寒假是近視雷射的旺季，記者發現今年坊間眼科診所標榜雷射療程名稱五花八門，雖然都標榜量身訂做，但手術費用從兩、三萬到八、九萬都有，價差在兩至三倍以上，一般消費者不可能有兩次以上經驗，因此在無從比較的基準下，就怕當到冤大頭。根據在醫院從事近視雷射的專業醫師表示，其實市面近視雷射手術的名堂五花八門，但不管號稱什麼飛秒雷射、6D雷射、除夜間眩光、升級色彩鮮明雷射等，實際上就只有分板層刀與無刀雷射切割角膜二種方式，另外再針對眼睛本身條件搭配準分子或前導波系統，其實根本沒有太多的花樣和空間可以變化。如民眾近期有接受雷射手術的打算，不妨先認識下列雷射程序和名詞，以防被解說的專業人員給誤導或選擇到不適合自己的手術療程。知名眼科專業醫師張朝凱說明，雷射最基礎的是切割角膜，將角膜上方依照比例平整切開，形成角膜辦，保留角膜上皮以及前彈力層，等雷射過程結束後，再將角膜瓣蓋回。切割角膜的方式分為板層刀與無刀雷射：●板層刀：是在製作角膜瓣的過程中，使用刀片切削角膜瓣。●無刀雷射：就是以雷射取代傳統板層刀來切割角膜瓣，使用雷射的好處在於能更精確切割角膜瓣，可減少角膜瓣的損耗，保留最多角膜，對於過去受限於高度近視或是角膜厚度不足而無法接受雷射者，或許無刀雷射是另一種解決方案。針對眼球內部整體進行結構的檢查和雷射切割，對於眼睛本身條件有需求者，如矯正屈光不正、深度散光、遠視、近視等，將適用準分子雷射系統及前導波系統。●準分子雷射系統：以角膜層狀切割器掀開角膜瓣，避開角膜皮層組織之傷害，再以準分子雷射在角膜基質作光化切除，精準改善角膜屈光度數，然後再將角膜瓣蓋回，避免術後表皮癒合之疼痛。●前導波系統：透過前導波檢查，可以清楚了解眼球整體詳細結構，若在術前夜間瞳孔較大，則所需的雷射光學區域也會偏大，可利用前導波精確的計算出光學路徑的誤差，設計出最佳的矯正方案，並提供前導波系統更精確的雷射，除能大幅降低手術風險外，亦能大幅提高視力品質，對於中高度散光或是對於夜間視力品質有較高度要求者，是建議的選項。醫師解釋，手術時有眼球定位系統來增加精確的程度，而坊間許多定位系統掛入雷射名稱之中，其實上述或是其他的雷射系統中，多少有包含定位系統；而最常接觸的是虹膜定位以及六角瞳孔定位，由於人體眼睛會不自主的轉動或微幅運動，因此在科學進步下，可以藉由眼睛虹膜或眼球的六個角度作為雷射系統的定位標的，在雷射手術進行時，能準確追蹤眼球角度，減少手術誤差。張朝凱醫師強調，目前近視雷射已可以應用在矯正近視、散光以及老花眼等問題，其安全性與術後視力恢復的穩定度也已被市場考驗已久，但決定能不能接受手術還是得視每個人的眼睛條件而異。他強調，由於雷射手術對多數人來說都是一次性消費，而且治療的目標是我們的靈魂之窗，所以馬虎不得。因此鼓勵消費者與選擇接受近視手術前，不妨上網瀏覽經驗者的分享，甚至直接向親友請教相關經驗，都會是很好的決策方式。
