文／媽咪窩雜誌 採訪／陳姵樺諮詢／台安醫院牙科主治醫師 賴政穎光田綜合醫院小兒科主治醫師 江國樑林新醫院小兒科主治醫師 顏崇文乳牙遲遲不長出，口水又流個不停，是怎麼回事？實際上，寶寶的口腔問題可不僅只於此，有些疾病也會引發口腔異常症狀，你可大意不得！寶寶的嘴邊流滿了口水，甚至多到流到胸口，這是正常的現象嗎？台安醫院牙科主治醫師賴政穎表示，4、5個月大左右寶寶流口水的主要原因，通常是因為這段時間唾液腺的分泌功能開始增強，導致唾液量增加，但此時期寶寶們舌頭與口部的肌肉協調能力還沒發展好，當口水量增多來不及吞下就會流出來，一般等吞嚥咀嚼肌逐漸成熟後就會自然改善。另一種流口水的原因是在寶寶長牙的時候，出現的時間依每個寶寶長牙時程而不同，大約從8、9個月大陸續開始長牙，有的甚至更早。剛開始長牙時寶寶會有脹痛不舒服想咬東西的感覺，而且牙齒算是口腔中新冒出的異物，會刺激牙齦上的神經造成口水分泌，此時因為上述的吞嚥肌肉尚未完全成熟，口水就會流出嘴巴。這個現象在剛長牙時會發生，大約到1歲多之後便可自然改善。以牙醫師的觀點，3歲以下孩子的牙齒保健家長要負起完全的責任。3歲前孩子的牙齒由家長刷才能刷得乾淨；3～5歲可自己練習刷，但是家長必須幫忙再次的清潔；5～7歲可以由小朋友為主、家長擔任輔助檢查的角色；至於真正可以自己刷得很乾淨，要7歲以上的孩子才辦得到。蛀牙的形成原因與牙齒、口內細菌、食物、食物殘留時間有關，所以只要寶寶開始長牙就要進行潔牙的動作。嬰兒會接觸的食物中大多含有醣類如牛奶、果泥…等，這些都會轉成酸性的物質造成蛀牙；而果泥等濃稠的食物則容易有殘渣殘留在牙齦溝、牙縫或牙齒的溝隙中，蛀牙就從這些部位開始發展，所以寶寶不論是喝完奶或吃完果泥，家長都必須拿濕紗布繞在食指上，幫寶寶進行牙齒外表面的擦拭；至於咬合面及內側，則必須藉助軟毛牙刷來清潔。而牙縫中若卡著食物殘渣，爸媽可以用牙線或是牙線棒幫忙剔出來。至於潔牙的重點時機除了進食後還有睡前，因為寶寶夜裡睡眠時間有可能長達8～10小時，口腔內的細菌有很長的活動時間，此時嬰兒奶瓶性齟齒的發生率很高，爸媽一定不能忽略寶寶晚上睡前的潔牙動作。且也不要讓寶寶含著奶瓶睡覺，不僅容易蛀牙，還可能造成牙齒排列不整齊，日後恐需要矯正的狀況。延伸閱讀：http://www.uho.com.tw/pantology.asp?year=2011&mon=4&id=394
