（優活健康網新聞部／綜合報導）4歲的小米是一個活潑好動的小女孩，這天下午，媽媽憂心忡忡的帶著小米前往診間。原來小米在學齡前兒童整合性篩檢中被醫師聽見心雜音。小米的媽媽表示，過去從來沒有聽其他醫師提過這樣的狀況，她也一直都是吃得好又睡得好的孩子，和同學玩耍時也從來沒有聽她提起任何不舒服。病理性可能與心臟結構異常有關台北市立聯合醫院陽明院區小兒科醫師呂馨詠表示，心雜音是心臟血管內的血流速度較快，產生亂流時所發出的聲音。醫師一般可以藉由聽到心雜音的位置、聲音大小和聲音特性來診斷。呂馨詠解釋，兒童心雜音可能是病理性或生理性。病理性的心雜音一般較大聲且和心臟結構異常有關，例如：心室中膈缺損、開放性動脈導管、肺動脈瓣狹窄等。病理性的心雜音有很多種特性，聲音大小未必和疾病嚴重程度成正比，醫師會根據胸部X光、心電圖、超音波等檢查，評估是否需要給予藥物或其他治療。生理性在運動、興奮、害怕等心跳加速情況下變得明顯比起病理性心雜音，在沒有症狀且正常成長的孩子身上，生理性心雜音還是佔了多數。生理性心雜音也被稱為正常的心雜音、功能性心雜音或良性的心雜音，是一種血液在心臟腔室或心臟旁血管快速流動所造成的聲音，因此多在平均心跳較成人快的嬰幼兒身上發現。生理性心雜音很常見，超過72％的孩童都可能在成長過程的某些時候有生理性心雜音，尤其當孩子在運動、興奮、害怕、緊張等會加速心跳的情況下，心雜音可能變得更明顯，而成人之後則大部分會消失。醫師幫小米做了詳細身體檢查後，發現在左上胸處的確有非常小聲的心雜音，且類似生理性心雜音的特性，也利用心臟超音波證實了這個診斷。由於心臟構造和功能皆為正常，小米可以正常生活，飲食運動不需限制，也不需要吃藥或定期追蹤。
