（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）根據民國98年國人十大癌症的發生率資料顯示，乳癌的發生率排名第一，而死亡率位居第四名，死亡率僅次於肝癌、肺癌與大腸癌。在治療方面，奇美醫院指出，手術、化療與放射線為大部分乳癌病人所需的治療，但由於放射線治療容易受到種種因素的干擾，乳癌患者在進行放射線照射時，稍微大力呼吸就有可能使照射部位偏離，進而傷害到心臟、肺臟或肝臟等重要器官。為了提升治療品質，奇美醫院推動乳癌患者進行放射線治療時配合「主動式呼吸調控技術」，發現可有效減少正常器官的照射劑量與提升治療腫瘤的精確度。奇美醫院指出，手術、化療與放射線治療為大部分乳癌病人所需的治療，有些病人還需要賀爾蒙治療或是標靶藥物治療。放射線治療可以明顯降低復發機率，無疑是乳癌治療很重要的一環，通常需要約六週的治療，一個禮拜治療五次，然而放射線治療不可避免地會照射到部分的肺臟、心臟或肝臟，而呼吸起伏所造成的照射誤差也是一個困擾的問題。有鑑於此，奇美醫學中心積極發展主動式呼吸調控技術，多數用於乳癌或乳房原位癌的病人，目的是減少正常器官的照射劑量與提升治療腫瘤的精確度。主動式呼吸調控（Active breathing control，簡稱為ABC），就是請病人以口咬緊呼吸管並主動深吸氣，再由機器輔助病人閉氣而暫時無法吸吐氣，並在閉氣這段時間內進行放射線治療約20秒，休息數秒後再進行同樣的步驟，直到治療結束。主動式呼吸調控的優點在於減少呼吸起伏，以提升照射的精確度；能增加肺臟的體積，以減少肺臟被照射的相對體積；亦可使胸壁遠離心臟，以降低心臟被照射的劑量。不過也有缺點，就是病人需花一些時間學習如何配合呼吸，而且治療時間會增加五到十分鐘。奇美醫院表示， 推行主動式呼吸調控技術至今，就客觀的照射劑量來看，肺臟與心臟確實接受比較低的劑量，理論上能減低這兩部位副作用的發生率，至於皮膚的副作用是否減少則有待更多的臨床觀察。進一步分析奇美醫院於2010年11月至2012年6月期間接受主動式呼吸調控技術的病人中，有29位是乳癌或乳房原位癌病人，乳房或胸壁的位移明顯減少，平均在3毫米以下，肺臟放射線劑量減少了13.6％，心臟劑量也減少了80％，提升了治療安全性與治療品質，嘉惠乳癌或乳房原位癌患者。圖：奇美醫院放射腫瘤部主治醫師林佳輝說明主動式呼吸調控技術。（圖片／奇美醫院提供）
