#賈淑麗

2023年「長庚永慶盃路跑」，定於10月29日上午，在台北、嘉義、高雄三地舉行，長庚醫院號召全民踴躍參加，養成規律運動習慣。今年的活動主題聚焦在「肺臟移植」，鼓勵肺臟移植病友適度運動，追求更健康的生活。三年前接受肺移植的病友連先生，配合醫療團隊復健計畫，術後半年就能參加路跑，一年後還能潛水，今年十月將與一路相伴的女友步入禮堂。長庚醫院特別邀請他代言今年的路跑，提醒大家關注肺臟健康，也為所有肺移植病友加油打氣。 長庚永慶盃路跑今年邁入第13屆，每年受到政府機關重視，也因老少咸宜，總是吸引數萬人報名參加，是許多家庭共同期待的活動。中央健康保險署石崇良署長、國民健康署賈淑麗副署長、台北市政府體育局蔡培林副局長、中華民國路跑協會陳華恒祕書長，七日出席長庚醫院記者會表達對活動的支持。石崇良署長十分贊同永慶盃路跑宣楊「健康、公益、家庭日」的理念，呼籲國人養成規律運動習慣，透過健康行為的養成，提升自身健康。賈淑麗副署長表示，國民健康署深知預防重於治療的道理，鼓勵全民養成健康行為，才能真正活得健康、活得有品質。蔡培林副局長則強調，台北市政府自永慶盃路跑舉辦之初就一直擔任指導單位至今，顯示台北市政府對於市民健康的重視，在台北市政府體育局的投入下，市民有規律運動習慣的人口比例在全國更是數一數二。 長庚醫院表示，今年永慶盃路跑自10月5日起在長庚紀念醫院各院區受理報名，預估總參加人數達到3.4萬人。將在台北、嘉義、高雄三地同日開跑，台北會場在總統府前廣場，分為3公里休閒組及10.5公里競賽組，男、女選手各取優勝前10名，頒發總獎金22萬元。嘉義會場及高雄會場則分別結合故宮南院及澄清湖棒球場共同舉辦，高雄會場除6公里休閒組外，更新增12公里競賽組，以及邀請全國醫學中心組隊報名24公里接力賽，精彩可期。 針對今年永慶盃路跑主題—「長庚為您爭口氣」，林口長庚醫院外科部副部主任葉集孝及胸腔外科主任暨肺臟移植召集人陳維勳，希望能藉此鼓勵肺移植病友適度運動，不要懼怕運動，以維持健康的身體和良好的生活品質。 陳維勳醫師指出，肺是人體呼吸系統中最關鍵的一個器官，用來吸入空氣進行氣體交換，獲得細胞呼吸必需的氧氣。患有嚴重末期肺部疾病且其他治療方法無效的患者，肺臟移植被視為救命的最後手段。嚴重末期肺病會引發右心衰竭，病人移植前常有嚴重的心肺問題，導致手術時麻醉難度提高。除了將遭受破壞的肺臟移除，植入大愛肺臟後還需要重建氣道、血管和支氣管等多個重要結構，加上肺病病人常伴隨嚴重的胸腔沾黏，手術難度提高許多。 根據衛福部健保署公佈的2008-2021年各類器官移植術後公開統計資料顯示，台灣肺臟移植總案例僅有166位，台灣肺臟移植的五年存活率也只有54%，明顯落後於歐美國家的水平。陳維勳醫師解釋，這是因為台灣的肺臟移植相較於心、肝、腎等其他器官的移植發展較晚，而肺臟作為一個與外界直接接觸的器官，相較其他器官來說更容易受感染影響，捐贈前的篩選要求較高；加上移植後感染及排斥的問題，也是影響存活率的原因。 林口長庚醫院自2016年成立了專門的肺臟移植團隊，目前每年成功執行十例以上的肺臟移植手術，並且其一年存活率高達86%，領先全國其他醫學中心。(資料來源：2008-2021年醫院別器官移植術後存活率資訊公開，112.6.13新增，表3-2) 陳維勳醫師表示，林口長庚醫院肺臟移植團隊具有明確的分工，並擁有完整的術後復原團隊，對於病人的醫療和康復提供了全方位的支持。 許多肺臟移植前的病人因為呼吸衰竭而導致肌肉萎縮，行動不便，林口長庚肺臟移植團隊為所有移植後病人制訂為期六個月的復健計畫，針對病況不同，設計個人化運動處方，例如：手術前因為過度使用呼吸輔助肌，導致呼吸型態改變，呼吸治療師教導呼吸調控方法、安排肌肉阻力訓練，隨病情變化調整肺部復原計畫。復健科醫師執行運動測試以檢測運動功能、物理治療師考量日常生活、職業及體育類活動需要，安排個別化肺部復健，給予呼吸、咳嗽訓練，漸進式安排有氧、肌力及功能性訓練等個別化運動處方，增強病人的心肺耐力及運動能力，大約半年的時間內就能夠恢復正常的身體狀況，甚至能夠參與慢跑、爬山等運動，展現出驚人的康復成效。即使六個月復健計畫結束，仍有肺臟移植協調師持續把關，密切跟進病友們康復狀況，提供必要性的支持與建議。　 40歲的連先生，學生時期就知道自己罹患支氣管擴張症，因肺部長期反覆感染，肺功能每況愈下，須整日依賴供氧設備，連走路都有困難，只能倚賴年邁的母親與女友籃小姐照顧。三年多前的肺移植手術使他重生，在林口長庚肺臟移植團隊的協助及連先生努力復健下，術後29天就出院，沒多久回到工作崗位；配合醫療團隊的復健計畫，術後半年就能參加路跑活動，一年後還能潛水。今年十月，也將與一路相伴的女友步入禮堂。未婚妻籃小姐表示，看著他從健壯到病倒，再從絕望到重生，除了感謝林口長庚醫療團隊的協助，也要謝謝他自己的堅持。連先生則鼓勵末期肺病病友要勇敢為自己爭取重生機會，移植後也要維持運動習慣，才能活得更久更好。他說，受邀參加今年的永慶盃路跑覺得很有意義，讓換肺後的病友帶領大家一起運動，來喚醒民眾關注健康，追求更好的生活。 本屆長庚永慶盃路跑結合近四十家協辦單位在活動現場設置公益攤位，提供各種健康促進與癌症篩檢等活動，增進路跑民眾健康知識。長庚醫療體系公益吉祥物「阿波」也會在現場和民眾互動拍照，讓大家留下美好回憶。

台灣肥胖醫學會22日攜手衛生福利部國民健康署以及健康城市聯盟呼籲國人應有正確打擊肥胖以及減重之正確觀念。肥胖症帶來的隱憂包括短期的生活品質影響、誘發疾病、長期更會造成家庭、社會以及政府沉重的負擔。研究證實多元的介入包括醫學、衛教、地方政府、政府資源的投注有效降低肥胖比例，進而達成健康城市以及健康國家的願景。 民眾認同肥胖是個病，卻不了解肥胖定義 台灣肥胖醫學會於今年11月進行全台20歲以上成年者對於肥胖認知的調查，總有效份數達1,225份，調查報告顯示，近七成(66%)民眾同意肥胖是一個慢性病，發現有將近五成(47%)不清楚肥胖定義，越年長者不清楚的比例越高。 台灣肥胖醫學會理事長林文元醫師表示，世界肥胖聯盟預估到2030年全球將有10億肥胖症患者，等於每五位女性、每七位男性就有一位患有肥胖症。由於肥胖將導致許多疾病，從焦慮憂鬱、睡眠呼吸中止、心血管疾病、肺部疾病、慢性背部疼痛、關節炎、痛風、癌症、甚至預期壽命的減少，｢是從頭到腳、從裡到外都會造成衝擊的根源。｣ 調查報告顯示正在減重的民眾不到兩成(14.7%)尋求專業協助，也不到5%的民眾是從醫療院所或政府機關獲取減重資訊，林文元醫師說明，減重並不是僅僅是吃少動多這麼簡單，基因、賀爾蒙、大腦的愉悅感機制、其他心理因素、是否有其他藥物影響體重等都需要完整評估。而多數民眾減重是基於體態好看，但真正的重點卻是疾病的預防以及生活品質的改善。 衛生福利部國民健康署副署長賈淑麗表示，國健署近年積極推動「肥胖防治」，以實踐健康體位為目標，讓健康生活型態成為一種自然而然的生活方式。為此，國健署不僅針對各族群推動肥胖防治指引，也跟地方齊心努力，各縣市皆舉辦衛教講座及宣導活動，更設置社區營養推廣中心，由專業營養師提供民眾更正確及多元的健康促進資訊，增加諮詢管道，期許建立正確的肥胖防治觀念。 城市帶動肥胖防治效果顯著 全球有一半的人口居住在都市，各城市是否有計畫性以及系統性的與多方合作，也是各國的趨勢。一份綜觀全球各城市針對防治肥胖的成效調查顯示，從學校、幼兒園的設施、食品營養標示、健康餐點是否容易取得、衛教以及支援系統、甚至肥胖診斷、BMI評估、政策介入都能有效降低肥胖率。美國費城推動｢健康費城人｣計畫，多元切入，包括健康食物推廣、提升戶外運動的安全性等等，讓兒童肥胖比例降低達6.5%。台灣健康城市聯盟秘書長郭憲文教授引用該份報告提醒，兩世紀以來人類對於延長壽命的成果顯著，卻可能敗在肥胖。郭秘書長同時指出，都市化程度越高的地區，肥胖人口比例更高，政治環境因素在改善致胖環境中扮演了重要角色，政府單位必須更仔細的檢驗。呼籲地方政府應與中央密切合作共同防治肥胖。 林文元醫師補充，其實目前針對嚴重肥胖需要開刀治療的民眾，健保已有部分補助協助患者減重，但是過重、肥胖的民眾，並不能因此就漠視肥胖帶來的威脅，透過專業協助下，改變生活型態、低熱量飲食、或評估是否合適以藥物治療，更能協助民眾安全且維持健康體位。這份調查報告也發現，超過七成的受訪者同意政府投入夠多資源防治肥胖，若能有公預算支持，有將近七成的受訪者願意積極進行肥胖治療，其中體重越重的受訪者，支持同意的比例越高。 專家呼籲民眾，尋求專業醫療找出肥胖問題根源，並且積極減重。也呼籲地方政府以及中央政府持續編列預算支持肥胖防治，朝健康城市邁進。