#透析治療

全球私募基金投資公司 凱雷集團 (Carlyle, 那斯達克股票代碼：CG) 已完成從百特醫療產品股份有限公司 (紐約證券交易所代碼：BAX) 收購萬益特(前身為百特腎臟醫療產品事業部)。台灣時間今(4)日，萬益特醫療用品股份有限公司 (Vantive Healthcare Ltd.) 已正式成為專注於重要核心器官治療的全新獨立醫療保健公司。過去七十年裡所建立的卓越腎臟護理傳統，是萬益特作為腎臟照護創新領導者推動延續生命之旅 拓展無限可能的使命。 作為一家獨立的公司，萬益特致力於提高腎臟和重要核心器官治療的標準，其願景是為世界各地的患者提供更長壽、更充實的生活方式。全世界約有四百萬慢性腎臟病患者正在進行透析治療，但並非全世界各地區皆有機會獲得這種維持生命的治療機會，且透析患者在治療過程中也經常面臨到身體和情感的負擔。賦權予患者和醫療團隊，同時打破開始透析和繼續透析的治療障礙，是萬益特推進重要器官治療的戰略核心。 「不論是患者開始接受透析治療，還是臨床醫生在急診中盡力挽救生命，能在正確時間獲得正確療法至關重要。我們萬益特唯一的關注點，就是在這些重要時刻為更多患者和醫療團隊提供更好的選擇、更大的控制權和更多的可能性!」萬益特執行長Chris Toth表示。「我們正在開啟一個重要核心器官治療創新的新時代，我期待著與我們全球 23,000 名萬益特同事合作，為全球數百萬患者和家庭帶來改變。」 萬益特的不同之處 萬益特所提供的創新產品、雲端數位強化解決方案和先進服務，不僅能支援居家和臨床透析，也能支援加護病房(ICU)中的腎臟和其他重要器官所需的重症加護治療。在全球 100多個國家裡的患者，每天都能和萬益特所提供的治療解決方案及服務互動超過100萬次；這意味著每天有超過 100 萬個機會影響患者治療體驗。 透過創新的完全整合技術，萬益特讓治療方法能更輕鬆地融入醫護團隊的臨床治療和患者的生活。萬益特的技術和解決方案不僅能提升治療體驗，提高醫療團隊效率，同時能改善患者的治療效果。例如，使用萬益特的遠距患者管理系統與降低全因死亡率、減少住院治療、減少治療退出率、和提高居家透析治療順從性有正相關。 「萬益特的成立代表了腎臟照護和器官支援持續發展的一個重要里程碑，」萬益特董事會主席 Kieran Gallahue 說。「萬益特明確專注於在整個護理過程中實現更大的聯繫、可見性和洞察力，在改善患者和護理團隊的治療體驗方面具有獨特的優勢。我很榮幸能夠支持萬益特並一同推展延續生命之旅拓展無限可能的重要使命。」 「我們很高興與萬益特合作，以擴大團隊的全球影響力，並為長期成功做好準備，」凱雷集團醫療保健全球聯席主管 Robert Schmidt 說。「在這個新的篇章中，凱雷將全力支持萬益特的持續創新，來提高患者治療的可近性、質量和結果，以及醫療團隊的效率。」

台南市一所國立高中體育班一名女學生，因遲交週記，沒想到女導師竟然罰她交互蹲跳300下，不但造成女學生心理受創、出現血便頻尿等症狀，且就醫還被診斷疑似罹患「橫紋肌溶解症」，網球生涯恐因此斷送。  署立桃園醫院護理師曾淑微表示，「橫紋肌溶解症」是指我們的骨骼肌（橫紋肌）發生嚴重創傷後，會導致肌肉細胞的壞死及細胞膜的破壞，肌肉內的一些蛋白質及肌球蛋白便會滲漏出來，而進入血液中，經由腎臟代謝而出現在尿中，尿中出現肌球蛋白的狀況稱為「肌球蛋白尿」。肌球蛋白本身會對腎小管的表皮細胞造成直接性的傷害，也會造成腎臟本身的血管收縮，造成血液原有的電解質與酸鹼平衡被破壞，發生血液酸中毒或是心律不整等症狀。另外，當身體處於體液不足或酸性環境之下，肌球蛋白容易在腎小管中形成結晶，進而阻塞腎小管，所以「橫紋肌溶解症」其實只是一種症狀。「橫紋肌溶解症」在臨床上最常見的症狀是局部或全身性的肌肉酸痛，患者平常可能只有輕微的無力或絲毫沒有症狀，不過在持續劇烈運動一陣子後，肌肉會疼痛僵硬，血中CK值會升高，並出現肌球蛋白尿的情形。這些代謝的異常肇因於代謝途徑中某些酵素的缺乏，這些原因通常必須靠專門的實驗室才能檢查出來。當影響到腎臟時則會出現少尿，且尿液顏色呈現類似「可樂」的顏色。實驗室檢查時發現尿液中肌球蛋白增加、肌酸酐及尿素氮上升，且合併有高血鉀、高血磷、低血鈣、高尿酸及血中的肌酸磷酸（CPK）上升。曾淑微指出，治療方面，代謝性疾病的患者有必要限制運動量，出現肌肉疲勞、疼痛、僵硬時就要趕快休息。橫紋肌溶解症本身並無特殊的治療方式，但對於所造成的急性腎衰竭部份卻必須好好處理。處理上以給予大量點滴注射為主，但因病人可能處於少尿期而必須適時給予利尿劑。給予重碳酸鹽可以改變身體及尿液的酸鹼度，使肌球蛋白較不易結晶沉積於腎小管。針對急性腎衰竭的併發症，如水分滯留、高血鉀等也必須小心處理以免產生致命的危機，必要時必須施予緊急透析治療。