#轉骨湯

（優活健康網新聞部／綜合報導）17歲的阿健僅有140公分，經過詳細檢查，確診為因生長激素缺乏導致的身高矮小，雖然發現的時間晚了許多，但因骨齡僅12歲，生長板還未密合，經過4年積極的治療，現年21歲的阿健最終長到178公分，阿健的母親表示，還好有在成長的尾聲帶兒子就診，才沒有耽誤他的一生。馬偕醫院淡水分院兒童內分泌科醫師黃世綱表示，門診中不乏錯過治療時機的例子，因此釐清5個關於身高成長的NG想法，特別是在疫情期間，希望家長能及早發現、及早治療，為孩子掌握只有一次的關鍵成長時機。Q：服用轉骨湯就能幫助長高？A：分兩部分回應，首先，面對身材矮小的孩童，需先釐清原因，若家長有疑慮，應先經過兒童內分泌科檢查與評估，確認孩子身材矮小是否為疾病所致。有的孩子患有生長激素缺乏症、遺傳性疾病甚至是腦瘤抑制生長激素分泌，若一開始沒有詳加評估查明原因，反而延誤治療的時機。若確認生長狀況並無異狀，家長希望透過體質調理來達到更理想的身高，建議可以找合格的中醫師評估。成分不明的轉骨湯可能促使孩子提早發育，第二性徵提早發展，導致成長期提早結束，最終身高仍不理想。Q：吃素會長不高？A：不管是哪一種飲食類型，均衡的營養攝取是不變的重點，因此，即使是素食者，只要家長在蛋白質攝取上更加留意，素食並不會成為阻礙孩子身高發展的問題。反倒應留意高糖、高油，可能對孩子生長造成不利影響。Q：生長激素只適用於治療身高矮小的孩子？A：生長激素除了適用於生長激素不足的孩子，其他如透納氏症、努南氏症、SHOX基因缺失等遺傳性疾病所導致的身材矮小，也可使用生長激素來維持理想的身高成長。另外，像是身材偏矮的性早熟患者，除了單用性腺激素釋放素促進劑（GnRHa）暫緩青春期之外，有時也會合併給予生長激素治療，以達到理想的身高。Q：打生長激素會致癌、骨頭會變粗、會造成性早熟？A：生長激素會促進細胞分裂，而癌症即為細胞分裂失序的結果，所以使用生長激素是否會致癌，一直是專家學者相當關注的議題。人類使用生長激素治療疾病已有60多年歷史，許多研究均指出，生長激素不會增加罹癌機率。唯一需注意的風險因子是，若孩子曾得過癌症或有罕病，須謹慎考量治療風險。生長激素並不會造成骨頭變粗，也不會造成性早熟。Q：只有跳繩才能幫助孩子長高？A：「能動就動」不該限制孩子做任何運動，建議讓孩子多方嘗試，找一、二種熱衷的運動項目，每天運動30分鐘以上，達到會喘的狀態，都能刺激生長激素分泌。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）青春期是小孩快速長高的時期，同時也代表他們快要「轉大人」了。為了幫助孩子發育，很多家長會讓他們服用轉骨方，但轉骨可是大有學問。春分、白露，轉骨的時節爸爸媽媽常問我：「轉骨什麼時間最好？」中醫是順天理、去人欲的醫學。當然，轉骨也不要違逆天地順成之勢。古語說：「春分者，陰陽相半，晝夜均而寒暑平。」一過「春分」，到清明這段時間內，天氣漸暖，白天漸長。陽氣生發，萬物始生。此時應利用地氣上騰，人體的新陳代謝逐漸旺盛，讓整個冬天蘊藏的氣機，藉助春天「萌發」的特性，以宣達運行。「白露」之後十五日就是「秋分」，秋分也是晝夜均平，一過秋分，一夜冷過一夜，一日比一日夜晚漸長。所以俗諺說：「一場秋雨一場寒，十場秋雨穿上棉。」白露到了，天氣也漸漸變冷，時令要進入收和藏的階段，人體也是。適度的寒冷，會增強腎的功能，增強腎封藏的能力。腎主藏精，只要冬天藏得好，來年春天生發之時，自然朝氣蓬勃。因此我們要趕在冬天來臨前，著重在「養收」，讓身體更容易蘊藏更多的能量，以助來年的生發。所以，我喜歡在春分、白露這兩個時間讓孩子吃轉骨藥。「第二性徵開始出現時」是關鍵但是，不是每個孩子都是這個時間進入青春期啊！是的，所以我會建議男生在第二性徵開始出現的時候，配合中藥調體質。簡單的說，就是陰毛或腋毛開始出現的時候再來轉骨。女生從第二性徵開始出現，就可稍稍吃一點。如果怕吃過頭，導致生長板閉合，就等到月經來以後再吃。男生也是從第二性徵開始出現，才開始吃轉骨湯。但要留意的是，千萬不要一直吃、一直吃！轉骨湯吃個不停，很容易造成生長板過度刺激而加速閉合。有的父母擔心，女兒月經來了，是不是就不會再長高？其實不用太擔心，現在的營養充足，蛋白質獲取容易，月經所損耗的養分，很容易補足。並不會因為月經來了，就完全沒有長高的空間了。第二性徵何時會出現？那我們怎麼知道第二性徵什麼時候會出現呢？賴醫師在這裡跟大家坦白──沒有別的訣竅，只有「用眼睛看」！小女生可能是胸部變大，小男生則是喉結長出來、變聲。如果爸媽觀察到孩子有「轉大人」的跡象，就可以考量一下是否需要吃轉骨湯。當然，喝轉骨調理體質的同時，不建議持續吃中藥來長高，因為文武之道，一張一弛，治國如此，轉骨調體質也是這樣。要增加青春期的新陳代謝，促使生長板的增長，也要讓身體適當的休息恢復，這樣才能達到最好的效果。但是在診間有更多人來問：「醫師，孩子的生長板已經癒合了，中醫有沒有辦法讓他再多長高一點？」這時候必須說，很多中醫信徒或爸媽們，要不是對中醫懷抱著無比綺麗的幻想，要不然就是希望能抓住最後一根救命稻草，但我也只能淡淡地說：「不好意思，過了這個村，就沒那個店了……」每個孩子需要的轉骨配方不同有些熱心的婆婆媽媽們，一看到左鄰右舍的小孩差不多進入青春期，就會馬上提供別人或自己珍藏已久的轉骨方。當然，也有媽媽會到處打聽，看看有沒有大家用過都說好的轉骨方，期望自己的小孩也能一帖見效！如果轉骨方可以大家共用，那中醫師還有存在價值嗎？你家小孩的體質跟別人家小孩的體質有一樣嗎？ 不曉得大家有沒有想過，轉骨的用意是什麼？轉骨是為青春期的孩子做的「特別處置」，幫孩子補強「不足之處」，讓他們在青春期時可以好好的發育。每個孩子的身體狀況都不一樣，需要的轉骨方也不相同，也有些可能根本就不需要。例如，缺少運動的孩子，經絡及血路會不夠通暢，我們可以給他們活血行氣的藥材；愛減肥的小女生，在青春期時可能會節食、不碰蛋白質，將來可能會為逝去的膠原蛋白而懊悔。像這種情況，我可能會偷偷加一點阿膠，它不但是婦科聖品，還能補充熟女們才知道有多珍貴的膠原蛋白。如果大家都不看體質，而選用同一帖轉骨方，胡亂補的結果不但達不到效果，還可能因補過頭出現長痘子或上火的情況！所以，雖然大家都很希望小孩可以順利轉骨，最好長得像模特兒一樣那麼高，但還是請專業的中醫師幫忙判斷一下該吃些什麼，而不是自行服用大家口耳相傳的轉骨方。中醫爸爸這樣做！轉骨湯加豬尾椎一起煮煮轉骨方的時候，我通常會建議丟個豬尾椎下去一起煮，這是因為脊椎有二十四椎，正對二十四節氣，以形補形，以氣補氣，自然要用尾椎來補一下啦！那轉骨肉湯最好什麼時候吃，效果最好？我認為是早餐後和睡覺前三十分鐘到一小時之間最好。早餐後是隨著白天氣血的運轉，達到孩子最需要的地方；睡覺時，則可以修復和建構身體新的組織。（本文摘自／賴韋圳／中醫爸爸40個育兒神招，孩子少生病、超好帶：不打針、少吃藥，輕鬆搞定高燒不退、久咳不好等小兒惱人病／三采出版）

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）現代人普遍在意自己的身高高矮，尤其是做父母的，如果小孩在青少年時期，身高抽長得不夠的話，便開始擔心。於是有些父母會嘗試買中醫所謂的轉骨湯給小孩喝，但是轉骨湯能夠隨意喝嗎？日前，有位台北16歲少年，因為擔心自己的身高不夠，便買了轉骨湯來喝，沒想到才喝兩天，竟昏倒送醫！為什麼會突然昏倒送醫呢？經台北榮總臨床毒物科醫師吳明玲把處方簽看過一遍，原來藥方其中的附子含具毒性的烏頭鹼，如果服用過量，恐導致呼吸衰竭昏迷等副作用。而烏頭鹼是常用中藥中所含有的一種化學物質，具強烈毒性，只要口服0.2毫克就可能導致中毒，3到5毫克就會致死。民間常用草烏、川烏泡藥酒。吳明玲解釋，雖然附子具有烏頭鹼毒性，但是藥典記載烏頭鹼具鎮痛作用，臨床也用於緩解癌痛，適用於消化系統癌痛；外用時能麻痺周圍神經末梢，產生局部麻醉和鎮痛；有消炎及強心作用，屬於健保處方用藥。因此吳明玲提醒民眾，烏頭鹼毒性極大，建議民眾不要自行透過網路等管道購買，應先諮詢中醫師，中醫師在開立處方時也提醒民眾注意觀察服用後出現的症狀。

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）現代人普遍在意自己的身高高矮，尤其是做父母的，如果小孩在青少年時期，身高抽長得不夠的話，便開始擔心。於是有些父母會嘗試買中醫所謂的轉骨湯給小孩喝，但是轉骨湯能夠隨意喝嗎？日前，有位台北16歲少年，因為擔心自己的身高不夠，便買了轉骨湯來喝，沒想到才喝兩天，竟昏倒送醫！為什麼會突然昏倒送醫呢？經台北榮總臨床毒物科醫師吳明玲把處方簽看過一遍，原來藥方其中的附子含具毒性的烏頭鹼，如果服用過量，恐導致呼吸衰竭昏迷等副作用。而烏頭鹼是常用中藥中所含有的一種化學物質，具強烈毒性，只要口服0.2毫克就可能導致中毒，3到5毫克就會致死。民間常用草烏、川烏泡藥酒。吳明玲解釋，雖然附子具有烏頭鹼毒性，但是藥典記載烏頭鹼具鎮痛作用，臨床也用於緩解癌痛，適用於消化系統癌痛；外用時能麻痺周圍神經末梢，產生局部麻醉和鎮痛；有消炎及強心作用，屬於健保處方用藥。因此吳明玲提醒民眾，烏頭鹼毒性極大，建議民眾不要自行透過網路等管道購買，應先諮詢中醫師，中醫師在開立處方時也提醒民眾注意觀察服用後出現的症狀。

每年的冬至，家家戶戶有吃湯圓的習俗，彰濱秀傳紀念醫院中醫部主任呂友文表示，湯圓因為是糯米為主的食材，比較不易消化，對有胃疾患者不宜多吃，如果湯圓少量，但加點蓮子、百合等中藥材做成甜湯，不但好吃，也有潤肺、提升內臟活力的功能；另外，冬至之後，陽氣初生，補冬可選擇強壯筋骨的藥膳吃吃，取代麻油雞、薑母鴨的傳統冬至食補。中醫部主任呂友文表示，冬至，又稱「賀冬」、「冬節」，在冬至節，中國北方有冬至日吃餃子的習俗，南方某些地方有冬至日吃湯圓、粉糍粑的習俗，當然這天也會吃吃補冬的大菜，各地的習俗不同，但麻油雞、薑母鴨、麻辣鍋最多；中醫依據天人合一的哲學觀 ，節氣到了冬至時，陰衰陽長，陽氣初生，正式補陽氣的好時機，趁此時令冬令進補，蓄積能量，才是符合中醫的養生之道。中醫以腎為先天之本，脾為後天之本，在冬至一陽初生的節氣，可以用補脾陽，補腎陽的藥膳來調理身體，提高身體的免疫力 。在吃湯圓方面，除了湯圓之外，可加蓮子、百合、紅豆，此甜湯滋陰潤肺、 利水消腫、提升內臟活力。呂友文主任說，在藥膳補冬上，不妨選擇轉骨方的藥膳，原來這是設計來促進小孩轉骨第一階段的生長發育用，藥膳中的中藥材羊乳頭、狗尾草等，均有健脾益氣開發脾陽的功效，所以也適合在冬至時用來補冬調理身體。而二仙佛跳牆原本用來給腎虛體弱、筋骨痠痛的中老年人預防腰膝關節退化，因藥材龜鹿二仙膠、黃耆、當歸以補腎陽為主兼補氣血， 所以也適合在冬至時調補身體，助陽益氣.、固筋骨。