#山泉水

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）全台鬧水荒，尤其中南部面臨缺水危機，有不少民眾習慣開車到山區汲取山泉水返家飲用，但有民眾喝下山泉水後，隔天出現腹痛、腹瀉、發燒等症狀，赴醫檢查才發現為阿米巴性痢疾併肝膿瘍所致，經由抗生素治療約兩個月痊癒，醫師提醒，山泉水務必煮沸後才能飲用，以免發生嚴重併發症。山泉水微生物多，可能遭動物排泄物污染，煮沸後再飲用亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師陳政國表示，山泉水因富含礦物質，喝起來甘甜，許多民眾至山區享受芬多精之餘，口渴時也不禁掬一把山泉水解渴，近來全台鬧水荒，上山取水民眾恐有增多趨勢，過去曾治療一名患者長途登山，回程時口渴且疲憊，便直接生飲山泉水，到家後立刻腹瀉、高燒不退，竟是感染阿米巴原蟲，經由抗生素治療才痊癒，讓他悔不當初。陳政國指出，由於山泉水微生物偏多，且可能遭受動物排泄物污染，常見為志賀氏菌、大腸桿菌、鉤端螺旋體菌、阿米巴原蟲等菌種，會使患者出現腹瀉、嘔吐、發燒、體重減輕、貧血等症狀，嚴重時更可能造成血便、肝膿瘍、腎衰竭、敗血症等，不可不慎。剝橘子前用山泉水洗手，演變為肝腎衰竭，緊急洗腎保命腸道寄生蟲感染途徑主要為「經口食入」，如生吃、生飲、飯前便後不洗手等行為，都可能接觸到蟲卵而經口食入，過去也經遇過患者在山區剝橘子前，用山泉水洗手，卻不慎吃下鉤狀螺旋體菌，返家後出現發燒、手腳無力、眼結膜充血、食欲不振、噁心嘔吐、血尿等症狀，最後演變為肝腎衰竭，經緊急洗腎、輸血治療才搶回一命。陳政國提醒，山泉水務必煮沸後再飲用，尤其是免疫力低下的族群，如糖尿病患者、癌症患者、年長者、小孩等，更是不能輕忽，雖然免疫力正常的成人，感染腸道寄生蟲大多症狀輕微，或無出現症狀，但寄生蟲仍具有傳染力，若出現疑似寄生蟲感染症狀，應立即赴醫檢查及治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）想遠離食品中毒，5要2不就對了！預防食品中毒的5要「要洗手、要新鮮、要生熟食分開、要徹底加熱及要注意保存溫度」，以及「不要飲用山泉水、不要食用不明的動植物」2不原則，可常保飲食安康。食物徹底加熱　防諾羅病毒107年造成過內食品中毒的前三名病原性微生物，分別為諾羅病毒、金黃色葡萄球菌及仙人掌桿菌。其中最常被發現造成食品中毒病因的諾羅病毒，只需要少量的病毒就可導致上吐下瀉，諾羅病毒不耐熱，因此餐點都要徹底加熱至中心溫度70℃以上再食用，即可避免中毒。但要注意的是，酒精無法消滅諾羅病毒，所以在如廁後、製作及食用餐點前，一定要用肥皂等清潔產品洗手。至於容易被微生物污染的貝類水產品，應避免生食，在烹煮蛤蜊或牡蠣時，當貝類的殼張開後，也要多煮一會兒再吃。金黃色葡萄球菌是微量存在人體表皮的微生物，若調理食品者手部有傷口化膿時，就容易讓金黃色葡萄球菌孳生增殖，食品製備過程一不慎，就可能污染食品，食入後造成上吐下瀉等不適症狀。調理食品者應注意個人衛生及穿著整潔，並注重手部清潔及消毒，若手部有傷口，則需妥適包紮處理，並戴上不透水手套。餐點放室溫太久　恐孳生毒素在仙人掌桿菌方面，容易透過環境中的灰塵或病媒污染食品，菌體不耐熱，但可能形成耐熱性芽胞，因此便當或餐點製備後，又在室溫下貯存過久，就可能使仙人掌桿菌芽孢萌芽增生，並產生毒素，吃了導致腹瀉或嘔吐等症狀。食藥署建議，應注意衛生管理，避免食品受到灰塵及病媒等污染；食品食用前也要徹底加熱，烹調後應儘速食用，如未能馬上食用，最好保溫在60°C以上，或儘速冷藏（7°C以下）或冷凍（-18°C以下）保存。不生飲山泉水　不吃不明動植物出外郊遊遵守「不要飲用山泉水、不要食用不明的動植物」原則，曾有民眾飲用未經充分消毒及煮沸的山泉水，導致諾羅病毒食品中毒案例。此外，也曾發生誤食綠褶菇、姑婆芋、大花曼陀羅及蟾蜍等動植物後造成食品中毒之案例，秉持「5要2不」的原則，才能開心出遊平安回家。

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）日前，發生一起本土桿菌性痢疾家庭群聚事件，一名6歲女童及外祖父，兩人皆出現發燒、腹痛及噁心嘔吐等症狀，就醫檢查後，發現為桿菌性痢疾，經過治療後已逐漸恢復健康。且據疾管署表示，患者家中均有裝置自來水及山泉水，但平時用水主要以山泉水為主，檢測後雖未發現病原菌，但大腸桿菌群及生菌數值過高。而在過去多起群聚事件中，感染原因與水源衛生有著極為密切的關係，因為多數患者都曾飲用未經加氯消毒處理或餘氯含量不足之山泉水、地下水造成感染。桿菌性痢疾感染力強　應多加留意桿菌性痢疾之潛伏期為12至96小時（通常1～3天），有時長達1週。症狀包括腹瀉、發燒、噁心、嘔吐、裏急後重（有便意，卻拉不出來）、血便及等症狀。且桿菌性痢疾主要經由糞口傳染，直接或間接攝食被病人或帶菌者糞便污染的食物或飲水而感染。因該病的傳染力很強，即使只吃入極少數（10～100個）病菌亦可能發生感染，此外，也可能因帶菌者便後沒有洗手或沒有清洗指甲間縫隙，與人握手而散播，因此，疾管署呼籲各位民眾，請務必注意飲食及手部衛生，以確保自身健康。平時應養成良好衛生習慣最後，也提醒民眾們，平日應養成良好之飲食及個人衛生習慣，切勿生食生飲、不要購買路邊衛生不良的食品、用餐前務必洗手，以避免感染，如發現身體有前述不適症狀時，應儘速就醫，以便及時得到適切的診斷及治療。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）雲南一名家住農村的7歲女童，喉嚨痛了3個月未見好轉，父母原先以為是感冒，直到最近出現呼吸困難的症狀，立刻緊急送醫，醫生從她的氣管拉出一條長約5mm、仍在蠕動的活水蛭，嚇呆眾人。水蛭卡喉　3個月後還活著！原來小女孩家住在雲南一處小農村，附近的鄰居都有飲用山泉水的習慣，女童平日上學也會和同學們對著水龍頭喝水，久而久之養成喝生水的習慣；不料2個月多前，女童開始出現喉嚨不適、疼痛，甚至呼吸困難的症狀，送醫後，醫師用喉鏡檢查時，驚見氣管內有條水蛭，用鉗取出後仍在蠕動。女童的父母表示，原先以為她是感冒，但治療一段時間，情形仍不見好轉，且出現呼吸困難的情況，嚇的父母趕緊送到醫院檢查；母親懷疑女兒可能是喝生水時，不慎把水蛭喝進去。醫師表示，水蛭停留在小孩體內那麼長時間，應該是非常折磨，提醒民眾多注意孩子的身體狀況；此外，水蛭可能生長在山泉、溪河、甚至稻田裡，且以吸取人體血液維生，告誡大家最好不要直接飲用生水，因水裡可能存有水蛭蟲卵，一旦喝進體內恐危害健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣今年春雨降得少，水情緊繃，部分地區已實施限水，環保署提醒民眾注意飲用水安全衛生，最好經煮沸後飲用，同時不要購買來源不明的水，儲水時應加蓋且不宜超過二天，避免污染。為確保民眾飲用水安全，環保署已要求各地方環境保護機關加強自來水、簡易自來水等水質、水源水質抽驗及包裝、盛裝飲用水水源水質抽驗工作；針對水位偏低或進行清淤工作的水庫，加強該淨水場清水水質檢驗工作，以保障民眾飲用水安全。此外，環保署呼籲，在缺水時期民眾飲用水應注意不要飲用來源不明的水，取用山泉水、井水以洗滌為主，如果要飲用必須煮沸殺菌、民眾如須購買包裝飲用水，請留意其食品衛生標示、若有儲水習慣，在儲水時應加蓋，避免二次污染，並不要貯存過久（不宜超過二天）、飲用水應煮沸後再飲用，以確保飲用水的安全。環保署表示，乾旱期間自來水事業單位也都已採取應變措施，加強淨水處理效率及消毒作業，確保水質安全，民眾如有任何飲用水問題可直接洽詢各地自來水單位或環保機關。