#三步驟

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）年輕人頭痛吃點感冒藥、普拿疼就好了，但隨著時間一久會漸漸發現，藥效好像不夠了，需要增加到兩顆、三顆藥才能止住頭痛，而且頭痛越來越頻繁。台南市立醫院吳佩霖藥師提醒，常常使用止痛藥是治標不治本的方式，有可能誘發藥物濫用之頭痛，且止痛藥吃多了也可能傷身體，吳佩霖藥師說，慢性偏頭痛的治療不僅是單純止痛而已，而是讓頭痛發作的次數降低，因此藥師建議民眾配合「三步驟」加以改善。所謂三步驟為，1、找出誘發因素，並加以避免。常見引起偏頭痛的誘因包含飲食（酒精、黑巧克力、醃漬類的食品、香腸火腿）；環境（太過於吵雜擁擠的地方、強光閃光、煙味等怪味道、天氣改變）。2、改善生活習慣。憂鬱、壓力存在、疲倦、情緒焦慮激動、睡眠不規則如輪班工作者、月經來潮或更年期的女性賀爾蒙改變，這些都可能讓偏頭頭常常發作。因此保持規律良好的運動習慣、清淡自然的飲食、固定規律的睡眠時間，聆聽舒緩身心的音樂，並避免過多的工作壓力可以降低頭痛發作機會。3、 給予短期（如三個月）預防藥物。目前依據台灣頭痛醫學會偏頭痛預防用藥建議，常用的預防用藥如：乙型阻斷劑（propranolol）、妥泰（topiramate）、以及康癲能（sodium valproate），在國內外文獻報告皆具有顯著的偏頭痛預防作用。，依循「三步驟」慢性偏頭痛是可以改善的，但是需要一點時間和耐心服藥，只要能好好配合，一半以上的慢性偏頭痛患者都能達到滿意的改善，吳佩霖藥師也指出偏頭痛的好發年齡廣泛，由二十幾歲的年輕人到五、六十歲的中年族群皆可能發生，其中又以女性比率較高（男女比率介於1比2到1比3之間）。單次偏頭痛急性發作時可以用普拿疼、或非固醇類消炎藥(NSAIDs)等止痛藥物壓制血管的發炎反應或是阻斷疼痛的傳導，但她也呼籲民眾，千萬不可過度使用。

媽媽生產相當辛苦，產後調理身體很重要，如何慎選護理機構也須注意；建國百年及龍年的到來，這2年不但結婚的人變多，連生小孩的人都大幅增加。依據內政部社會司資料顯示，北市累計至今年10月底出生嬰兒計2萬0,376人、占全國總出生登記人口數之12.78％，較去年同期增加36.57％，而臺北市出生人數增加的比例更為全國的2.29倍。我國婦女產後特有的「坐月子」習俗，在社會結構從大家庭轉變為核心家庭後，家庭照護功能下降，讓許多產婦面臨產後乏人照顧的窘境，只有仰賴專業的產後護理機構，滿足坐月子調養的需求。也因此，臺北市合法立案的產後護理機構由95年的17家迄今已增至43家。目前坊間眾多的產後護理機構中，該如何選擇安全、優質合適的產後護理機構呢？衛生局建議民眾選擇時可遵守「停、看、聽」三步驟：第一「停」：蒐集資訊、透過各種管道進行資料收集如至衛生局網站查詢是否合法立案、歷年督考或評鑑結果。第二「看」：親自至機構參觀、察看機構內的各項規範是否符合規定，如：是否有核准立案證書、消防設備是否符合規定、簽訂的產後護理機構定型化契約是否符合公告範本規定、活動空間是否舒適、專科醫師巡診頻率及轉診醫療服務是否完善、護理人員是否充足且24小時均應有護理人員值班、是否提供完整膳食營養。第三「聽」：聽聽機構內護理人員對產婦及嬰兒的護理照護品質及育嬰專業知識、收費價格是否符合產後護理機構的收費基準、詢問其他親友意見或在網路上聽聽其他民眾的留言等。衛生局劉越萍處長提醒準媽媽們，選擇產後護理之家除了謹記「停」、「看」、「聽」三步驟外，也要記得在簽定契約前有5天的契約審閱期，又為了保障自身權益及保護自己和寶寶的安全，應慎選合法立案且優質的產後護理機構才能住得安心，家人放心。