#大流行

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)台灣地區處於亞熱帶，一年四季都可能有腸病毒感染病例出現，但仍以夏季及秋季為主要流行季節。根據維基百科指出，腸病毒流行週期約3年1次大流行造成一些地區小規模流行或大地區、甚至全國大流行。每次的流行，會使一些人產生抗體，有抗體的人如越來越多，慢慢就不流行了。依疾病管制局推測國內3歲以下幼兒90％不具有腸病毒71型抗體，所以不具有保護力。因此，國內專家預測，今年可能會有腸病毒較大的流行。腸病毒的傳染力極強，傳染型式是由口對口及口對糞傳染。如吃進被含有病毒之糞便所污染的食物或接觸無症狀帶病毒感染者或接觸病人的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏而傳染。玩具常成為幼兒間傳染的媒介。幼兒在人口密度高的場所，如學校、幼稚園、托兒所等都極容易發生傳染。依據衛生局統計，今年1～3月基隆地區腸病毒累計案例共428例，其中手足口病173例，泡疹性咽峽炎254例，1例疑似重症個案於2月24日排除。一般而言，在發病後的一週內傳染力最高。感染腸病毒大多沒有症狀，有些是發燒或類似一般感冒症狀。有些特殊臨床症狀一般3~5天會出現，典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，可能合併發燒。如泡疹性咽峽炎，手足口病，無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎、嬰兒及性心肌炎、成人心包膜炎、流行性肌肋痛、急性淋巴結性咽炎等。基隆市衛生局許明倫局長呼籲民眾，預防腸病毒最佳方法便是養成良好個人衛生習慣，把握正確洗手五時機，並確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，以肥皂搓手至少20秒，守護自己與他人健康。

雖然時序入冬並已屆農曆春節，腸病毒71型仍在社區流行，疾病管制局公布新增3例腸病毒71型重症個案，疫調發現，3名幼童個案發病前，家中都有年紀較大的腸病毒病童，應是透過家人間互動感染。疾管局表示，去年入冬迄今，腸病毒71型重症個案不斷，和2008年腸病毒大流行情況相似，研判今年三、四月腸病毒71型肆虐的可能性相當高，提醒家長家中幼童如有發燒、嗜睡、肌肉抽搐等腸病毒重症病徵，應立即就醫。疾管局指出，新增的3名重症個案，其中一名新竹市2歲女童於去年底發病，另兩名台南市的1歲9個月及4個月女童今年發病，發病期間分別出現發燒、口腔水泡、手腳紅疹等腸病毒感染症狀，及嗜睡、活動力減低、肌抽躍合併心跳過速、嘔吐等疑似重症病徵，經及時赴大醫院就醫後，其中2例已康復出院，1例住院治療中，病況穩定。疾管局表示，3名幼童發病前家中都有其它幼童曾感染腸病毒，研判是家人互動帶來的相互傳染；疾管局提醒民眾，隨著春節假期到來，民眾拜年、探訪親友及外出旅遊的機會增加，如果有身體不適的狀況，應儘速就醫，並在家休息，儘量減少前述社交活動，以降低傳播及感染的機會，並使身體儘快恢復健康。據疾管局監測資料顯示，去年共計58例腸病毒71型重症個案，其中3名幼兒不幸死亡，目前疫情仍持續中，本年已發生4例重症個案，而近期除中南部外，北部地區亦陸續出現個案，顯示腸病毒71型已在全國各地形成威脅。由於腸病毒71型已3年多未曾大流行，3歲以下的嬰幼兒大多未曾感染，預估本年3、4月後可能有一波大規模流行，家有嬰幼兒的家長應小心防範。