#暴肥

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）連假剛結束，你今天上班精神好嗎？連假常常很多人趁天氣好出遊趕行程，或是熬夜追劇、通宵打電動，反而沒有把握機會好好休息睡覺，造成上班第1天反而更累、效率差。家醫科醫師蕭伶茲在FB紛絲專頁表示，現今人類的生活睡眠不足相當普遍，甚至有人認為睡眠是浪費時間，但其實睡眠對健康來說除了有絕對的必要，在體重與食慾的控制上也佔有重要的地位，並舉出注意以下5點：1. 睡眠不足造成的影響在隔天就會出現到底睡眠不足持續多久，在人的食慾上會有影響呢？有研究發現，一晚只睡4到5小時的人，會特別的飢餓，睡眠減短造成飢餓感的增加，會在睡得少的第2天就出現了。2. 睡眠時間少，活動時間雖增加長，但燃燒熱量並沒有多很多實驗中發現讓一個人連續24小時不睡覺，會多燃燒的熱量只有147大卡，這個程度，喝一杯微糖鮮奶茶就超過了。3. 睡眠不足會增加飢餓感，減少飽足感當睡眠減少時，會使啟動飢餓感的飢餓肽濃度增加，而釋放飽足訊號的瘦體素濃度降低，讓人容易感到飢餓跟不易吃飽。但如果得到8小時或更長的睡眠，一個人的飢餓程度卻顯得平穩而且能夠控制。4. 睡眠不足會比較想吃高熱量的食物睡眠的短缺會造成大腦對於衝動控制的功能變的不活躍，讓人會做出較不明智的選擇，對於高熱量的食物喜好會增加，有研究發現會造成每日熱量的攝取多增加400～600大卡之多喔!!5. 睡眠不足會更不想動大家都有睡眠不足的經驗，大多都會覺得疲累沒精神，而活動變得較靜態或選擇輕鬆的活動，這樣的改變會讓熱量的消耗降低。蕭伶茲提醒，睡眠不足也會影響自律神經和荷爾蒙，對健康造成的不良影響，從以上幾點就可以了解，睡眠如果時間越縮短，體重就會增加。以第2點簡單舉例：整晚不睡至多增加消耗147大卡，但卻會增加600大卡的攝取，粗略估算，如果一周沒睡飽，體重就可能會增加0.5公斤，一年下來就可能增加26公斤。蕭伶茲建議民眾，若每晚盡量能睡6到8小時，才能為自己體重控制的計畫立下一個重要的好基礎。 （沒睡飽會產生5大因素影響體重與食慾控制。圖片提供：好日子診所家醫科醫師蕭伶茲FB粉絲專頁）

（優活健康網編輯部／綜合整理）林小姐，19 歲，學生，身高160cm、體重95kg。林小姐來看診通常是奶奶帶來，因為家人長期在國外工作，因此三餐總是外食。她的體重原本沒這麼重，但這2年內胖了30 公斤，就算少吃、運動也瘦不了，經西醫確診發現是「多囊卵巢症候群」，於是求診中醫，希望能輔助減肥。19 歲的林小姐，最常吃的食物就是「滷肉飯」。滷肉飯是典型的高熱量、高脂肪、高鈉的食物，使用肥肉料理雖然口感好、入口即化，但其實跟喝豬油的道理差不多，吃下一碗熱量驚人，想減肥的人最好不要碰。多囊卵巢症候群是很複雜的病型，中醫認為它主要與腎、肝、脾有關，主要可分為腎虛、痰濕阻滯、氣滯血瘀、肝經鬱熱4 個證型，常常又伴隨痰濕、肝氣鬱結等症狀。中醫在治療時會依個人體質的寒熱虛實，以補腎、化痰、活血、疏肝等，隨症加減靈活用藥治療。★吳醫師的調理建議調理建議：益氣補腎、提升代謝、袪痰濕食材建議：深綠色葉菜、白木耳、黑木耳、黃耆、玉米鬚、決明子、薏仁、山藥多囊卵巢症候群患者不一定是肥胖體型，但若是多囊又併發肥胖，就屬「多囊痰濕型肥胖」體質。這是生育年齡婦女常見的一種內分泌、代謝異常疾病，以慢性無排卵和高雄激素血症為特徵，主要臨床表現為月經不規律、不孕、多毛等問題。這類型患者脈細滑、舌苔厚、舌暗淡、虛胖浮腫、氣虛，建議一定要搭配運動，搭公車或捷運時可以提前一站下車，再用步行到目的地，多散步走路動一動。飲食方面，高油重口味食物、含糖飲料一定要戒除，多吃深綠色葉菜、白木耳、黑木耳，調味可用辣椒來增加味覺，但其他醬料要盡量少使用。（本文摘自／袪痰濕瘦身法：吳明珠中醫博士的100道湯、粥、茶、餐、藥浴調理X經絡按摩消脂書／常常生活文創）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）肉粽雖然好吃，但背後卻是藏有不少隱憂！比如說，熱量，或是胃脹氣。台灣國際生命科學會指出，肉粽分為三種，傳統肉粽、粿粽與鹼粽，傳統肉粽熱量最高可達一千大卡，其中，因糯米不易消化，較容易引起脹氣，又糯米屬於高GI食物，建議在沾醬的選擇上，能用較為清爽的用料，除了能減少脹氣的發生，又可以減少熱量的攝取。台灣國際生命科學會建議，不要一次攝食兩顆以上粽子，並且能自製兩種沾醬搭配粽子，除了口味多變，更有益健康：1）奇異優格醬／主要是取200cc的含活菌的優酪乳與2顆奇異果現打混合後所製得的醬，奇異優格醬可以用來沾食肉粽，除了體會肉粽美味外，還有一股充滿果香、維生素C與乳酸活菌等保健成份的醬汁，更可以有效減低糯米腹脹的感覺。2）清新檸檬醬／取適量蜂蜜與檸檬汁直接混合即成，清新檸檬醬可用於粿粽與鹼粽，清新的酸甜風味可以增加粿粽與鹼粽美味與口感，與過去沾糖比較可以大量減少糖的攝取，而且檸檬的維生素與有機酸以及蜂蜜中的天然礦物質都直接與間接幫助消化。台灣國際生命科學會提醒民眾，歡渡端午佳節的同時，為了健康不宜食用過多的粽子，另外還要注意疏果的補充，均衡飲食。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）吃一顆傳統肉粽，土豆與香菇的香氣纏綿口齒之間，成為吃進裏頭的第一味覺衝擊；再嚼個幾口，糯米的綿密濕潤，稻米香氣，美味繾綣千年，若再淋上現代甜辣醬一同古今混搭，更顯粽子的永恆，地位崇高。一個肉粽熱量媲美一個便當一年一度的端午節，怎能不把握時機，大啖一番？一顆不夠再來一顆，一天吃不完，連續一個禮拜每餐都要與粽子會面，相送嘴裡，然而，傳承千年的肉粽，除了地位不可撼動之外，熱量也更是有份量，一顆，就能媲美一個排骨便當！也因此，國民健康署很緊張，拿出眾多數據，呼籲民眾別吃太多，以免體重暴增傷健康。國健署指出，肥胖不只會造成心血管疾病、糖尿病等慢性疾病，肥胖已被證實為現代人新興的致癌因子之一。根據近期美國哈佛大學及瑞典學者針對約24萬人，長達35年的追蹤研究顯示，青少年時期，體重嚴重過重者，日後罹患腸癌的風險，為體重正常者的2倍；肥胖者罹患腸癌的機會，更是體重正常者的2.4倍。國健署呼籲，肉粽熱量高不宜多吃，尤其是本身已有慢性疾病的患者，更要注意食用的份量，以免肥胖纏身，病情失控。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）炸雞香噴噴，吃起來十足過癮，不過飲食高油高脂當道的現今，也造就許多胖妹胖姐，而這些都是多囊性卵巢症候群的高危險群！台中就有一名一百公斤的十八歲少女，平日因為愛吃炸雞，導致月經不規律，從半年不來，到一整年都不來，媽媽見狀不對勁，帶著女兒到婦產科就診，醫師指出，這是典型的肥胖合併多囊性卵巢症候群，呼籲愛吃炸物女性，應要忌口，以免未來不孕！少女暴肥　兩年之內變百公斤這名少女，贅肉纏身，宛如米其林輪胎的吉祥物，對於她一年月經都未來，醫師也感到訝異！脖子後面總是黑成一片，刷都刷不乾淨，婦產科醫師蔡鋒博指出，少女因過度肥胖，同樣合併黑色棘皮症，這是多囊性卵巢症候群的發病表徵。蔡鋒博說，少女身材出奇的圓，一問之下，媽媽說女兒很喜歡吃炸物、炸雞，幾乎是無肉不歡，月經半年、一年沒來是常有的事，帶她來是要調經，尤其這兩年來爆胖31公斤逼近100公斤。多囊性卵巢症候群　近年激增三倍蔡鋒博強調，國人飲食愈來愈西化，不少女性油炸的食物猛吃吃，使得原本比較少見的多囊卵巢症候群PCOD，也愈來愈多，高達一般人口5％～7％，門診上就發現，多囊卵巢症候群就診人數近五年來增加了3倍，他呼籲，肉品裡面多多少少都含動情素，會引響女性荷爾蒙分泌，此外， 油炸品多容易造成肥胖以致多囊卵巢症候群發作，女性民眾應少吃為妙！

（優活健康網新聞部／綜合報導）現年20歲的黃小弟弟，最近因不正常的肥胖，3個月竟爆肥19公斤，外觀出現月亮臉、水牛肩，也因為賀爾蒙分泌失調使臉部出現青春痘，造成自信心大受打擊。黃小弟弟看診時，曾沮喪地說，「媽媽，我不要活了…」經醫師診斷後，發現黃小弟弟罹患罕見的腦下垂體腫瘤：庫欣氏病，透過手術治療切除腫瘤，所幸，手術後臨床症狀緩解許多，1個月內體重減少17公斤，恢復以往外觀。莫名肥胖致月亮臉　庫欣氏病患者『求生不得，求死不能』林口長庚醫院神經外科張承能醫師表示，庫欣氏病是一種罕見的腦下垂體腫瘤，因過度分泌促腎上腺皮質素（ACTH）刺激腎上腺，促使分泌出過量的腎上腺皮質素，而產生的疾病。其臨床特徵大多為腹部肥胖、月亮臉、後頸部、肩膀變厚及腹部出現紫色條等；加上賀爾蒙分泌失調，患者也常感到焦躁不安，有憂鬱症的傾向，因患者生理及心理反應無法控制，易伴隨全身性併發症如高血壓、糖尿病、骨質疏鬆等。張醫師說，罹患庫欣氏病的患者，常有「求生不得，求死不能」的痛苦。因為庫欣氏病早期不易發現，診斷有其困難性，加上疾病不好控制，許多患者常沒有耐性，遊走於各科尋求治療。庫欣氏病以手術治療為主　第二線為放射治療+注射針劑為輔針對庫欣氏病患者的治療目標，第一線以手術將腫瘤切除，通常預後效果好，反應快速，併發症比率低。不過，約有2至3成患者在第一線手術治療後會復發，此時可考慮再度進行手術。若遇到較大的腦下垂體瘤無法進行手術時，則施以放射治療或內科藥物治療。另外，健保署於2014年7月，給付皮下注射針劑治療，適用無法接受腦下垂體手術或術後無法治癒的庫欣氏病患者，可減輕患者身心靈及經濟負擔。張承能醫師表示，當出現不明原因快速肥胖、皮膚大量青春痘等症狀時，建議可選擇有相關治療個案的醫療院所就診，如林口長庚醫院或部份其他大型醫療院所，能提供完整的內分泌科及神經外科醫療團隊，可及早診斷及早治療。當確診為庫欣氏病的患者，每年也應定期檢測過度分泌的ACTH、皮質醇和其他腦下垂體荷爾蒙，以利監控病情。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）民眾如果遇到體重莫名上升，且突然有倦怠感怎麼睡都睡不飽，就要當心甲狀腺功能低下！台北就有一名二十八歲女子，近期突然暴肥三公斤，且出現嚴重倦怠感，睡眠時間也明顯拉長，經醫師診斷後，確診為甲狀腺功能低下。體重突然暴增　可能是甲狀腺出事書田診所新陳代謝科主任洪建德指出，甲狀腺功能低下常見症狀有，記憶力下降、注意力不集中、體重增加、吞嚥不適、嗜睡、畏寒、便秘、反應變慢等，發生在年長者時易被認為是失智症。甲狀腺功能低下症發生的原因，可能是有家族性甲狀腺自體免疫疾病、甲狀腺發炎導致機能下降、腦下垂體有問題、曾接受放射性碘治療、曾接受甲狀腺切除手術等。甲狀腺低下　恐終身須服甲狀腺素治療方面，洪建德指出採用藥物治療，口服補充甲狀腺素，極可能須終生補充，同時服用的劑量應遵從醫師的指示，不可自行調整藥量，若自行停藥，會漸漸回復原本不適的症狀。他提醒，甲狀腺功能低下症長期未治療，會使得體內產生黏液堆積，讓皮膚變厚、舌頭變粗、聲音低沈，嚴重者心跳減慢、呼吸衰竭，甚至死亡。洪建德建議，壓力、情緒及熬夜等都可能讓甲狀腺功能低下的症狀更加嚴重，因此最好養成規律生活習慣，減少長期壓力累積，飲食方面，適量攝取十字花科食物（芥蘭、花椰菜、高麗菜、白菜、白蘿蔔等），因過量可能會影響碘的利用，進一步壓抑甲狀腺機能。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）你知道過年期間，國內民眾平均會胖多少公斤嗎？根據國健局的統計，答案是1.7公斤！國健局在去年，針對國人作出一份「國人於春節期間體重控制調查」的問卷，結果發現民眾於年節期間吃的東西比平常多者占3成9，每天吃餅乾、糖果及零食比平常多者占5成，喝飲料份量比平常多者占1成9，每天運動量比平常少者占4成3。導致民眾過變胖危機明顯增加！對此，國健局提出選食方法「聰明吃3部曲」，希望民眾能逃離高熱量食物的魔掌。「第一部曲，看熱量標示」，大部份的零食皆有熱量標示，是民眾判斷熱量最直接的方法，選擇熱量相對低的零食。「第二部曲，聰明替代」，以替代的方式做選擇，例如以烘培海苔取代油炸海苔，以蒟蒻果凍替代糖果，以乾燥蔬菜、水果取代洋芋片，以新鮮水果取代水果乾，而堅果類則建議以原味取代蜜汁或其他加工口味。許多加工食品如水果乾、蜜餞、各式口味的洋芋片含鹽量高，應以新鮮食材取代加工食品，不但可以減少熱量更可以降低鹽份的攝取。另外民眾常吃的西瓜子在製備時會加入較多的鹽及醬油，含鹽量高，民眾可選擇葵瓜子或南瓜子含鹽量較低。或者直接以時令應景水果作為餐間點心，更是健康點心聰明首選。「第三部曲，適量購買、酌量享用」，一次不購買太多的份量，且桌上不要一次端上所有的糖果零食盒。一整包的零食則多人享用，避免一個人一次食用過多。對於小朋友，則分發固定的量，不要讓小朋友隨意取得。最後國健局提醒民眾，歡度佳節也別忘了維持「聰明吃、快樂動、天天量體重」健康生活方式，注意熱量的攝取，天天量體重，並與親朋好友相約外出走春，隨時增加身體活動，才能讓身體輕盈無負擔！