（優活健康網新聞部／綜合報導）北部某大學教授在國外吃了來路不明的綠藻保健食品，導致肝功能異常、併發急性腎衰竭，就醫後住院進行血液透析，血液透析時流出來的血液竟然呈深綠色，血中還有大量的重金屬。引此請勿實用來路不明與衛生署沒有合格通過的保健品。（資料引用自食品藥物管理局用藥部落格）有鑑於此，高雄長庚醫院特舉辦「社區醫療巡迴講座」，這場次主題為「由保健食品談用藥須知」，將邀請該單位藥劑部蔡淑貞藥劑師主講。該單位歡迎民眾踴躍參加，活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：由保健食品談用藥須知時間：102年1月10日（四）上午9：00～10：00地點：田寮西德社區發展協會（高雄田寮區西德路42之1號）洽詢：07-7317123轉2023社服課 紀宗緯先生
（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）台北榮總醫院為服務社區居民，舉辦「社區醫療服務」，除了由資深的醫護人員至各社區為居民義務服務，內容包括醫療諮詢、血壓、血脂、血糖、眼壓、骨質密度等之檢測及營養諮詢等，也歡迎居民提出任何健康的問題與醫護人員討論，讓我們提供給居民們正確的健康觀念、最新的醫療訊息、最佳的醫療服務。活動時間：101年5月19號（星期六）上午8時至12時活動地點：台北市北投區福興里福星宮（台北市北投區自強街5巷10號）活動洽詢：2875-7466（台北榮總社工室） 服務內容： 1.量血壓、身高、體重、腰圍、臀圍2.尿液(尿糖、尿蛋白)檢查3.抽血(代謝性症候群篩檢)檢查 ＊需禁食8小時以上4.眼壓檢查 5.婦科醫療諮詢6.骨質密度檢查（限50歲以上婦女）7.藥物、用藥諮詢（可攜帶用藥到現場諮詢）8.口腔癌篩檢9.營養諮詢10.護理諮詢11.慢性腎病篩檢12.整體醫療諮詢※ 請民眾務必攜帶健保卡
成大醫院精神部自醫院附設心理衛生健康中心成立之後，一直致力經營社區精神醫療的推動與發展，運用心理健康中心與社區復健中心結合醫院精神科，形成一個以醫院為核心的精神醫療照護平台，利用居家治療的方式將精神醫療的服務延伸至社區，藉由社區復健治療，針對病情相對穩定的精神病患者進行職能復健並持續其醫療照護，協助他們順利回歸社區，能夠自己照顧自己，適當及有效率地利用醫療資源，並保持規則回診。相對地減輕家屬與社會的負擔。成大醫院斗六分院精神暨長期照護部主任陳高欽說，另外近幾年本部也利用已建構的社區精神醫療服務平台配合政府公共精神衛生政策，已執行多項與衛生署及台南市衛生局合作的社區醫療服務。目前成大斗六分院精神部社區精神醫療服務也正同步穩定發展中。陳高欽表示，時至今日精神醫療的進步已今非昔比，也因此我們對精神疾病的治療有更長足的進步，尤其在主要精神疾病例如精神分裂症或躁鬱症的治療，因為新型抗精神病劑或抗憂鬱劑的上市使用，許多患者的病情因而得到很好的控制，不僅如何也避免很多造成困擾的副作用。在歷經疾病的病程與接受藥物的治療之後，當症狀獲得控制病情趨於穩定，精神病患的未來何去何從? 如何讓這群相對弱勢的族群順利回歸生活的基本面，能夠獨立自主，活得健康，活得快樂，同時減輕家屬與社會的負擔，便成為社區精神醫療的主要目標。社區精神醫療，成大精神部持續以醫院為核心向外延伸精神醫療的脈絡，將醫療的服務拓展至社區，落實「去機構化」的精神醫療服務，期望患者最終仍舊以社區生活為歸宿。藉由社區精神醫療的落實及持續進行，精神醫療資源的最佳利用與患者回歸社區的願景不僅將可以在台灣社會落實普及，公共精神衛生也可獲得更完善的維護與保障。
文 / 奇美醫學中心南科診所家庭醫學科主治醫師 林志遠自民國83年全民健保開辦以後，很多人習慣到大醫院就診或找名醫看病，導致醫學中心之門診量越來越多，形成初期醫療照護及慢性病患佔據重症醫療資源，除造成民眾就醫的不便外，也形成醫療浪費。健保局自民國92年起實施「全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」，由同一地區5～10家特約基層醫療院所與該區的醫院組成社區醫療群，希望將目前分科過細、解決症狀的片斷性診療，轉型為以病人為中心的連續性照護，由該社區醫療群醫師團隊成員，對民眾及其整個家庭提供持續性及全面性的照顧。奇美醫學中心自99年4月承辦「99全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」。成立兩個社區醫療群：奇康醫療群，共7家診所加入，會員數共3,149人；奇威醫療群，共9家診所加入，會員數共6,089人。醫療群服務項目：24小時專線/衛教講座：提供家戶登錄之會員健康管理知識及諮詢，以便提升會員自我照護能力，促進會員健康。 病房巡診：目的為建立基層診所與醫院之合作關係，結合合作醫院資源，提供住院會員之優質醫療服務。辦理方式由各醫療群醫師自行評估，視需要至合作醫院探視住院治療的會員，提供關懷服務措施。 開立共同照護門診：目的為建立整合性照護網，促使醫療設施及醫事人力資源之有效利用，強化診所與醫院的合作關係。辦理方式由醫療群與合作醫院自行協定，聘請醫療群醫師固定時間至合作醫院開立共同照護門診，以服務就醫民眾。 個案研討：各醫療群醫師就診治療期間發現的特殊疾病案例，利用醫療群定期聚會時間，提出與其他醫師或合作醫院醫師共同研討診治方式。目的為醫療群與合作醫院醫師間的互相研究請益，藉由教學相長、經驗交流，為病患尋求最佳醫療診治方式，以達到疾病管理及健康促進。 轉診服務：醫療群與合作醫院建立良好合作關係，為使民眾獲得基層門診轉介住院的持續性照顧，醫療群醫師會安排有需要的會員轉至合作醫院或其他合作診所進一步檢查、手術或住院。社區醫療群醫師依據家戶會員健康狀況，安排轉診服務。目前轉診有二種方式：診所轉診所：這是社區醫療群最具特色的服務，家戶會員健康有不同狀況，可以由群內鄰近診所不同專科醫師的專業照顧，落實全人照顧理念。更重要的是，左鄰右舍的診所醫師因為參與社區醫療群，把「同行相忌」的情況，改變成共同合作服務，是優質醫療品質的基礎。 診所轉醫院：因為社區醫療群醫師和合作醫院長期建立好的互動，因此社區醫療群的診所轉醫院服務，都能得到家戶會員很好的口碑。預期效果及影響一、民眾方面： 可獲得24小時電話諮詢服務。 可獲得整體性的初級醫療與預防保健。 可獲得基層門診轉介住院的持續性照顧。 建立良好的醫病關係，享受優質醫療服務。 二、醫療提供者方面： 提供高品質的家庭醫師照護，贏得病患與家屬信任及卓越的聲譽。 專業自主性增強。 建立整合性照護網，促使醫療設施及醫事人力資源之有效利用。 建立基層診所與醫院之合作關係。
國民健康局自今年度起，擴大癌症篩檢項目，除了子宮頸癌、乳癌等二大癌症篩檢推廣外，今年度增加大腸癌及口腔癌篩檢，署立彰化醫院至8月底，統計共有7,567位民眾接受免費篩檢，719出現陽性反應，76位確診治療。衛教室陳寶蓮護理長表示，透過國民健康局統計資料「子宮頸癌」好發年齡50～70歲、佔女性癌症發生第五名、死亡排行第六名；「乳癌」好發年齡40～50歲、佔女性癌症發生第一名、死亡排行第四名；「大腸癌」好發年齡50～70歲、每年約10,000人罹患大腸癌、佔男性及女性死亡第三位；「口腔癌」好發年齡40～50歲有抽煙及嚼檳榔者、每年約5,400人罹患口腔癌、每年約2,300人因口腔癌死亡，佔死亡排行第4位。陳寶蓮護理長指出，擴大全面整合性的篩檢推廣至今，大部分民眾對於防治篩檢早期發現早期治療，保有正確觀念，在醫護人員的鼓勵下都能接受篩檢，但不難發現還是有少部分民眾抱持著「不檢查，不知道就好」的逃避心態來面對，其實民眾不需太擔心，只要及早作治療，治癒率是很高的。署立彰化醫院統計自99年1月至8月底，配合國健局推廣的四大癌症篩檢成效如下：子宮頸癌篩檢：接受30歲以上女性「子宮頸抹片」篩檢有2,055位，其中有33位為陽性異常個案，2位確診為子宮頸癌，這二位確診的個案立即在醫院接受後續治療。乳癌篩檢：接受符合45～49歲婦女免費乳房攝影者有1860位，其中有95位為陽性個案，其中有2位民眾透過篩檢，被發現是早期乳癌的病變，這2位個案透過醫院的醫療團隊介入性治療後，目前已順利切除腫瘤病變，後續復原狀況良好。大腸癌篩檢：有1,920位符合50～69歲的民眾接受糞便潛血檢查（FOBT）篩檢，其中有147位陽性個案，42位經由進一步檢查後確診為腺瘤，2位確診為大腸癌；根據衛生署資料顯示，進行早期大腸癌的防治篩檢，可大幅提高大腸癌患者的整體存活率。口腔癌篩檢：有1,732位有吸菸及嚼食檳榔等習慣的高危險群民眾接受口腔篩檢，透過專業訓練合格醫師為民眾進行篩檢，篩檢結果有444位發現有紅、白斑…等早期病變情形，其中有28位確診為口腔癌個案，由此次的篩檢更發現，南彰化地區有到處可見的檳榔攤在販售檳榔、菸等，所以口腔癌部分應與這樣的風俗民情有很大關係，在這些外在環境因素的誘惑下，如果再加上沒有正確健康的防治觀念，導致口腔癌發生的個案恐會日益遽增，署立彰化醫院希望透過這次口腔癌免費篩檢的宣導與推廣，能更深入社區，讓早期篩檢及健康行為介入矯正以建立民眾正確防治及健康觀念。署立彰化醫院為提供民眾來院時可以更便捷、快速的接受篩檢服務，所以成立「預防保健中心」，讓民眾可以簡易的在單一窗口接受符合的各項免費癌症篩檢各項服務，進而由這個窗口的引導及分流讓民眾在最短的時間內完成所有的篩檢；而署立彰化醫院除了在院內成立快速篩檢服務外，同時以「深入社區醫療連結服務」，與彰化衛生局所及與該院有合作之社區醫療群基層診所進行合作，在社區辦理各項篩檢服務，院方希望能夠透過各種主動出擊的方式提高地區民眾參與篩檢的動機與行動，以達民眾了解能確實了解及有早期發現早期治療的觀念與行動力。署立彰化醫院衛教室陳寶蓮護理長再次呼籲，國健局全面推廣的癌症早期防治篩檢，只要符合年齡層或條件的民眾觀念可以把握機會參與，希望經由這些推廣能夠強化民眾對癌症防治三段五級預防方法有更落實的認知，進一步加深民眾對癌症預防之認識，進而強化民眾將知識轉化為行為的能力，積極參與及協助推動癌症防治相關工作，以維護及確保民眾的健康，達降低癌症發生率和死亡率等長期目標；所以為了守護家人及自己的健康，無論工作多忙碌，大家都不要忘記定期接受健康篩檢。符合下表條件的民眾，只要攜帶IC健保卡，至署立彰化醫院預防保健中心窗口報到，該窗口就會提供及安排民眾後續篩檢服務。洽詢電話（04）829-8686轉1601、1605衛教室。
