#激痛點

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）臨床上，一名82歲的老先生長年腰痛，近來疼痛加劇，延伸至右臀及大腿，輕輕一動就痛的無法下床，嚴重影響日常生活；診斷發現，原來是脊椎骨上的骨刺壓迫到神經，才會產生劇痛，王老先生自覺年紀大、心臟不堪負荷又害怕開刀，於是聽從醫師建議，找到激痛點治療後，疼痛的問題已减輕大半，恢復自主生活。超過80％的人，一生中都曾有過幾次下背痛或腰痛的經驗，有些人可能只感覺到些許痠痛、休息幾天就自動痊癒，但有些人可能隨時隨地都不舒服，站著痛、坐著痛、躺著也痛，甚者會因而造成行動不便，影響生活。對此，疼痛控制科胡新實醫師表示，大部分的慢性下背痛是由肌肉問題引起的，少部份才是神經性問題，但若不積極治療，原本單純的肌肉的問題，可能後續衍生出骨架變化，形成骨刺壓迫神經，甚至合併神經病變。黃金6招＋激痛點去活化　緩解嚴重性腰痛胡新實醫師提醒，一般下背痛可透過前彎、後仰、左右側彎及左右轉的黃金6招方式，達到肌肉伸展、放鬆、解除疼痛的效果；若是身體過度疼痛而無法進行黃金6招者，可能是肌肉過度使用造成肌肉疲勞，且肌肉的筋膜因而縮短產生激痛點，需找出病因所在，激痛點去活化後，再透過黃金6招，達到伸展治療、緩解疼痛的效果。黃金六招為：前彎腰／兩腳同寬，上半身前彎，雙手自然垂下，持續一分鐘。後仰／兩腳同寬，上半身往後仰，持續一分鐘。左側彎／兩腳同寬，右手舉起往左側彎，左手插腰，持續一分鐘。右側彎／兩腳同寬，左手舉起往右側彎，右手插腰，持續一分鐘。左轉／兩腳同寬，雙腳不動，雙手與上半身往左轉，持續一分鐘。右轉／兩腳同寬，雙腳不動，雙手與上半身往右轉，持續一分鐘。

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）你也有這樣疼痛的經驗嗎？一名34歲的王小姐，三年前赴東南亞旅遊，返國後發現自己視力無法對焦，漸覺左眼裡面漲痛及外眼角疼痛。疼痛漸擴及後腦及後頸部。求診檢查發現視力、視神經及相關解剖及功能均正常。但近三個月來頸部與眼球完全不能轉動，一轉即疼痛不堪，生活飽受困擾，後來求助疼痛控制門診後發現是為肌筋膜疼痛症候群。疼痛控制科主任醫師胡新實表示，據統計，每個人一生之中都曾發生過肌筋膜疼痛症候群，也稱為肌筋膜功能不良，若以人數來看，幾乎有80%的病患，在門診中是以疼痛為主訴來求診，其中超過80%的患者的疼痛是與肌筋膜疼痛症候群有關的。男、女性發生此病例之比例相當，常發生在27歲至50歲左右之間，平均疼痛時間長達5-6年以上，苦不堪言，大大影響生活品質。胡新實說，肌筋膜功能不良大多為不當姿勢所造成，如相同一部位肌肉被過度使用，或過度不被使用，皆可能產生肌筋膜功能不良的問題。主要表現在身體局部位置有疼痛情形，同時有肢體活動受限或是活動時使疼痛加劇，長時間姿勢不良又缺乏運動者特別容易產生。肌筋膜疼痛症候群發生的原因為肌肉過勞，發炎、受傷等，再加上誘發因子如維生素不足、代謝問題、器質性疾病或肌力使用不當後，在肌筋膜上生成激痛點，並使肌筋膜短縮，當該肌肉被伸展時活化了激痛點，就會產生疼痛。胡新實進一步說明，肌肉疼痛還有一個常被忽略的原因，是「疼痛部位」與「激痛點」並不一定一樣，也就是異常激痛點，例如有些發生臉頰疼痛時，常以為引發疼痛的激痛點在頭部，但檢查後發現它的激痛點居然是在腿部。這類激痛點異常的問題需要找到引起疼痛的源頭才能改善，但因疼痛問題來源多並不易找到。他強調，肌筋膜疼痛症候群預防重於治療，從生活形態開始調整，定期規律的運動，勿長時間維持固定姿勢，均衡飲食保持愉快心情，若一旦懷疑有這方面的問題，應儘早尋求醫師的協助，以早日脫離疼痛的折磨。