#三合一藥物

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）疾管署日前公布今年第18例麻疹確定病例，該名個案為本國籍2歲男童，原本應於去年8月完成MMR疫苗接種，但未完成接種即於去年10月4日隨母親至印尼探親，今年8月14日返台。個案在印尼期間於8月11日起陸續出現發燒、咳嗽、流鼻水及全身紅疹等症狀，於8月14日抵臺時經機場發燒篩檢站攔檢，隨即由父母帶至醫院急診室就醫，安排於隔離區診察通報後確診。目前衛生單位已掌握51名接觸者，包括同行家人、機上接觸者等，但截至目前為止尚未發現有疑似麻疹症狀者，預計追蹤觀察至9月5日。今年截至為止已累計18例確定病例本年迄今共18例麻疹確定病例，感染地為中國大陸5例、菲律賓5例、印尼2例、香港1例、馬來西亞1例、越南1例，另外，有2例於國內遭菲律賓境外移入個案感染，1例於國內遭中國大陸境外移入個案感染。大陸、菲律賓和越南　疫情較為嚴重疾病管制署表示今年中國大陸、菲律賓、越南麻疹疫情極為嚴重，依據世界衛生組織等最新統計資料，分別累計有約4.8萬例、3.8萬例及3,900例病例，明顯高於去年同期。不僅如此，印尼在今年截至為止，累計約通報5千例麻疹病例，其中3千5百餘例確診，為繼中國大陸、菲律賓、越南後，於東亞／東南亞地區今年麻疹累計病例數之第4位。麻疹傳染性高　接種疫苗降低感染麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，容易由頻繁之國際交流，如旅遊、探親、商務活動等管道進入國內，在不具免疫力的族群間快速傳播，因此，疾管署提醒民眾，應避免攜帶未滿1歲及未完成MMR疫苗接種之嬰幼兒前往麻疹流行地區，家中如有滿1歲之幼兒應儘速攜往衛生所或合約院所完成MMR疫苗接種，以降低感染機會。另外，若因故需攜帶6個月以上未滿1歲的嬰兒前往中國大陸、菲律賓、越南、印尼等麻疹流行地區，可於出發前2～4週，帶往國內23家國際預防接種合約醫院旅遊醫學門診評估接種需求，惟滿1歲時應接種的公費MMR疫苗仍需按時完成。民眾回國後如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等症狀請勿自行服藥，應儘速戴上口罩，並主動告知醫師近期旅遊史及相關接觸史。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）高血壓患者林阿公高血壓病史已超過十年，經常到醫院看診拿藥卻不吃藥，自行減藥、停藥結果一次因血壓飆高頭昏，意外失足跌落樓梯，受傷休養逾月；根據統計，積極治療的高血壓病患自患病開始，若每日服用3顆藥，二十年共計需吞2萬顆藥，藥物數量多又複雜，超過四成患者會自行停藥、減藥。本月初有新的口服三合一降血壓藥物通過健保給付，可減少病患服用藥量，研究顯示更幫助病患做好血壓控制。亞東醫院心臟血管科邱昱偉醫師提出，門診七成患者除了高血壓之外，通常血糖、血脂也偏高，同步治療可能一次同時須服用7、8顆以上的藥物，導致患者治療意願降低、經常自行減藥或停藥，成為血壓控制一大隱憂，隨時都可能因為血壓飆高發生意外。像林阿公這種狀況十分地常見，雖然護士都一個個交代怎麼吃、什麼時候吃，但是，藥拿回家幾天之後老人家就分不清楚了，所以根本懶得吃、覺得頭昏不舒服才會吃。台灣高血壓學會秘書長王宗道醫師分享，近期通過健保給付的三合一降血壓藥物臨床研究也發現，相較於個別錠劑或二合一藥物，針對中至重度高血壓患者，三合一降血壓藥物治療八週後病患之血壓控制率可達70.8％，耐受性也跟使用兩種藥物時相當。王宗道醫師表示，三合一降血壓藥物的使用應可對台灣的患者在控制血壓方面有很大的幫助。邱昱偉醫師指出，先前改在門診使用二合一單錠複方藥物時就發現患者的遵醫囑率明顯提高，藥物顆數減少，卻可提高血壓控制效果。三合一藥物剛通過健保給付，臨床上約有三成患者可受惠，預期可更進一步提升病患的服藥方便性及遵囑性，對於三合一藥物為病患帶來的幫助樂見其成。