#瑞芙儷

（撰文／Megan Chen） （諮詢／阮綜合醫院婦產科主治醫師 林佩萱醫師） （圖片／優活健康網）   （圖說：青春期女性的私密處保養，就讓醫師告訴你。） 女性的一生有幾個重要階段，青春期就是其中之一，青春期的女生，在月經初潮過後，身體也開始跟著產生變化，也因邁入愛美的年紀，會長時間穿著緊身牛仔褲，而這樣的行為卻會為私密處帶來不少傷害。究竟邁入青春期的女生，該如何保養私密處呢？就讓醫師來為你解答！ 「妹妹好癢，最近分泌物變多，顏色好像有點深黃…」要小心！妳的私密處可能感染了！林佩萱醫師解釋，因為乳酸桿菌的關係，健康的女性私密處環境為弱酸性可以抑制致病菌的生長，任何原因造成陰道酸鹼值改變，就可能引起私密處感染。 黴菌、細菌、滴蟲感染　我到底是哪種？   （圖說：3種常見私密處感染，可依據症狀來分辨。） 陰道常見的感染菌種多半以細菌、黴菌及滴蟲為主，這三種感染的症狀也會有所不一樣，林佩萱醫師說，私密處若被黴菌感染，除了會癢及刺痛之外，分泌物會有類似乳酪塊狀及豆腐渣般的外表；倘若是被細菌感染，一般是以分泌物增多變黃及有明顯異味為主；而若是滴蟲感染，分泌物則會呈現黃綠色及惡臭，及可能伴隨解尿疼痛。 「不同的感染，治療方式也會不一樣。」林佩萱醫師說明，細菌及黴菌陰道感染除了使用陰道塞劑外，複雜性感染或是沒有性行為的女性，也可使用口服抗生素約１至２星期治療；至於是滴蟲感染的話，就必須以口服藥物1星期才能達到療效，特別注意的是性伴侶也需要一併治療。 解密！私密處感染６大原因   （圖說：６點易造成私密處感染，壓力、不當清洗都是原因。） 1）壓力大／壓力大會造成免疫功能失調，導致陰道菌種的改變。 2）頻繁的性行為／男性精液ｐＨ值為鹼性，若頻繁性行為，將會破壞女性私密處的弱酸性環境，免疫力較差的女性可能因此而反覆性感染。 3）不當的陰道清洗／其實健康的陰道並不需要特別灌洗，特別是使用錯誤的清洗劑，造成陰道酸鹼度改變，為臨床上經常見的原因之一。 4）因為疾病使用抗生素也可能導致陰道菌種失衡，而引起陰道炎。 5）悶熱潮濕的環境／細菌黴菌都喜愛潮濕悶熱的天氣，所以平時應該避免穿太緊的牛仔褲、內褲質料應該選擇棉質且寬鬆，才能杜絕細菌黴菌找上門。 6）月經前後／分泌物會增多，而且血液為弱鹼性，假使再加上沒有勤換衛生棉，特別容易造成細菌黴菌的感染。 ２項錯誤習慣害慘妳！ 女性的一生中，難免會出現幾次的私密處感染，不過若是出現反覆感染，就要懷疑自己的生活習慣可能出現問題了喔！讓林佩萱醫師揪出背後的不速之客！ 1）愛用護墊 臨床發現，私密處反覆感染的女性，因為在意分泌物變多，會傾向使用護墊保持私密處的乾爽，殊不知，護墊的使用反而讓私密處變得更悶熱潮濕，無形中增加私密處感染的機會。 怎麼做→建議非月經期間，就不要用護墊了，若擔心分泌物太多，可以改成勤換內褲的方式，一天換個１、２件，但要注意，內褲要選擇棉質且寬鬆的。 2）不當灌洗私密處 很多女性會利用沐浴乳等含皂的清潔劑來清洗私密處，別忘了皂是一種鹼性的清潔劑，用來清洗私密處反而造成菌種無法平衡，感染問題也很難痊癒。 怎麼做→其實陰道並不需要特別清洗，外陰部也只需要用清水或洗滌私密處的弱酸性洗潔劑，謝絕任何含有皂類、香料、香精等刺激性的洗潔劑。 預防私密處感染　跟著醫師做就對了！   （圖說：除了提升人體免疫力，可補充有經臨床試驗的女性私密處益生菌。） 談到私密處的預防，林佩萱醫師說，除了剛剛談到的適當釋放壓力、調整生活作息、平時不使用護墊、勤換衛生棉之外，飲食方面應力求均衡，因為在營養均衡的前提下，人的免疫力自然能夠提升，就有抵抗任何細菌、黴菌的能力。 不過，針對容易反覆感染的女性，林佩萱醫師就推薦適時補充益生菌保健品就很重要了。林醫師說，診間很多患者都會說自己有吃益生菌的習慣，其實他們指的是針對腸道的益生菌，而非女性私密處專用之乳酸菌。 可是坊間女性私密處乳酸菌品牌那麼多，到底該怎麼選擇？林佩萱醫師解答，譬如民眾可以注意乳酸菌品牌有沒有ＳＮＱ國家品質認證，另外，很重要的就是「有無人體臨床試驗」結果顯示對預防陰道感染有所幫助。

（撰文／Megan Chen） （諮詢／林新醫院婦產部副部主任林宗毅醫師） （圖片／取自優活健康網）  （圖說：懷孕是女人最喜悅的事情，但要小心私密處感染唷！） 懷孕是女人最辛苦也最喜悅的過程，看著肚子一天一天大起來，對於迎接新生命的喜悅無人能比，然而，隨著懷孕的開始，孕婦體內的荷爾蒙也跟著改變，身體也開始產生各種症狀，「私密處感染」就是其中之一。想透過外用藥或內服藥來改善，又擔心對寶寶造成影響，到底懷孕期間對於私密處的預防之道該怎麼做，才能保護媽媽也保護胎兒呢？就讓醫師來告訴你。 荷爾蒙改變　孕媽咪私密處感染最大因素   （圖說：私密處常見黴菌或細菌感染，可從顏色、味道、形狀來判斷。） 「為什麼孕媽咪容易有私密處感染的症狀呢？」婦產科林宗毅醫師解釋，最大部分的原因就是女性孕期荷爾蒙的變化，懷孕期間女性動情素升高，會使得陰道分泌物增多，常讓孕媽咪感到黏膩不舒服，若再加上天氣悶熱，穿著不透氣的布料式褲裝，就很容易引發私密處不舒服。 至於常見的症狀有哪些？林醫師解釋，如果黴菌或細菌感染私密處的話，可以從分泌物的顏色、味道、形狀，以及有沒有不適感來做判斷，一般來講，正常的分泌物是無色無味，也沒有不舒服的感覺，但只要私處受到感染，分泌物可能會出現乳白、綠色的顏色，形狀也會變得黏稠，甚至會伴隨著搔癢、紅腫，嚴重連排尿都會有不舒服的刺痛感。 孕媽咪私密處感染　最好不要用藥？   （圖說：孕期私密處感染用藥會擔心，自然痊癒是最佳方式。） 很多人認為，孕媽咪因為肚子裡有寶寶，治療上最好不要用到藥物，林醫師認為，站在胎兒健康的立場，不使用藥物是最好的，但目前私密處常見用藥，也因考量到肚中胎兒，多半是不會影響懷孕安全，所以孕媽咪可以放心接受治療。 不過，林醫師說，最好、最棒的治療方式還是自己痊癒。林醫師補充，女性陰道本來就屬於弱酸性，裡頭住著乳酸桿菌來維持陰道弱酸性的環境，所以在發現自己陰道感染時，可藉著補充乳酸桿菌，及時維持良好的生活習慣，就可重新建立私密處正常菌種生長，讓乳酸桿菌重新成為陰道的優勢菌，這樣就不容易私密處感染。 益生菌產品　選擇有投入人體臨床試驗尤佳   （圖說：購買益生菌產品認明國家標章，最好有臨床試驗才可靠。） 雖然適量補充益生菌，尤其是乳酸桿菌能夠預防私密處感染，問題是，坊間產品那麼多，到底要怎麼選擇才正確？林醫師解釋，當然最好是有投入正式人體臨床試驗是最棒的，這是能證實產品安全性的最佳代言，另外，有沒有通過衛福部認證之檢驗機構如SGS、全國公證、德國杜夫萊茵等，檢驗合格也是很重要的，透過這幾點，就能選到優良的乳酸菌攢品。 至於補充多少量才是最適合的呢？林醫師表示，最大的重點是持續，量的部分，消費者按照產品的說明書使用即可；另外要注意的是，因為乳酸桿菌遇高溫會死亡，所以在攝取時應該搭配涼開水才對，早晨醒來或是睡前空腹用都很適合。 6生活習慣　避免私密處感染 另一方面，良好的生活習慣也是預防私密處感染的重要手段。林醫師分享，只要維持６項生活習慣，懷孕媽咪基本上就能避免私密處感染。 1）孕媽咪儘量穿裙裝，保持私密處的乾爽。 2）避免穿緊身褲襪。 3）如果有用護墊習慣的女性，最好要勤換護墊，大約每兩個小時就換一次是最適合。 4）喝的水量要夠，不要憋尿。 5）要懂得釋放壓力。 6）適度運動，不要久坐。

（撰文／Avon Huang） （諮詢／高雄醫學大學附設醫院婦產部龍震宇醫師） （圖片／取自優活健康網） （圖說：更年期來臨，除了更年期的症狀外，私密處也是一大重點！） 更年期的到來，除了更年期症狀發生，也影響或傷害女性泌尿生殖道的健康與外觀，進而導致私密處老化，不少更年期婦女有陰道乾澀、搔癢、灼熱感，甚至細菌感染散發異味等困擾，卻因為視為正常現象而不予理會，或害羞不敢求診，直到影響與伴侶之間的性生活，才驚覺代誌大條！因此，對於更年期的私密處保養，應是每位女性的必學課題！  更年期的難言之隱　與陰道酸鹼值上升有關   （圖說：更年期來臨，除了更年期的症狀外，私密處也是一大重點！） 婦產科門診上經常遇到有些更年期女性欲言又止，害羞表示她停經後陰道乾澀、常常感染搔癢、加上性交疼痛、性慾降低長達1～2 年之久，有時還會合併頻尿、漏尿等問題，高雄醫學大學附設醫院婦產部龍震宇醫師指出，門診中50歲以上的女性因更年期造成私密處困擾，而前來求診的比例高達一半以上， 龍醫師進一步說明，女性荷爾蒙不足會造成陰道酸鹼值上升，陰道中的益生菌乳酸桿菌減少就容易造成感染；也會造成尿道黏膜萎縮、空腔增加而產生輕微滲尿、尿失禁的狀況；在生殖系統方面則包括陰道變得鬆弛、陰道壁變薄、乾澀，造成性交疼痛而容易性趣缺缺的困擾，這些症狀一直都是許多更年期女性心中的難言之隱。 而女性面對更年期私密處感染病徵，龍醫師表示常見治療的方式有３種： 1）使用安全低劑量的荷爾蒙短期療法（3－6個月），但醫學研究顯示，服用動物性荷爾蒙藥物有可能讓乳癌及子宮內膜癌風險提高，因此有些女性對動物性荷爾蒙藥物產生疑慮，改從飲食或保健食品中攝取植物性雌激素。 2）在醫師建議處方下，使用陰道玻尿酸凝膠或含天然植物萃取的雌激素軟膏或凝膠。 3）陰道雷射治療，透過雷射光熱效應，使陰道內壁膠原蛋白重組再生以及骨盆筋膜組織緊緻，改善骨盆底支持系統進而改善尿失禁。 更年期女性預防私密處感染　6件事一定要做   （圖說：預防更年期女性私密處困擾，緊身衣物盡量避免。） 至於更年期女性如何預防私密處感染呢？龍醫師提出以下6點，給女性做參考： 1）少穿緊身衣褲與不透氣合成纖維的衣物。 2）洗澡時不使用過熱的熱水沖洗私密處，泡湯也不宜超過半小時以上。很多女性會把私密處洗得太乾淨，洗完澡反而更乾燥，忍不住搔癢就易抓破皮而感染。 3）洗完澡擦拭乾淨再穿內褲，內褲要曬到全乾。 4）避免濫用陰道灌洗液及使用有芳香劑的女性衛生用品習慣。 5）多喝水，睡眠充足，及適當的紓解壓力和運動，也能促進陰道壁細胞正常代謝，減少乾澀、發炎的風險。 6）多食新鮮蔬果及含活性乳酸菌優格。 另外，醫師也提醒，糖尿病女性患者血糖高也會增加感染的機會。 適時補充益生菌保健品　降低私密處感染風險   （圖說：挑選益生菌產品，首重SNQ與臨床實驗，才買的安心吃的有效。） 龍醫師說明，陰道益生菌中最主要的就是乳酸桿菌，坊間也有許多的乳酸菌飲料及營養品，但是大多缺乏嚴謹的臨床試驗來證實效果，除了平日飲食可以多食新鮮蔬果及含活性乳酸菌優格外，也可選擇適合自己保健品來補充。不過，龍醫師提醒，若出現更年期相關病徵，除了應就醫診治外，在挑選營養補充品時，可以選擇有SNQ國家品質標章認證，及具有嚴謹科學實證的產品，在產品安全性及有效性上，才具有可信度。 龍醫師也呼籲，更年期女性常出現陰道乾燥、搔癢、尿失禁及反覆性尿道感染等症狀，雖然不會致命，卻時時困擾著大多數的停經婦女。但慶幸的是，只要婦女朋友願意就醫，大多數泌尿生殖道老化的問題皆可迎刃而解。

（撰文／Avon Huang） （諮詢／台北榮總婦產科何積泓醫師） （圖片來源／優活健康網）   （圖說：職業女性常求好心切，一忙起來連水都忘記喝！） 現代女性，常常家庭事業兩頭燒，想要生活又要賣命給工作，上班族女性一旦忙碌起來，常會一連坐上好幾個小時，好不容易喘氣喝口水，當尿意一來，卻也因為工作而憋尿，或者乾脆不喝水，這樣的情況，每天都在上演，久而久之下來，這些壞習慣容易為私密處帶來感染的風險，若忽略初期的感染症狀而延誤就醫，反而會釀成更嚴重的疾病！上班族女性該如何照顧私密處呢？就讓醫師來告訴你。 細菌性+霉菌性　私密處感染２大主因   （圖說：私密處感染除了常見２大主因，水喝不夠也是易造成的原因之一。） 台北榮總婦產科何積泓醫師表示，在婦產科門診中，時常可以看見因私密處感染引發陰道發炎的女性OL患者來求診，其中常見的包括細菌性陰道炎及霉菌性（念珠菌）陰道炎。有些患者甚至會有反覆性發炎的情況，三不五時就要到婦產科門診報到。 何醫師解釋，念珠菌是一種真菌（黴菌）類的微生物，有數十種類型，最常見的是白色念珠菌，也是最常見的陰道發炎原因，其症狀為陰道或外陰部搔癢、外陰部紅腫，且帶有白色濃稠、似起士狀的分泌物。大部分女性的陰道原本就有念珠菌的存在，而陰道中的乳酸菌會抑制念珠菌生長，只是乳酸菌濃度一旦下降，陰道pH值上昇，念珠菌就會增生，導致念珠菌陰道炎發生。 而細菌性陰道炎通常與性行為相關，原因是陰道pH值改變，另外習慣性經常的陰道灌洗、使用含有芳香劑的女性衛生用品，也可能會改變正常陰道酸鹼值而誘發細菌性陰道炎，它的特徵為陰道產生灰白色的分泌物而帶有魚腥味。  除了細菌性與霉菌性感染，對長期久坐的OL來說，水喝不夠、生理期來棉墊未定時更換、喜歡穿著緊身衣褲、如廁擦拭方向錯誤，或過度濫用陰道清潔液清洗陰道者，都會導致陰道細菌孳生，使陰道發炎發生。 預防勝於治療　5點擺脫惱人私密處困擾   （圖說：常見治療方式有塞劑或藥膏，但復發率高，建議從生活作息開始改變。） 至於私密處感染最常見的治療方式有哪些呢？何醫師表示，一般常見的治療方式是抗細菌或抗霉菌的陰道塞劑或藥膏治療，通常是在睡前將栓劑塞入陰道中，這種病症的治癒率高，但是再感染的比例也高。何醫師解釋主要原因就在於，陰道原本具有保護作用的益生菌環境，因為發炎而破壞之後，始終未能重建，所以感染復發的機會就大增。 因此，與其等到感染後再來治療，不如從生活作息開始改變，何醫師提出5點，讓女性做參考：1、少穿緊身衣褲與不透氣合成纖維的衣物。2、洗完澡要擦拭乾淨再穿內褲，內褲要曬到全乾。3、非生理期不要使用護墊。4、避免濫用陰道灌洗液，及使用有芳香劑的女性衛生用品習慣、5、多喝水，保持睡眠充足，適當的紓解壓力和運動。另外，糖尿病患者，血糖高以及嗜吃甜食者也會增加感染的機會。 選對益生菌保健食品　讓你對私密處感染說不   （圖說：適量攝取益生菌可預防私密處感染，切勿相信偏方。） 其實，若想避免私密處感染反覆發生，何醫師補充：『想要固本培元，就得從恢復陰道的益生菌下手，重建陰道的保護作用。』陰道益生菌中最主要的就是乳酸菌，坊間也有許多的乳酸菌飲料及藥劑，但是大多缺乏嚴謹的臨床試驗來證實效果，甚至有婦女聽信偏方，以養樂多飲料灌洗陰道，反而造成嚴重的陰道發炎。所以，建議女性平日飲食可以多食新鮮蔬果及含活性乳酸菌優格，若擔心市售產品含糖量太高，則可選擇適合自己的保健品來補充。 至於市售益生菌保健品琳瑯滿目，要如何選擇才可以吃得安心呢？何醫師提出以下4點，讓女性進行評估：1、包裝需有清楚標示成份。2、建議挑選多活菌成份產品。3、認明通過衛福部認證之檢驗機構，如SGS、全國公證、德國杜夫萊茵等品質檢驗合格；或是具有SNQ國家品質標章。4、產品生產製造為藥品級而非食品級廠商，藥品級生產較嚴謹，有一定規範，相對比較有保障。何醫師補充，良好的益生菌保健品雖可改善陰道環境，但女性若有嚴重私密處感染問題，仍要諮詢專業醫師，接受正確的治療，切勿迷信偏方，而加重問題。

（撰文／Megan Chen） （諮詢／高雄榮總婦產科邱士芸醫師） （圖片來源／優活健康網）   （圖說：夏天高溫悶熱，不僅身體濕黏，就連「妹妹」也不舒服） 夏季到了，又悶又熱的天氣又讓妳的妹妹發癢了嗎？事實上，在正常情況下，女性私密處原本就處於弱酸性的環境，假使環境悶熱、潮濕，又遇上生理期的到來，私密處悶著一整天，就很容易滋生黴菌細菌，引起不適症狀，夏天該怎麼保養私密處呢？就讓請婦產科醫師告訴妳。 高溫潮濕增感染機率　3招教你辨有無   （圖說：大多數台灣女性都有私密處感染困擾） 為什麼悶熱的環境下，私密處容易感染呢？高雄榮總婦產科邱士芸醫師說明，其實絕大多數的台灣女性都有私密處感染的經驗，原因就在於台灣處於亞熱帶國家，氣候悶熱潮濕，當穿著緊身或不透氣的褲裝，或是私密處長期被悶住，就很容易滋生細菌或黴菌，引起刺痛、發癢，甚至紅腫等問題。 該怎麼分辨自己的私密處有沒有感染，是很多女性都想知道的。邱醫師說，其實很簡單，會陰本來就會分泌一些分泌物，但正常且健康的分泌物，不僅沒有顏色，沒有味道，形狀也不會太濃稠。所以，假使妳的分泌物有以下症狀，就代表妳的私密處可能已經感染了： 1）顏色：偏黃、偏綠，或乳白。 2）味道：有腥味或酸味。 3）形狀：濃稠像起士或優格狀，甚至有乳塊狀的分泌物。 邱醫師也提醒，除了分泌物的外觀之外，私密處感染的女性，多半在會陰處會癢、紅腫，甚至小便會有灼熱或刺痛感，建議感染的女性，應該儘早就醫治療。 3點壞習慣　導致私密處重複感染   （圖說：生理期間不定期更換衛生棉，也會引起私密處感染） 至於私密處感染老是反覆發生嗎？最大的可能就在於沒有保持良好的生活習慣，導致私密處重覆感染，尤其以下3點，更是女性必須注意的： 1）生活作息不正常、壓力大：壓力大、經常熬夜，絕對是私密處大敵！因為不正常的生活習慣容易造成身體免疫細胞下降，抑制私密處乳酸菌的生長，因而造成私密處感染。 2）常穿緊身褲：台灣氣候溼熱，經常穿著緊身褲容易使私密處悶住，就容易滋生細菌、黴菌。 3）衛生棉沒有經常更換：經血是一種非常營養的物質，有點類似培養皿的概念，簡單來說就是細菌、黴菌的溫床，邱醫師說，假使女性沒有養成每2小時更換一次衛生棉的習慣，再加上經血的pH值比較高，兩者交互作用下，也很容易造成私密處感染。 此外，邱醫師還補充，想要預防私密處感染，除了維持正常的生活習慣，不熬夜，也應該避免吃刺激性食物，比如酒、辣椒、太鹹的食物；另外，補充好菌非常重要，因為私密處的弱酸性環境，就是由乳酸菌而來。  維持私密處好菌生長　拒絕私密處感染   （圖說：選擇有添加蔓越莓的益生菌保健品，有助預防私密處感染） 邱醫師解釋，有私密處感染的女性，一般都會建議多補充益生菌，因為女性的會陰、陰道，本來就存在一種乳酸菌的好菌，環境或飲食等外在問題，都可能造成私密處乳酸菌不平衡，因而引起感染。所以若要拒絕私密處感染，首要條件便是可以補充「益生菌」。 因此，在益生菌的選擇上就變得相當重要！邱醫師解釋，因為私密處的好菌，是以乳酸菌為主，所以選擇上以乳酸菌含量多的益生菌保健品為佳；此外，邱醫師也建議，蔓越莓對女性的泌尿道有不錯的保健效果，若能添加進益生菌保健品，在保健私密處上也有相當大的幫助！ 邱醫師也提醒想購買益生菌的女性，市面上益生菌產品眾多，網路、廣告也五花八門，建議民眾應該要選擇大廠牌、同時符合SNQ國家優良品質標章，以及衛福部保健食品字號才安全。