（優活健康網記者陳茂軒／採訪報導）台灣前進第三世界國家給予醫療援助的醫護人員，像是曾在布吉納法索擔任外交替代役的連加恩醫師你可能不陌生，多年來，仍有許多醫護人員默默深耕醫療資源較為匱乏、落後的國家，而年僅29歲的署立雙和醫院護理師余天佑就是其中一位。余天佑目前任職於雙和醫院手術室，曾到經緯零度交界、西非幾內亞灣的聖多美普林西服務一年八個月，深刻體驗到當地醫療匱乏的窘境，返台後不管是在醫療專業或是心態上都有豐富的收穫。眼前的型男護理師余天佑，有著大男孩的陽光、帥氣，但在說明前往西非參加常駐醫療團的經驗，對當地的醫療現況，卻是充滿疼惜和不捨。余天佑表示，當地的醫療狀況是無法用任何言語、文字描述的，惟有親身體驗過，讓他更了解台灣醫療資源是何其豐富、便利。舉例來說，診間常用的紗布，在台灣是用了就丟，但在聖多美普林西，每一塊紗布都是寶，一定要物盡其用，因為你永遠不知道剩下的物資還夠不夠下一位患者使用。位於西非幾內亞灣的聖多美普林西其實是兩座小島組成的國家，但卻只有彰化縣那麼大而已，與以往我們對非洲國家的認知不同，當地盛產香蕉、麵包果，漁業的收穫足以供應當地十六萬人食用，且當地識字率達73％，排名為非洲第二。聖多美普林西位於經緯線的零度交界處，因此被稱為「地球的起點」，不過當地醫療發展程度也是「零」，資源技術相當匱乏。台灣是目前聖多美普林西唯一的常駐醫療團，不同於其他短暫的醫療團，該團隊不但為患者進行治療，還規劃了一系列公衛改善措施，包含了瘧疾防治、CPR急救教學及緊急醫療體系的建置。不過國家資源、醫療資源的匱乏，讓團隊的成員在進行醫療服務時，受到層層考驗。余天佑就說，像是台灣捐贈給當地的麻醉儀器，一年內只使用過五次，原因是這個國家沒有電力，只能用傳統氣動式的麻醉儀器。此外，像是在台灣隨手可得的紗布等衛材，在當地必須物盡其用，因為一天限量兩百份，一個患者用太多，後面的病人就沒得用了。談到印象最深刻的病例，余天佑說，當地有一位罹患惡性皮膚癌的修女，身上的傷不斷出血、流膿，但因為醫療物資有限，連讓患者在臨終前減輕痛苦的辦法都沒有，直到患者過世，余天佑對此仍久久無法釋懷。另一名患者是因為燙傷造成腳趾攣縮變形的孩童，滿心盼望能趕快治療、回到校園上課，苦苦哀求醫療團隊把他的腳趾鋸斷，讓余天佑相當不捨。以上兩個個案只是當地醫療不足的縮影，每天面對大量求診的病患，讓余天佑和醫療團隊的其他人員深陷醫療倫理和現實條件下的拉扯，充滿無力與感慨。有了一年八個月的醫療團服務經驗，讓余天佑的專業技術和心態都更成熟，不過回國後卻對台灣醫療產生一種「疏離感」。余天佑說，台灣的手術室裡有兩百多種縫線，但在聖多美普林西，僅靠兩種縫線就得完成所有手術，可見台灣醫療資源非常豐富。余天佑呼籲大家，醫療資源相當昂貴，在豐富優渥的條件下，我們要更加珍惜。圖：署立雙和醫院護理師余天佑，曾前往西非從事醫療服務將近兩年，有著相當深刻的體悟。（照片／記者陳茂軒攝）
