#心碎

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）有時我們因為遇到不好的事情而動怒氣，可能會氣急敗壞到極點，或情緒高漲到無法負荷，醫師就指出，若最嚴重情況可能會出現類似心肌梗塞的症狀，透過心電圖檢查會呈現出異常的波形，不可不慎。 日前大學學測放榜，不少家長看到成績單，難免都會情緒波動，近日有位張姓婦人前來就醫時表示出現心悸、胸悶等症狀，醫師細問才得知原來是與子女為了志願排序發生衝突，提醒患有三高或心血管疾病民眾，高漲情緒會造成心血管負擔加大，嚴重者恐引發心碎症候群，釀成心臟衰竭或心因性休克，恐得不償失。一看女兒成績單就暴氣！婦突心跳狂飆又胸悶婦人表示自己平時血壓多維持在130～140左右，稍微偏高但並未服藥追蹤，近日因就讀高三的女兒學測放榜，她看到成績單當下「心臟感覺漏了好幾拍」，但還是克制住脾氣跟女兒討論志願排序，只因母女倆意見相左，吵得面紅耳赤，她瞬間感覺到心跳速度狂飆，「彷彿全身血液都衝到腦部」，甚至有心悸、胸悶等症狀，只得暫時停戰，並趕緊就醫檢查。亞洲大學附屬醫院周邊血管科主任張育晟表示，萬一氣急敗壞到極點，或情緒高漲無法負荷，最嚴重者可能會出現類似心肌梗塞的症狀，心臟肌肉也會有部分收縮功能變得比較差，但實際上血管並沒有阻塞，此症狀被稱為「壓力性心肌病病變」 （又稱「心碎症候群」），多數人遠離高壓環境後就會逐漸改善，但少數患者可能引發心因性休克，恐需緊急進行搶救。「心碎症候群」症狀類似心肌梗塞張育晟指出，長期處在壓力大的環境，或是情緒起伏劇烈的情況下，會造成情緒緊繃、腎上腺素分泌過旺、交感神經亢奮，因而心率加快、血壓升高等症狀，連帶造成心血管收縮，增加心臟的負擔，進而出現心悸、胸悶、頭暈等症狀，等到壓力解除或情緒恢復穩定後，心臟功能又回復到正常狀態。若民眾本身患有心血管疾病，或者是具有三高病史，過大的情緒起伏，確實會容易誘發心臟疾病的發作，讓原本就脆弱的心血管系統，在強烈的刺激之下，甚至出現急性的心臟衰竭症狀，一旦心臟的功能無法應付身體的需求，就會造成易喘、胸悶、肺部積水、腳水腫等症狀。除了家庭衝突、親子關係緊張外，職場壓力也是許多門診患者主訴的原因。張育晟建議患有三高、心血管疾病的民眾，除了穩定情緒之外，生活作息也應維持正常、不熬夜，一旦面對壓力緊繃、情緒高漲時，建議可以暫時遠離高壓因子，到戶外走走、運動，緩解心情，或者是找親朋好友舒緩心情，調適好身心狀態，必要時記得尋求專業醫療人員的協助，保護自身健康。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）傷心過度真的會心碎嗎？「心碎」已變成一種病了，日前一名65歳、喪偶不久的女性經過光田醫院心臟團隊檢查發現是罹患少見的「章魚壺心肌病變」，因近六成患有此疾病患者都曾遭逢劇變，其中以喪失至親或愛人者佔多數，因此這項病症又被稱做「心碎症候群」。光田心臟內科林攀醫師表示，事發當時這名女性患者，因為疑似有心肌梗塞的症狀被送到急診室，院方啟動緊急心導管小組，初步透過症狀與心電圖診斷應為急性冠心症，但隨後冠狀動脈攝影的結果竟意外的發現，病人的血管根本沒有冠心症應有的狹窄和血栓堆積，後經左心室造影的結果出爐發現，原來這位女性病人罹患的是少見的「章魚壺心肌病變」(因為病人心臟收縮時的形狀像極了漁夫捕章魚用的「章魚壼」，亦很像小朋友玩的氣球，因此又叫做「心尖氣球症候群」)。醫學上，專家們對這個疾病的瞭解不多，而最被大家所接受的致病原因，乃是病人心臟的交感神經受體在左心室基部與心尖部位的比例不一樣，當患者極度傷心、遭逢壓力、驚嚇或疼痛時，就會造成心尖未收縮，但心室基部強力收縮如氣球的情形，如此一來減少了正常的心輸出量，患者就會出現類似急性心肌梗塞的症狀。經過林攀醫師經過進一步的了解推測，病患可能因失去至親的傷痛所致，慶幸的是，大部分的病人瘉後都相當不錯，快則數週，慢者大概半年內心臟的功能在妥善的治療下都可回復八成以上。學者的統計研究顯示，女性在停經或卵巢切除之後，因為少了女性賀爾蒙的保護，心臟較易有這種症候產生。 林攀醫師表示，在他最近這兩年內參與的冠心症心導管手術中，共發現有五名疑似個案，約佔1～2個百分比，其中四個為女性病患，可喜的是，他們都成功出院，而且瘉後都很好，文獻上有記載少數復發的案例，但目前院內診治的病人尚無再次復發的情形。林攀醫師也提醒，心碎症候群的臨床表現、甚至心電圖的變化幾乎和急性心肌梗塞一樣，亦有少數症狀嚴重死亡的案例，因此一定要在心導管診斷確定無冠狀動脈充盈缺損，且心室造影或超音波輔助檢查確立之後，才可以確定病症，給予適切的治療。民眾如果出現胸口悶痛有壓迫感、心絞痛等症狀時，應儘速就近送至有心導管手術團隊的醫院，才能把握治療的關鍵期！