#菸酒檳榔

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）58歲的翁姓男子，前年(100年)出現喉嚨痛、吞嚥困難，經就醫檢查發現是第四期下咽癌，安排治療8個月後成功治癒，今年定期回診再檢查出食道癌及下齒齦惡性腫瘤情形，立即接受切除手術治療，目前恢復良好。翁先生每天最少二包菸、30顆檳榔，幾乎每天喝酒，三種不良習慣不離身近40年，在前年8月出現吞東西有異物感，到衛生福利部彰化醫院耳鼻喉科就醫，檢查發現在咽喉位置有2.5公分的腫瘤，立即進行切片檢查。抽菸、喝酒、吃檳榔  下咽癌高危險群耳鼻喉科許嘉方主任指出， 下咽癌是頭頸部癌症的一種，高危險群就是跟抽菸、喝酒、吃檳榔等有關，根據統計三種不良習慣都有的人，得到口腔咽喉癌的機率是一般人的123倍。下咽癌初期診斷比較困難，原因是下咽位置在喉嚨深部，患者大多都是頸部淋巴腫塊已經跑出來或有吞嚥困難情形，才就醫求診，早期症狀不明顯，不適的異狀只有輕微疼痛、喉嚨卡卡的，常常被忽視。許嘉方主任表示，診斷出下咽癌，就算完成治療之後，每個月也需定期回診追蹤，因以後仍有27%的機率在其它部位會再出現惡性腫瘤。呼籲長期有菸酒、檳榔習慣的民眾，若出現喉嚨有疼痛、異物感超過2星期，或頸部異常腫塊、吞嚥困難等就要及早就醫。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）在台灣，平均每10位男性中就有1.5人嚼檳榔，導致口腔癌成為青壯年男性（25～44歲）最常罹患的癌症。近十年來，台灣每年罹患口腔癌的人數已增加2倍，每年約有5,400名新診斷口腔癌個案，2,300人因口腔癌死亡，為台灣男性所罹患的主要癌症中，發生和死亡情形增加最快者。其實在在衛生署口腔癌篩檢政策的推動下，國人對口腔癌的自我檢查意識已逐漸上升，奇美醫學中心口腔顎面外科主治醫師廖國安表示，不過當頸部發現不明腫塊，卻也很容易讓菸、酒及檳榔不離手的人誤以為得了口腔癌。事實上，大部分頸部腫瘤都是因淋巴結腫大，而淋巴結的腫大又可分為發炎性與腫瘤性。造成淋巴結發炎的原因大多是因為頭頸部的感染所造成，包括細菌性、病毒性或是結核性頸部淋巴腺炎。日前一位平時有嚼檳榔習慣的年輕人，因脖子持續性腫塊慌張就醫，深怕自己已經染上口腔癌，經詳細檢查及解釋，告訴病人脖子腫塊是因唾液腺結石所造成，他也終於放下心中一塊大石頭，安心地接受唾液腺結石的手術治療。廖國安醫師解釋，什麼是唾液腺？唾液腺是指在口腔、上呼吸消化道中分泌唾液的腺體，可分成三對大型腺體及許多小腺體，大腺體分別是腮腺、下頜腺及舌下腺各一對。唾液腺結石會造成唾液腺管阻塞而影響了唾液的分泌，所以會造成唾液腺腫大。當結石不大時，被塞住的唾液會隨著腺體的壓力增大而慢慢從唾腺管的縫隙流出，因此腫脹通常過段時間就會消退。但是隨著結石越來越大，塞住的唾液將更不易排出，也更易造成細菌滋生而化膿感染，尤其發生於下頜腺時更容易誤以為是腫瘤。頸部腫瘤是一種門診很常見的徵候，發生的背後常隱藏著各種的疾病，從良性的發炎疾病到惡性的原發或轉移癌都有可能。廖國安醫師表示，尤其國人的鼻咽癌發生率特別高，再加上口腔癌的病例數逐年增加，所以一旦摸到了頸部腫瘤，一定要找專業的口腔顎面外科醫師或耳鼻喉科醫師檢查，切記不可輕忽頸部腫瘤的存在，更不能病急亂投醫，或是到處找偏方、自行吃草藥或是貼膏藥等，以免延誤病情。