#長腫瘤

突發性下肢無力 竟是脊椎長東西!

突發性下肢無力 竟是脊椎長東西!#長腫瘤

台大醫院新竹分院神經內科邱奕賓醫師表示,一位20多歲的年輕女性因為下肢無力一個多月至該院門診就診。醫師發現,這位女性下肢逐漸無力已經一個多月,而最近這幾個月都有咳嗽的情形,判斷可能是腰椎出了問題。安排核磁共振(MRI)檢查後,發現腰椎有異常顯影的現象,診斷是腰椎腫瘤,已安排進一步手術治療。邱奕賓醫師表示,脊椎(俗稱龍骨)是支撐人體軀幹的大樑。脊椎內原發性腫瘤依生長的部位不同,大致可分為三類: 第一類是生長於脊髓硬膜外的腫瘤,最常見的是脊椎轉移癌,除了可能直接壓迫脊髓之外,也可能破壞脊椎體而造成病理性骨折。第二類是生長在於硬膜內但是在脊髓軟膜外的腫瘤,多半是良性瘤,最常見的是神經鞘瘤及硬膜瘤,一般而言,可經手術安全切除而不對神經功能造成任何影響。第三類是生長於脊髓內的腫瘤,最常見的是室膜瘤、星狀細胞瘤,也可經由手術徹底的切除。 脊椎內腫瘤會造成的症狀大致可以分為脊髓病變、神經根病變及脊椎損傷。影響到脊椎骨的腫瘤大多是轉移性腫瘤,如果破壞脊椎這條大樑的構造,身體將如危樓,軀幹不但再也沒有辦法承受體重及運動,脊椎內的脊髓也可能引發病變而導致手腳的癱瘓以及劇烈的神經痛。手術重建這條大樑是當務之急。 邱奕賓醫師表示,不論是原發性或是轉移性腫瘤,如果不妥善處理,終將傷及脊髓及椎神經而導致疼痛、癱瘓、甚至危及生命。故如遇無法改善的坐骨神經痛或下肢無力應到大醫院進一步檢查。

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