的「純度」，甚而影響「效果」之顯著性，所以，並非所有DHEA都安全有效，臨床驗證與否是唯一的保障，並建議可選擇經美國藥物食品藥物管理局（FDA）審核通過並簽證的製造廠，或美國醫學教科書（PDR）登載的產品較符合安全規範的選擇，同時，諮詢專業婦產科醫師，達到預防保健的實質意義，有關DHEA詳細資訊可由衛生福利部食品藥物管理署「食品核備資料」網站查詢。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）秋冬是氣喘的好發季節，但不少患者卻對控制氣喘有著錯誤觀念！台灣氣喘諮詢協會秘書長葉國偉醫師表示，大部分患者自認為氣喘控制得宜而忽略長期保養的重要。此外，不按時用藥也是一大問題，有近8成的氣喘兒童就因家長認知不足而未規律用藥，醫師將對氣喘錯誤觀念作詳細的介紹，並提出解決方式供民眾參考：● NG觀念1／自以為控制良好、忽略長期保養，其實氣管持續紅、腫、脹 ：葉國偉醫師說，罹患氣喘的支氣管，長時間都在發炎，就像皮膚表面傷口發炎一樣，會有腫脹、泛紅和黏液分泌的現象，若只仰賴急救型藥物減緩症狀，無法有效控制氣喘，難以痊癒，長期下來肺部會纖維化，影響肺功能及生活品質。● 解決方式／林口長庚紀念醫院呼吸胸腔科周百謙醫師表示，患者平時就應注重氣管保養，遵照醫囑、按時持續使用長效型吸入性氣喘治療藥物，因吸入劑劑量通常是按照臨床症狀及肺功能變化指示來治療，不會產生過多副作用。● NG觀念2／不按時用藥、藥品囤滿櫃，過期亂丟棄恐造成環境汙染：氣喘患者不按時用藥的行為，常常使藥物囤放過期，等到需要時才發現藥物過期，將其丟棄。在台灣，氣喘藥品空瓶並非應回收的規範藥品，可與一般垃圾丟棄，但沒有使用完的瓶子可能會有類固醇粉末殘餘藥物，隨意丟棄會造成環境汙染。● 解決方式／呼籲病患遵照醫囑、規律用藥，才能有效控制病情。此外，葉國偉醫師建議，將這些藥品空瓶正確回收，可讓資源回收單位針對塑膠空瓶，進行再製，對環境將有正向影響力。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）癌症治療出現警訊，即便癌登顯示治療率高達9成，但仍有不少患者因病急亂投醫、誤信偏方或所謂他人經驗，往往拖到不得已才就醫，延誤治療的黃金時機。其實台灣和美國的癌症治療方式並無太大差異，但死亡率卻比美國高，關鍵出在病友身上。為了幫助病友建立正確的抗癌觀念，今（7）日財團法人癌症希望基金會、中華民國癌症醫學會、台灣腫瘤護理學會與台灣禮來攜手打造「4GOOD抗癌關鍵」，為病友統整確診癌症後接下來將面臨的治療過程指引，學習「認識它、正視它、瞭解它」，進而「打敗它」，透過4大關鍵協助病友及家屬充分瞭解病情、對症下藥、並勇於接受治療。中華民國癌症醫學會曹朝榮醫師表示，病人被告知罹患癌症時，心理的衝擊比生理不適還要嚴重，彷彿落入人生的低點，聽到罹患癌症的「震撼」比癌症本身來得恐怖；其實病友本身對癌症的偏差印象，如害怕面對、不知如何面對和不適當方式面對，常延誤治療的黃金時機。曹朝榮醫師鼓勵病友，知識就是力量、建立正確的癌症教育，不讓自己對疾病、治療過程不瞭解，而成為治療阻力；可透過4大關鍵、並和醫師共同努力找出個人化的治療模式，讓癌症也能如同慢性病一樣，有被控制或治癒的可能。四大關鍵　癌症病友也能打贏這場勝仗GOOD1：認識它-認識癌症期別與細胞型態：治療癌症的武器越來越多，即使是同一種癌症，每個人的癌症期別、癌細胞型態、基因型態皆不同，先瞭解自己的癌症身分證，才能進一步對症下藥。GOOD2：正視它-尋求正確醫療資訊：現今醫療資訊發達，病友獲取資訊的管道很多元，可到「台灣癌症資源網」尋找有癌症診療品質認證的醫院或病友支持團體，就醫時也可尋求不同醫師的「第二意見」。GOOD3：瞭解它-瞭解專屬治療方式：以前癌症臨床治療，常把歷年來累積的用藥經驗當成治療公式，但並非每位病友皆有效，目前已走向個人化治療，可依據腫瘤大小、位置、期別、需求，找到最適合的治療方式。GOOD4：打敗它-堅持治療不要中斷：除了醫療團隊的協助，病友本身的自我調適也非常重要，除了控制飲食、適當運動與充足睡眠，也要保持正向、積極的心態，不輕易放棄治療。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）台灣平均每不到6分鐘（5分48秒）就有1人罹患癌症，但其實癌症並不可怕，醫療的進步已可讓病友的存活期間延長且治療的副作用少。但台灣腫瘤護理學會監事蔡麗雲卻從多年來接觸病患中發現，被診斷為癌症的那一刻開始，身邊會出現許多熱心的親友，提供病友及家屬許多偏方或他人經驗，而初次罹癌者常因認知不足，誤信了這些似是而非的錯誤觀念、延誤病情。蔡麗雲指出，臨床照護上病友最常見五大錯誤觀念為「一聽到中晚期就覺得沒救了」、「用輔助方式或偏方取代正規治療」、「認為別人有效的治療方式也對自己有效」、「擔心不是死於癌症，而是死於化療」、「被副作用嚇到，或遇到復發就中斷治療」。錯誤觀念延誤就醫　積極治療有痊癒可能醫療日新月異、抗癌治療選擇多元，已經讓許多即使是中晚期的病患，仍能透過正規治療、讓癌症慢性病化；癌症是一種持續且逐漸惡化的疾病，若用輔助方法或偏方取代正規治療並不適宜；同一種癌症，也會因病人、病情、基因的差異化，對治療的反應不同，應採取個人化的專業治療。此外，治療過程的副作用，如藥物、化療等，都可透過醫師評估、做適當的方針調整，癌症治療已經可以針對每位病友的特質，量身訂做效果最大、傷害最小的治療。很多病友誤以為癌症一定沒救，或是治療過程會很痛苦，在猶豫不決的同時，就已經錯過治療的黃金期間，癌症並不可怕，可怕的是負面心態加上錯誤觀念導致病情惡化。知名主持人林青蓉也化身關懷大使，並以病友家屬現身說法，表示深刻體會到疾病不可怕，鼓勵病友可多利用資源、學著與醫療團隊討論病情、親友則從旁協助，幫他們逐漸調整生病前後的落差，與疾病共處。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）即將開學，此刻正是小朋友感染腸病毒的高峰期，許多民眾卻對腸病毒相關知識一知半解，更不清楚如何預防腸病毒的發生，而讓寶貝白白受苦，因此新北市政府衛生局公布相關調查，希望喚醒民眾注意。問卷調查自8月12-16日期間，共發出150份問卷，回收有效問卷121份，調查結果顯示，超過33%以上的人認為腸病毒有疫苗可預防；將近3成（29%）的民眾不知道「無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮」是腸病毒重症的前兆；34％沒有經常性清洗小孩玩具，衛生習慣不佳恐曾感染風險；25.6％的受訪者不知道如何調配500ppm濃度的漂白水，幫助環境和玩具消毒；更有8％以上的家長，回家未洗手就觸摸小孩，種種不注重清潔的行為，恐危害兒童健康。腸病毒預防方法　無疫苗施打、靠勤洗手對抗衛生局疾病管制科科長李佳琪表示，腸病毒沒有疫苗預防，最好的方法就是正確勤洗手，且若有發生重症前兆，如意識不清、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等，應立即就醫，因腸病毒重症病程發展快速，嚴重的話有致死的風險，因此掌握治療黃金期顯得非常重要。玩具、環境常用漂白水消毒　以免傳播快速平常民眾務必要落實居家環境清潔消毒、並培養正確勤洗手的習慣，才能保護小朋友的健康；可自行在家調配500ppm濃度的漂白水（利用特大號保特瓶空瓶、加入市售濃度5%~6%的漂白水20毫升，約一湯匙），用來擦拭小朋友常接觸的地板、玩具、桌椅等，就能有效防止腸病毒散播。