（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）記憶變差、雙腳麻痛竟是得癌症！29歲邱小姐因全身抽蓄送急診，抽蓄停止後，目光呆滯，表情漠然，家屬表示一個月前人還好好的，工作也正常，下班與同事一起出去玩，但逐漸像中邪似的，先是記憶力變差，忘東忘西，無法工作，接著在家喃喃自語，不太理人，帶她去收驚也沒變好。另一名60歲李先生，從年輕時每天抽1、2包菸，最近幾個星期兩隻腳越來越麻痛，走路也越來越不穩。經過診斷後，邱小姐是因為卵巢畸胎瘤引起抗NMDA受體腦炎，切除卵巢畸胎瘤後逐漸康復。李先生則因小細胞肺癌導致感覺神經病變，目前正在治療中。腫瘤伴生神經徵候群 常在腫瘤初期就引起神經系統異常台北市立聯合醫院陽明院區神經內科醫師周友芳表示，邱小姐和李先生的腫瘤部位都不在神經系統，卻能引起神經系統的異常，例如癲癇、記憶力變差、精神症狀、小腦或周邊神經病變，這是所謂的腫瘤伴生神經徵候群。它出現的神經症狀和腫瘤發生的部位、轉移處、併發症及治療所造成的副作用無關，常常在腫瘤還沒有被發現，或是連腫瘤都無法靠檢查發現時，就會引起神經系統異常。周友芳指出，這是因為腫瘤表現（分泌）出神經蛋白，誤導我們的免疫系統去攻擊自身的神經系統，範圍包括腦或脊髓、周邊神經、視覺系統、神經肌肉交界處及肌肉（見下圖），使得臨床表現會與許多疾病類似，也因為它可能是腫瘤的起始徵兆，所以必須小心鑑別診斷。有些癌症在神經症狀出現5年後才確診腫瘤伴生神經徵候群發生的機會和症狀，依腫瘤的種類而不同，最常見的是藍伯-依頓肌無力症候群，佔小細胞肺癌的3％，重症肌無力，佔胸腺瘤的15％。而9％的小細胞肺癌有一種或一種以上的腫瘤伴生神經徵候群，例如藍伯-依頓肌無力症候群、感覺神經病變、邊緣系統腦炎。那麼腫瘤伴生神經徵候群的症狀和相關癌症有哪些呢？可參見下表。腫瘤伴生神經徵候群相關癌症表邊緣性腦炎相關癌症：小細胞肺癌（最常見）、睪丸癌、乳癌、胸腺瘤、畸胎瘤、何杰金氏淋巴瘤。小腦病變相關癌症：小細胞肺癌、婦科癌症、何杰金氏淋巴瘤、乳癌亞急性周邊神經病變小細胞肺癌、乳癌、卵巢癌、肉瘤、何杰金氏淋巴瘤。自主神經病變相關癌症：小細胞肺癌、胸腺瘤周邊神經病變相關癌症：肺癌、乳癌藍伯-依頓肌無力症候群相關癌症：小細胞肺癌、前列腺癌、子宮頸癌、淋巴瘤重症肌無力相關癌症：胸腺瘤僵人症相關癌症：乳癌、小細胞肺癌、何杰金氏淋巴瘤因此，認識腫瘤伴生神經徵候群是非常重要的，因為它可能是腫瘤的初始症狀，有的癌症甚至在神經症狀出現4、5年後才被診斷。若能藉此早期診斷癌症，早期治療，可以增加患者的存活率和生活品質。
