四十歲的業務員王先生，翹著二郎腿與客戶喝酒應酬推銷業務，酒足飯飽之餘頓時發現右腳麻痛無力、腳掌無法舉起，趕緊前往門診就醫。臺北縣立醫院神經內科主任鄭仕程指出，這就是坐、跪、蹲的姿勢不正常，腓神經受到壓迫所導致的「垂足症」，可在藥物及復健的治療下恢復正常。所以，「坐，要有坐相」可是有醫學根據的喔！垂足症在醫學上又稱為「叉腿型麻痺」但最常見的原因是交叉腿或跨腿姿勢過久後，所引起的局部急性腓神經壓迫症，因神經失能而引起小腿外側麻痛，以及腳掌無法做向上翹起。另腰薦椎神經根病變、坐骨神經叢病變、多發性神經炎等，也會導致垂足症。鄭仕程醫師表示，垂足症常見於工作或生活上有交叉腿坐姿的習慣，例如上班族、守衛或者檳榔西施等。而未加注意的過久膝蓋彎曲的姿勢，如長時間坐在電腦前或打麻將等也容易引起。通常是在翹二郎腿的姿勢過久後，因長時間的姿勢不正確，以致起身時翹高的小腿外側有痠、痛、麻痺的現象，嚴重者甚至足背無法翹起。也有人是走路時，經常會單側腳上的涼鞋或拖鞋等鬆動掉落，或是有一腳總是容易不自主的踢到東西、扭傷或絆到等情形，有時則會發現有一邊鞋子的鞋底比另一邊磨損更厲害的現象。垂足症的診斷有賴醫師臨床神經學檢查及詢問病史，加上小腿與足部的電氣生理學檢查，以決定病灶位置與疾病嚴重度。對於合併有足踝內翻無力的患者，則會建議進行腰薦部的影像學檢查，以排除腰薦椎神經根病變與坐骨神經叢病變的可能。治療的部份，適當的神經保護劑與肌肉鬆弛劑，可以促進受傷神經肌肉組織的恢復，以及消除疼痛麻痺感。另外適當的足部護具，以保持垂下的踝關節及腳掌在正確位置，避免行走時因不慎碰撞再次受到傷害。至於肌肉電刺激及低能量雷射等儀器治療，對於肌肉力量的恢復與減輕麻痛感也有相當好的療效。本文作者：臺北縣立醫院／護理長 蔡沁筠
