#台灣肺癌學會

癌症已連續42年居國人死因首位，在衛生福利部公布的112 年國人死因統計結果中顯示，癌症死亡人數達5萬3,126 人，其中又以肺癌死亡人數佔比最多。肺癌是世界上發病率和死亡率最高的癌症之一，台灣也有許多名人因肺癌病逝，包括資深藝人鳳飛飛、文英阿姨、孫越等；近期也驚傳演員汪健民診斷肺癌第4期，現正進行治療。 然而肺癌治療是一項複雜而艱鉅的任務，靠單一個科別的力量難以完成。需要跨科合作制定治療計劃，針對每位患者的具體情況，提供精準治療方案。今年政府公布「2030年癌症死亡人數減少三分之一」目標，國健署攜手六大學會，台灣肺癌學會、台灣放射腫瘤學會、中華民國癌症醫學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會、台灣臨床腫瘤醫學會、台灣胸腔外科學會，藉由響應肺癌防治與積極治療，共同實現台灣人民健康的願景。 肺癌台灣十大癌症發生率之首，早篩早治不容忽視 肺癌位居我國癌症死亡人數首位近20年，衛生福利部最新公布110年癌症登記報告顯示，肺癌發生人數破萬人，更加突顯提高國人對於肺癌的認識和警覺性刻不容緩，尤其是高風險族群應及早篩檢即時介入治療。肺癌早期診斷後，通過手術、化療等治療，患者五年存活率可達到50%以上。過去很多民眾因為害怕面對手術和治療過程中的痛苦，選擇忽視或拖延病情，反而錯失寶貴的治療黃金期。台灣肺癌學會楊政達理事長呼籲國人要正確看待肺癌治療，積極面對，早期發現才能贏得更多的存活機會。 國民健康署推動低劑量電腦斷層(LDCT)，呼籲高風險族群重視每2年1次定期檢測 國民健康署為協助高風險族群能早期偵測出肺癌，自111年7月開辦肺癌篩檢服務（https://www.mohw.gov.tw/cp-16-75507-1.html），目前國民健康署推動的低劑量電腦斷層掃描（LDCT）肺癌篩檢，能早期發現肺癌，盡早評估惡性腫瘤的可能性。LDCT是一種低輻射劑量的電腦斷層掃描技術，對人體傷害較小，能夠提供高解析度的肺部影像，有助於早期發現肺部的微小病變。高風險族群應每兩年進行一次篩檢，肺癌高風險族群包括長期吸煙者、有家族肺癌史者以及有肺部疾病史者等。符合補助條件的民眾 : 具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。 重度吸菸者：50至74歲且吸菸史達30包-年1以上，戒菸未達15年之重度吸菸者。 而現今隨著醫學進步，透過基因檢測結合精準治療提供患者有更多元的選擇，能夠幫助醫生了解患者的亞型，不僅能夠提高治療效果、降低復發的風險，還能減少副作用，提升生活品質。 晚期肺癌精準化，積極面對有效治療！ 隨著醫療科技的進步，晚期肺癌的病患有機會找到最適當的治療方式，如：癌症免疫藥物、標靶治療等，精準治療能夠提供患者有好的生活品質，也減少不必要的藥物不良反應，很多檢測的工具和治療的藥物也不再那麼昂貴，相信只要能夠遵從醫囑，未來肺癌晚期治療成效一定會越來越好。 謹記護肺四招「戒、護、警、篩」，捍衛自身健康 喚起全民對肺癌防治的重視不僅僅是醫療專業人員的責任，更需要全體大眾的共同努力， 六大學會響應世界肺癌日，除了提醒民眾「早篩早治、護肺不容緩」，全民也應從照顧自身做起，謹記護肺四招「戒、護、警、篩」（戒菸、防護、警訊、篩檢），呼籲全民共同響應，共築健康未來！

肺癌每年致死人數已破萬人，等於每小時就有1人因此過世，是我國民眾最大的健康危機！約3成患者確診時為早期、可接受手術治療，但據統計，即使接受完整切除，早期肺癌的術後復發率仍有約40%-70%，顯示現有治療方式仍有諸多進步空間。 近年臨床上開始在術前進行輔助性治療以增加手術治癒率，台灣肺癌學會理事暨高雄長庚紀念醫院內科部副部長暨肺癌團隊召集人王金洲醫師表示：「免疫治療可以延緩晚期患者的疾病惡化並延長存活期，近年也開始擴大應用，往早期患者的術前輔助治療推進。」 台灣胸腔外科醫學會秘書長暨林口長庚紀念醫院胸腔及心臟血管外科系主任兼胸腔外科主任趙盈凱醫師亦說明，過去肺癌術前輔助治療以化療為主，但療效仍有加強空間，現加入免疫療法，治療後患者病理完全緩解率增加近11倍、且可延緩復發及降低死亡風險，使早期肺癌術前治療選項更趨完備。 肺癌蟬連癌王19年！肺部神經少難發覺醫籲定期篩檢、及早治療 肺癌長年蟬聯我國十大死因榜首，確診時常常已經是晚期、無法手術，成為癌友困境。台灣肺癌學會理事暨高雄長庚紀念醫院內科部副部長暨肺癌團隊召集人王金洲醫師提醒：「肺部神經分布少，肺癌初期很少出現疼痛或不適，等到患者真的有感疼痛時，很高比例都已經發生癌細胞轉移，因此多加留意、定期篩檢十分重要!」肺癌若發現時，期別越早、存活率越高，因此早期篩檢、治療為現階段肺癌防治的重要目標。 早期治療陷瓶頸？術後復發率最高仍達7成 醫嘆：輔助治療選擇單一成困境 肺癌患者術後復發機會仍高達40%-70% ！為降低術後復發的可能，近年逐漸出現「輔助性治療」，包括術後用來消滅肉眼看不到的殘留癌細胞的術後輔助治療，以及在手術前先縮小腫瘤的體積、降低患者身體負擔、增加治癒率的術前輔助治療。 台灣胸腔外科醫學會秘書長暨林口長庚紀念醫院胸腔及心臟血管外科系主任兼胸腔外科主任趙盈凱醫師指出：「目前早期肺癌的術後輔助選擇相當多樣化，包含了化療、放療、及標靶治療，近年也發現使用免疫治療進行輔助治療也可降低患者術後復發的機會；另一方面，術前輔助治療的選項相對單調，目前雖有化療可用，但選擇過於單一，而且對患者五年存活率的幫助仍有加強的空間。」醫師表示，大環境雖提倡早期篩檢與治療，但是在腫瘤完全切除後仍有高復發機率是目前早期肺癌治療上的一大困境。 免疫加入術前輔助！完備早期癌友治療選擇 近年癌症治療日益精準，免疫療法成為國際治療新興趨勢，醫界也逐漸將免疫療法使用時機向前推進，從過去使用於晚期治療，到近年已可用於早期患者的術後輔助，現又再度推進，首度被應用於術前輔助治療。王金洲醫師表示，臨床上觀察到免疫療法、免疫合併療法在晚期肺癌治療成效顯著，現隨篩檢推廣，早期診斷患者增加，免疫療法提前至術前輔助將能有效降低術後的疾病復發率，實為一大福音。 趙盈凱醫師也補充，研究指出對比過去術前單純輔助化療，合併免疫療法應用於肺癌術前輔助能降低疾病出現惡化或復發的機率，在TFDA核准免疫治療可用於術後輔助之後，如今又再踏入術前輔助的領域，將造福更多患者，使早期肺癌癌友擁有更多元、可負擔的治療選擇，有望成為翻轉癌友人生的新希望。