#Q10

隨著現代社會的變遷，婚前備孕已成為人們關注的主要議題。隨著越來越多的現代女性投身職場，追求事業和個人成就，結婚的年齡也相應推遲。30或40多歲才步入婚姻階段已不再罕見，且越來越多的夫妻為了實現生育的願望，紛紛尋求不孕門診的治療。面對高齡產婦的趨勢，職業婦女需要如何平衡事業和生育呢？yesma月嫂媒合平台執行長兼孕產規畫師王思涵建議，備孕的年齡必須提前考慮。根據統計，35歲以上的女性被視為高齡產婦，此時的卵子和精子品質已不如年輕時。這導致受孕機率下降，流產風險增加。為了更清晰了解卵巢狀況，一些人選擇進行AMH檢查，以估算卵子數量。然而，卵子數量有限，我們必須珍惜自然受孕的黃金時期。但在經濟壓力和傳宗接代的考慮下，往往讓人陷入徬徨。面對各種生活壓力，人們需要平衡荷包和生育的先後順序，找到最適合自己的方式。除了夫妻雙方應具備生育共識外，從生活上著手，規律作息、增加常規運動、調整飲食並適當補充營養保健品，如Q10、肌醇、滴雞精、維他命D3、DHEA、葉酸等，為卵子提供所需養分。女性還應避免長期服用止痛藥，因其可能抑制卵泡內前列腺素的製造，從而影響受孕。 想要擁有良好的孕體質，保持良好心情和減壓也變得至關重要，以提高卵子質量。然而，隨著女性年齡增長，生育能力逐漸下降，養卵和備孕已成為現代人晚婚晚生的必經之路。 當終於迎來期待已久的寶寶時，夫妻倆的喜悅可想而知。然而，這時的養胎也成為一個極為重要的環節 現代人晚婚晚育的趨勢使得懷孕期間出現妊娠高血壓、妊娠糖尿病等併發症的風險增加。對此，孕產規劃師王思涵建議，孕期間均衡飲食十分重要。適當的體重控制能降低妊娠高血壓及糖尿病的罹患率，而在合理範圍內控制體重增加，也有助於產後身材的快速恢復。在孕期不同階段，補充合適的營養素也能為孕期加分。懷孕初期，葉酸和蛋白質的補充是必要的，建議孕媽咪每天攝取的蛋白質量比一般人多10克，約莫就是兩包市售滴雞精的含量。孕期中期則可適量補充綜合維他命含鐵複方，以及鈣、鎂等，而DHA有助於胎兒完善的健康發育，孕婦可透過深海魚類、藻類、核桃等食物補充，或選擇天然海藻萃取的DHA保健食品，以避免動物魚油DHA中的重金屬殘留和EPA含量的疑慮。在安產期間，也應該同時規劃未來產後坐月子的模式和地點，並考慮夫妻雙方的職業、工作型態和家庭育兒觀念，積極討論和計劃，因為優質的月子中心或聘請優秀的月嫂人才通常需要提前預訂簽約。 王思涵建議進入懷孕後期，是一個可以進行校正的階段。在這時，醫師可以評估寶寶的發展情況，並做出相應的調整。建議在孕期8個月後適量補充卵磷脂，為產後哺乳做好準備。月子期間的準備也有助於母乳的順利哺餵，從而減少塞奶等困擾。此時，除了養胎計劃外，也別忘了準備待產包。待產包的內容可以準備分為以下幾類：一次性耗材（如拋棄式餐具、溢乳墊、產褥墊、夜用型衛生棉、棉棒、口罩、免洗內褲..等）、個人用品與證件（如盥洗用品、生理沖洗瓶、髮圈鯊魚夾、孕婦產檢手冊、夫妻健保卡、身份證件、一套保暖的出院衣物與帽子..等）、寶寶的照護用品（如NB尿布、濕紙巾、奶嘴、出院衣物..等）以及媽媽的個人護膚保養品。如果能事先準備齊全，就能應對隨時的宮縮陣痛並前往醫院待產的緊張時刻。 王思涵說明在整個妊娠期間，準備充分並積極面對各種挑戰，將有助於保障母子的健康與安全。同时，夫妻間的支持與理解也至關重要，共同努力迎接新生命的到來，共同承擔育兒的責任，將成為家庭成員之間更緊密連結的橋樑。

（優活健康網新聞部／綜合報導）輔酵素Q10，英文寫作Coenzyme Q10（簡稱CoQ10），算是保健食品裡常見的成分，十多年前曾經大流行過一陣子，後來則成為各種保健食品配方的一員；只是，常常看到它的你，知道這個成分在人體能發揮什麼作用嗎？是必需營養素嗎？ 一起來認識它吧！粒線體產能、細胞抗氧化都需要輔酵素Q10 Coenzyme Q10是一種脂溶性的抗氧化劑，動物細胞能自行合成，普遍存在各種細胞裡，不過不同物種的結構可能會不太一樣，可能是Q6、Q7……Q10，具體的化學結構長哪樣，我們不在這裡聊，你只要知道人類的是Q10。它在人體內有2大作用，一個是在粒線體膜裡，幫助它產生能量，並順便清除掉一些產能過程中跑出來的自由基；另一個作用，則是在粒線體之外，像是細胞膜或是脂蛋白裡，發揮抗氧化的作用，這些位置的脂質過氧化。有3種型態––––完全氧化型、半氧化型與完全還原型Q10跟體內其他抗氧化分子有點不一樣，像是維生素C或維生素E，就只有氧化型與還原型；而Q10則是多「半氧化型」的型態，也就是說人體內CoQ10的量有多少，其實是完全氧化型（Ubiquinone）、半氧化型（Ubisemiquinone）與完全還原型（Ubiquinol）3種的總和。市面上的保健食品，如果沒有特別強調的話，添加的CoQ10八成會是完全氧化型，而有部分的產品會特別強調自己是「還原型CoQ10」，兩兩之間可以彼此轉換，完全氧化型能直接恢復成完全還原型，也就是有抗氧化能力的型態，這個過程會可以透過一種含有「硒」的酵素協助進行，也因為這層關係，有些保健品會把含有硒添加到CoQ10的配方裡 。但問題來了，既然有不同的型態，那就會有人問，吃哪種會比較好？從相關的臨床研究來看，還原型的似乎較能有效的增加體內CoQ10的濃度。不是必需營養，但20歲開始走下坡少了CoQ10，全身細胞裡面的粒線體就沒辦法好好的運作產能，細胞膜或是脂蛋白質難以對抗氧化壓力，看起來似乎是個責任重大的成分，想必應該是身體必需的營養素才是。不過很遺憾，它在營養素的地位不像維生素與礦物質那樣，是人體一定要從外界攝取補充的成分，因為，我們的細胞能自己合成出這個分子來。也能隨時自己做出來用，就算它在人體內有很重要的角色，但也不用太過於擔心……對吧！請看下圖，這張圖是人的心、肝與腎，3個器官裡CoQ10在不同年齡時的濃度，挑器官分析是因為器官的含量比較高，3個器官的含量都在20歲時達到高峰，接下來就逐年衰退，直到80歲的時候，含量只有全盛時期的一半，於是開始有研究者去探究體內CoQ10的量跟老化，以及老化相關疾病之間的關係。 服用藥物、慢性發炎與慢性疾病也會減少體內的CoQ10除了隨著年紀增加，人體合成CoQ10的能力會下降，服用某些藥物也會促使體內的CoQ10量減少。Statin類藥物，是很常見的降血脂藥物，它能抑制合成膽固醇過程中的重要酵素反應，只是很巧的是，用來合成膽固醇與一部分CoQ10的原料就來自於這個過程；雖說服用藥物抑制了膽固醇合成，但也順便影響了CoQ10的合成。前面有提到CoQ10能保護脂蛋白避免過氧化，例如低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL），被氧化的LDL是動脈硬化的指標之一；長期服用這類藥物的人，可能有補充CoQ10的需要，以降低動脈粥樣化的風險。還有，用來治療骨質疏鬆症的雙磷酸鹽類藥物也會抑制體內CoQ10的合成，如果有接受骨質疏鬆症藥物治療的人，身上常常肌肉痛，或感到身體不舒服的話，那麼可能是體內缺乏CoQ10的跡象。從一開始的介紹，我們可以知道體內缺少CoQ10的話，會影響粒線體能量的產生，還有抗氧化能力，而從這其實會延伸出許多身體方面的問題，例如疲勞、身體活動不靈活、肌肉疼痛…等，那麼如果補充了，會帶來哪些變化呢？補充CoQ10有什麼幫助？有關補充CoQ10能有什麼效果的研究很多，底下列出證據比較充分的結果，其中標粗體的是補充後，效果比較明顯的項目，其他則是有些微的幫助： 降低脂質過氧化 抗氧化酵素特性 改善血流 改善血壓 改善血管內皮功能 有心臟問題者的運動能力  運動引起的氧化 抗疲勞 降低一般氧化作用 改善HbA1c（糖化血色素，可用來判斷3個月內的血糖控制情形）既然自己的身體產量不足，那就用吃的吧！輔酵素Q10 的食物來源既然Q10是粒線體產生能量必需要的輔酵素，那麼其他生物有，也是很合理的事情，那麼在日常飲食當中，能吃到多少呢？ 有研究調查了一些常見的食物，從下表的資料，可以發現內臟類的含量較高，肉與油脂其次；不過這只是單看食物本身，如果再加上實際攝取量的話，從油脂吃到的量就不多了。以大豆油為例，每公斤含有53.8到279毫克，抓一餐用了10公克的大豆油，不考慮耗損，我們能吃到0.538到2.79毫克；整體來說，按照一般常人的食量，如果某一餐有吃到CoQ10含量比較豐富的食材，那麼一餐能吃到的CoQ10到10毫克就算是多的了。而這也是為什麼在保健食品的產品裡，有它發揮的空間。什麼時候吃？飯後還是空腹？有沒有副作用？由於從食物獲取CoQ10的效率並不是很好，因此就有從補充食品取得的需求，不過台灣因為法規限制每天CoQ10的上限攝取量是30毫克，我們在市場上，買到的產品，劑量最高就是到30毫克，且上面會標示「15歲以下小孩、懷孕或哺乳期間婦女及服用抗凝血藥品（warfarin）之病患，不宜食用」的警語。CoQ10是脂溶性的成分，因此建議隨餐或飯後食用，而這餐最好是搭著好油一起，避免空腹吃；還有一點，維生素E會影響它的吸收，因此避免同時補充，或是一起作成配方。至於副作用方面，由於台灣法規已經訂了一個攝取上限，因此按照包裝上的指示服用，基本上安全，但如果自己目前有服用一些藥物，或者身體處在某些疾病，那麼建議與你的醫師討論。​（文章授權提供／安永生活誌，原文為：年過20 體內輔酵素Q10走下坡？老化、慢性病與肥胖）

（撰文／黃雅芬） （諮詢／木生婦產科毛士鵬醫師；余朱青營養師） （圖／優活健康網） 女生的毛病可是出名的多，除了有半輩子的時間都在面對每個月生理期所帶來的臉色蒼白、四肢冰冷、腹絞痛等症狀；如果不當使用衛生棉或生活習慣不佳，泌尿道感染就會跟著來；邁入中年後，還得忍受皺紋、斑點大舉侵襲！雖然老化症狀人人都要面對，但是有些「女性專屬」的毛病其實可以靠補充均衡的營養來改善，就讓專家來告訴你，女生可以怎麼吃，才能真正對症保養！   生理期來痛不欲生　到底是不是一種病？    提到生理期帶來的不舒服，很多女性朋友都能感同身受，生理痛除了導致身體上的不舒服外，精神上也容易顯得懶洋洋、提不起勁！婦產科毛士鴻醫師解釋，生理期經痛是月經來時子宮充血生理症狀，不能稱為一種病，引發的疼痛程度也因人而異。毛醫師提醒，太過冰冷的食物及菸、酒、咖啡等刺激性食物，或是壓力、睡眠品質不良、穿過緊的衣服都容易引發生理痛，應盡量避免。  月見草油富含GLA　幫助緩解經前症候群   月見草油所含的Gamma-次亞麻油酸，簡稱GLA，是一種人體無法自行合成、需經由食物攝取的必需脂肪酸，也是人體生成前列腺素的重要物質。女性常有的經前症候群與經期不適的困擾，常見的造成原因與PGE1（第一類前列腺素）的缺乏有關，而GLA能在人體內轉換為PGE1，有助抗凝血與抗發炎，並調節體內荷爾蒙平衡，幫助紓緩經前症候群、經期不適、以及更年期症狀，因此月見草油常被視為是女性族群的重要保健品之一。 營養師余朱青表示，因每個人的體質不同，月見草油對舒緩經痛的效果也不同，建議可以試看看是否對自己有效。營養師也提醒，若曾有罹患肌腺症、子宮頸癌、子宮內膜容易增生等的女性，最好諮詢專業醫師評估後，再視需要酌量服用。  衛生棉堪稱細菌的溫床 久坐、通風不良是否也容易引起泌尿道感染？   毛士鴻醫師解釋：所謂泌尿道感染就是細菌侵犯到腎臟、膀胱或其它尿路而造成發炎現象。一般女性比男性容易罹患泌尿道感染，因為女性的尿道較短（約三、四公分），加上尿道口離陰道和肛門相當近，病菌很容易透過性行為或不當的衛生習慣，經由尿道進入膀胱造成感染。倘若衛生棉過久不換、加上久坐、通風不良造成悶熱潮濕，容易引起泌尿道感染。若剛好處於免疫力較差的情況（如感冒、熬夜、抽菸、喝酒、壓力大等），就更容易讓細菌趁虛而入。泌尿道感染通常會出現的症狀有：頻尿、尿急、灼熱感、排尿會痛且老是覺得尿不乾淨、尿中帶血、下腹部或後腰部疼痛，嚴重時腎臟可能受到感染，須立刻接受治療。  蔓越莓中的原花青素　是預防泌尿道感染聖品   余營養師說，蔓越莓又名小紅莓，含有一種稱為原花青素的活性成分，能夠阻礙泌尿道感染中最常見的大腸桿菌黏著在泌尿道內側，進而降低泌尿道感染機會。新鮮的蔓越莓含有豐富的原花青素、維他命C、兒茶素、類黃酮、單寧酸，與蔓越莓多酚等活性成分。不過因為蔓越莓原汁太酸，酸鹼值小於2.5，無法直接飲用原汁，市面上也推出了許多蔓越莓加工品，如：蔓越莓乾、蔓越莓綜合果汁等。但因果乾及果汁都須使用大量砂糖來調味，若民眾擔心攝取過多的糖分而產生多餘的熱量，建議可以選用無添加糖分的高濃縮蔓越莓保健品。  余營養師建議，女性平時除了可善用經前日誌來記錄自己的情緒與生理反應供就醫參考外，也可藉由補充像月見草油和蔓越莓膠囊這類的女性保健品來進行營養補充。但市面上保健產品多，該如何選擇成為最大難題？營養師建議可以挑選來自乾淨無污染的紐澳地區的產品，並選擇具有悠久歷史且值得信賴的大品牌，以確保產品製造過程獲得當地主管機關認證。此外，也建議挑選以不透光的醫療級玻璃瓶盛裝的保健產品，可幫助保存成份的純度和活性，確保自己能使用到優質的保健品。

北市衛生局昨天公布市售面膜抽查結果，其中有5件產品涉及標示不全及誇大不實，KOSE「五分鐘Q10E面膜」、屈臣氏兩款平價面膜和萊雅「全日保濕修護面膜」等皆上榜。衛生局將依化妝品衛生管理條例處10萬元以下罰鍰。高雄市立大同醫院皮膚科主任藍政哲於「高醫醫訊」文章中提到，Q10具備良好的皮膚穿透性，也能保護皮膚不受傷害，所以Q10被認為是一種加強肌膚的「保濕與滋潤」與「抗老防皺」的保養成份。雖然人體也會自然產生Q10，不過體內的Q10從28歲開始逐年下降，若身體缺乏Q10會讓細胞老化、代謝變差，皮膚就會失去光澤，甚至有老化現象。女性為了愛美，常選擇使用含有Q10的面膜護膚，但根據台北市衛生局面膜抽驗結果表示，屈臣氏的「天天美麗左旋C橙花嫩白面膜」，在外包裝宣稱有「鎮靜」效果，但卻未檢驗出，涉嫌誇大、誤導消費者。而KOSE「五分鐘Q10E面膜」外包裝宣稱含「Q10」，英文全成分卻沒有標示，涉嫌標示不全。台北市衛生局提醒，市面化粧品的販售種類眾多，購買化粧品時，除了選擇有信譽的廠商，也要遵守「一不二要」原則：「不輕信誇大療效宣稱、要購買來源清楚產品、要認明完整中文標示」，免得花錢又傷身，得不償失。面膜加雙氧水腐蝕皮膚？　醫師：長期使用讓皮膚粗糙http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12390面膜違法添加「雙氧水」　恐刺激皮膚致過敏http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12378睡眠充足乖乖顧肌膚　勝過擦一堆保養品http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12064