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（優活健康網新聞部／綜合報導）智齒也就是所謂的第三大臼齒，隨著人類演化過程，第三大臼齒可磨碎食物的功能，幾乎可以被第二大臼齒取代。至於為什麼會被稱為智齒呢？由於大部分發智齒的年齡大約是在16歲以後，這個時候我們的身心靈已達到一定的成熟階段，因此被也認為是智慧來了的象徵！不過沒長出來也不代表智慧未開，也有很多人是到了40-50歲才長智齒，甚至有些人是一輩子都沒有長智齒，這些都是屬於正常的現象！長智齒一定要拔嗎？艾康牙醫診所陳昭明醫師表示，基本上，牙醫師會先透過X光確認智齒的生長情況並評估需不需要拔除，通常有兩種情況需要拔除智齒：(1)阻生智齒智齒受其他牙齒或空間影響而未能正常萌發，而阻生智齒又有不同的生長方式，常見的包含垂直、水平、傾斜等，阻生智齒除了容易造成發炎、影響原有的齒列排序，也容易產生間隙使食物殘渣不易清除，不僅是智齒本身容易蛀牙，連帶鄰近牙齒也會有蛀牙的風險！(2)清潔受阻長正的牙齒，也有可能因為過於擁擠而不易清潔，導致周圍的牙齒容易蛀牙而有牙齦腫痛、口臭的問題發生。陳昭明醫師建議，應和醫師評估並充分討論後，若決定要拔除智齒，也別忘了特別注意手術後的清潔與傷口照護！（文章授權提供／艾康牙醫診所） 

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）隔壁林媽媽驚呼：「前幾天才從市場買回來的馬鈴薯，竟然有好幾顆的外皮已經長出一點一點的綠芽了！」「黃阿姨則發現買到發綠馬鈴薯薯條」。為維護消費者食用馬鈴薯及其製品之品質及衛生安全，臺北市政府衛生局於108年6月派員至臺北市蔬果行、早餐店、速食店、餐飲店、超市等處，專案執行馬鈴薯及其加工製品配醣生物鹼專案抽驗計畫，共計抽驗30件產品(馬鈴薯及薯條各15件)，檢驗結果均符合規定。臺北市衛生局表示，近年來陸續發生綠薯條事件引起各界關注，衛生福利部於108年1月1日施行「食品中污染物質及毒素衛生標準」，訂定馬鈴薯塊莖中「總配醣生物鹼/茄鹼(Glycoalkaloids, total)：α-solanine 及α-chaconine 之總和」限量為200mg/kg，要求衛生單位如遇有是類案件依該標準進行核判，食品業者亦可依循此標準進行自主管理。本次抽驗30件馬鈴薯相關產品，均無發現外觀有綠色部位，其配醣生物鹼檢出值均低於200mg/kg。配醣生物鹼為馬鈴薯的天然成分　故發芽的馬鈴薯勿食用依據衛生福利部食品藥物管理署資料，配醣生物鹼為馬鈴薯塊莖的天然成分，是一種植物之二次代謝物，具有殺蟲及殺菌活性，能幫助植物抵抗動物、昆蟲及真菌危害。馬鈴薯變綠是因光照生成葉綠素所致，雖然光照也會導致配醣生物鹼的累積，但兩者是不同且獨立進行的反應，因此無法僅由馬鈴薯外觀變綠的現象，判斷配醣生物鹼的含量，所以消費者不必因馬鈴薯或其製品有產生些微變綠而感到恐慌。北市衛生局提醒５大重點１）採購馬鈴薯時，一次不要購買太多。２）應挑選儲存良好、表面完整乾淨、觸感堅實光滑、無發芽的馬鈴薯。３）購買後應置於低溫、乾燥通風保存，避免陽光照射。４）如發現馬鈴薯已發芽或吃起來有苦味，建議不要再食用。５）食品業者應定期自主檢查原物料是否合乎衛生規格、妥善儲存原物料於乾燥環境與原物料管理採用先入先出原則，以維護消費者食用安全。馬鈴薯發芽後產生的茄鹼含量　比未發芽高出7倍新鮮的馬鈴薯本身就含有非常微量的茄鹼。美國食品藥物管理局訂定的一般安全劑量是「20~25毫克以下/每100公克的新鮮馬鈴薯」，攝取超過就產生食用安全風險。馬鈴薯在發芽過程中會大量生成茄鹼，特別是外皮含量特別高。馬鈴薯發芽後所產生的茄鹼含量，比未發芽時要高出7倍以上。另外茄鹼本身的化學結構較為複雜，具有耐高溫特性，一般加熱不容易完全去除。即便馬鈴薯只長出一點點的綠芽，再經過仔細削皮、加熱煮熟後，整體的茄鹼含量仍可能微量存在。其他會發芽食物如蕃薯、紅蘿蔔、大蒜、洋蔥等，並不屬「茄科植物」，不像馬鈴薯含有「茄鹼」。這些植物發芽是植物本身儲藏的醣類產生變化，並提供發芽所需的養分使然。所以蕃薯、紅蘿蔔、大蒜、洋蔥發芽後仍是可以安全食用的，只是發芽後的品質、風味及營養價值會有所降低，建議民眾還是以新鮮的食材為優先。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）臍帶血又稱為「胎盤血」，是指嬰兒出生並剪斷臍帶後，存在於臍帶與胎盤中的血液。臍帶血中含有造血幹細胞與間質幹細胞，再生能力和速度是成人細胞的10-20倍，然而根據國外研究顯示，臍帶血用於自身的機率少於20萬分之一。至於適應症，主要是用於治療造血細胞功能失常方面的疾病，例如嚴重貧血如地中海性貧血，或白血病在治療後需要造血機能重建時，都可應用到臍帶血。目前衛生福利部公布臍帶血適應症有29項，「未來可能會增加」。保存臍帶血　需找持有效期內許可函的臍帶血保存庫現代人孩子生得少，若想幫孩子保存臍帶血，該如何知道那一家業者的保存場所合乎規格的呢？食藥署表示我國目前現有18家臍帶血保存庫，設置於14家機構，包含4家醫療機構、9家公司及1家法人（僅10家提供商業寄存服務）。自「人體器官保存庫管理辦法」施行以來，所有儲存臍帶血者，皆應符合人體器官、組織及細胞優良操作規範，只有經食藥署審查並實地履勘通過，且持有效期內許可函的臍帶血保存庫，其機構名稱、保存庫類別及設置地點才得以公告於食藥署網頁，相關業者應具備完善的作業系統，以確保儲存臍帶血的安全與品質。為保障消費者權益，食藥署定期請地方政府衛生局，配合辦理臍帶血保存定型化契約宣導及查核事宜。依據107年度查核結果，我國10家提供臍帶血商業寄存服務業者所用的契約，皆尚符合「臍帶血保存定型化契約應記載及不得記載事項」規定。同時，為避免有業者未向食藥署報備，便私自向民眾收費保存臍帶血的情況，食藥署自105年度起，每年請地方政府衛生局，針對業者可能招攬臍帶血保存業務的轄下處所，如：醫療機構婦產科進行抽樣清查，3年間總計抽查497家次，皆無不符合之情事。簽臍帶血契約前　５大重點要注意1）多看：簽約前看清條文，如保存地點是否取得衛福部許可、收取費用衛生局核備字號、履約保證，以及賠償條件是否符合規範等。2）多問：有問題當場問清楚。針對臍帶血保存問題可詢問醫師、專業人員或衛生主管機關。3）多想：在考慮簽訂保存契約時，善用至少5日的審閱期，務必參考「臍帶血保存定型化契約範本」，以減少未來消費糾紛。4）多洽詢：可向全國消費者1950電話、各縣市政府消保官及衛生局尋求諮詢與協助。5）多比較：多比較不同業者的契約內容，確保自身權益。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）目前有越來越多特色公園，甚至最大賣點就是超長的溜滑梯，成為親子同樂的好去處。不過日前卻傳出，有媽媽抱著３歲的林小弟弟一起溜下來，滑下來時可能速度太快，身體又被媽媽的體重推著往下滑，結果當場造成左側大腿骨折，緊急送醫照X光，發現其左側股骨近端接近關節的位置呈現粉碎性骨折，原本直的骨頭彎成90度。孩童的骨質軟Ｑ　大部分骨折不必開刀　偏向打石膏大千綜合醫院骨科醫師容志雄表示，孩童的骨質軟而有彈性，不需太大的外力就會折彎，因此在遊戲過程中跌倒就有可能造成骨折。孩童骨骼的膠質多、鈣質少、骨膜很厚，癒合快速，多數4-6週就會癒合，大部分骨折不必開刀或鋼釘固定。若需打鋼釘　拔除後一個月內　不可做太激烈的跑跳動作但若是特別部位或型態的骨折，無法只靠石膏固定時，則需接受鋼釘固定手術。一般大人的骨折約需一年以上才拔除鋼釘，對孩童而言，為不影響發育，4-6個月即會拔除。鋼釘拔除後需注意一個月內不要做太激烈的跑跳動作，是因骨頭上會有一些栓螺絲的洞口，若太早跑跳容易出現其他問題，不過小朋友的骨頭長得非常快，螺絲洞約一個月左右則會填滿，因此一個月後即可恢復正常活動。小孩骨折上石膏　７大注意重點！1）上石膏後至完全乾燥大約需要1到2天，石膏要露出通風。睡覺時要墊高患部、高過心臟的位置。2）若感覺患部癢癢的，只能忍耐。3）長時間固定石膏，可能導致肌肉萎縮，所以上石膏期間，要多動患部的指頭、關節與肌肉。4）隨時觀察石膏的狀況，包含：有無裂痕、破損、液體流出，患肢是否有蒼白、發紫、腫脹、無血色等血液循環障礙。5）硫酸鈣石膏不能碰水，避免石膏變形，建議以擦澡取代淋浴，避免石膏沾濕，若不小心沾濕，可用吹風機吹乾。（新式石膏，成分是聚氨酯，比硫酸鈣石膏輕，不怕水，也比較衛生，但缺點是拆起來困難且價格較貴。）6）上石膏期間，建議穿著寬鬆有彈性的衣物，方便更換衣物。7）拆石膏前，可讓孩子在石膏上畫畫或簽名，紀念那一陣子的不適與不便。趴溜、屈膝、手拉側邊護欄　都是NG玩法雖然小孩跌跌撞撞受傷很正常，還好他們擁有絕佳的復原力，家長得多教育孩子：「玩樂之餘，要重視安全」，用正確的方式使用遊樂設施，例如：推人下滑梯、逆著從滑梯斜坡走上去、趴著溜等錯誤方式，應該教育與嚴格禁止。此外，容志雄醫師提醒，孩童在玩各項遊樂設施時，家長一定要注意設施的安全性（有無防撞設備、軟墊等）並陪伴在旁，以免孩子因玩樂而發生意外。若家長要帶著小孩一起溜滑梯，務必把小孩的雙手抱住固定好，雙腿一定要打直，避免滑下來的瞬間，因為摩擦阻力釀成傷害。

（優活健康網編輯部／綜合整理）台灣長照機構使用鼻胃管的人數高達94%，全球最高。而日本只有11%，德國只有6%。吞嚥障礙者不是不能吃，而是要在照護下吃適合他們的食物。讓被照顧者能重新恢復由口進食的尊嚴，享受真正食物的美味；讓照顧者不再需要因為拒絕家人希望進食的要求而難過，適合的食物能讓被照顧者進食更方便，得到較好的營養，免疫力不易低下，有機會復元，能拿掉鼻胃管，照顧更輕鬆。可讓有吞嚥困難的人容易吞的食物，有四個重點要注意。1. 易變形：因為咽部肌肉的力量不足，所以食物通過時要能容易變形。太乾硬的食物，像硬的果凍、肉類等，都容易卡在咽部，不適合直接食用，必須花點工夫處理後才能食用。2. 黏著性低：海苔、薄的菜葉等，容易附著在口腔和喉嚨引起誤吸的，都必須經過處理才能食用。3. 有凝聚力：如果舌頭無力，無法將食物處理成適合吞嚥的狀態，進食時食物就很難聚集在一起，會散落在口腔四處。不但吞不下去，還很可能因為長期置留在口腔中成為細菌的溫床，或是在進食一段時間之後不小心掉進氣管，引起誤吸。所以食物必須調理得容易凝聚，容易成為食團，才好吞。4. 離水性低：吞嚥力差的人，常因為液體的流速快，在喉頭還來不及抬起時液體就跑到了氣管，發生嗆咳。水或果汁之類的飲料大家可能都知道必須小心，但有一些隱性的含水食物，如水份多的水果、凍豆腐、燉煮的蘿蔔等，這類咬了會出水的食物，甚至連明膠之類在體溫下會融化的食物，都要小心，必須處理過後才能食用。有吞嚥困難的人喉嚨和舌頭力量不足，容易疲乏，經常只進食三十分鐘就累了。就因為能吃的時間不長，食物最好營養密度高，且容易處理成一口大小。中、重度吞嚥困難者的食物還必須要有質地平均、不會有軟有硬，並在口中容易整理成食團等等的特性。如何確認吞嚥照護食的濃稠度　是否符合標準？攪打好的吞嚥照護食倒入容器時要仔細觀察，從食物堆疊形成的螺狀紋高度及數量，就可以檢測是否適合吞嚥障礙者食用。每一位吞嚥障礙者都有自己適合吃的食物濃稠度，記下這個形狀，下次製作時只要能做出差不多的濃稠度就可以。即使是有吞嚥障礙的人，但就像一般人一樣，每個人可接受的食物濃稠度仍然有一個範圍。攪打的天然食物，多少會因為食材含水量或調理的過程不同，造成製作出來的食物濃稠度略有差異，但只要是在吞嚥障礙者可以安全吞嚥的範圍內，都可以接受。不一定要每一份食物的濃稠度都做到一模一樣，那樣壓力太大了。萬一不小心調理得太稀，只需要再加一點山藥或銀耳糊再攪打一次。反之，若是調理得太乾，略加一些水或高湯攪拌均勻即可。說到底，隨著病程進展、體力改變、天候變化，每天的吞嚥能力也都可能有些微改變，調整食物濃稠度本來就是必須的事。如果本來吃得很順利，卻突然出現嗆咳或不好吞的情況，就要考慮調整食物質地，並再次請語言治療師評估。（本文摘自／吞嚥照護食：給有吞嚥及咀嚼問題者的日常食譜／如果出版社）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）寶寶紅屁屁是爸媽最常見，也最煩惱的問題。調查指出，未滿一歲與一歲以上產生尿布疹的機率平均皆為5成 3 ，未有明顯差別，尿布疹發作與否與便便有關，平均每天便便四次以上的寶寶，竟有近7成在過去三個月內曾出現尿布疹。有尿布疹，該如何照顧？潮濕＋分泌物刺激　成為尿布疹主因尿布疹的形成最主要的原因便是 "潮濕"，因此它常發生在夏天天氣熱，同時可能還包括念珠菌感染、接觸性皮膚炎、對磨疹〈指在皮膚皺折處，因密封及磨擦引起的溼疹現象〉等不同疾病，有些尿布疹則可能是脂漏性皮膚炎或異位性皮膚炎的一部分。基本成因，主要是因為在包尿布的情形下，形成一個密閉的環境，除了汗水、磨擦等因素外，更有尿液、糞便等分泌物的刺激。如果尿布疹在數天之內沒有改善，常會合併細菌與黴菌感染，使得情況變得更複雜甚至一發不可收拾！溫和清潔防護　降低尿布疹發生機率尿布疹的治療以避免刺激為主，選擇柔軟、合身且吸水力強的尿布，並勤加更換尿布是不二法門。如果使用傳統換洗尿布，則要注意洗潔劑的殘留問題。一個常見的錯誤觀念，以為尿布疹是由於皮膚不潔引起，反而過度清潔。事實上，相反的，應該減少肥皂使用，並加強保溼。凡士林、氧化鋅等都是不錯的選擇，可視不同情況選用。已發生尿布疹　５大照護重點1）當寶寶已出現尿布疹時，應儘可能不要包尿布；若非包不可，則要比平常更勤換尿布，要養成隨時檢查小孩尿布的習慣，見到尿布濕了或有大便就該換一片尿布。保持屁屁清潔乾爽，避免氨素刺激。2）換尿布時切記要保持屁股乾淨及乾燥後才能包下一塊尿布。儘量不要用衛生紙或濕紙巾來擦屁股。另外，換尿布時要調整好尿布的位置，尤其注意不要讓胯部尿布防漏褶邊與皮膚造成摩擦。3）痱子粉會阻塞汗腺並吸入氣管，所以少用為宜，在包尿布前可擦一點滋潤性乳霜或尿布疹藥膏，以減少尿布與屁股間的摩擦。如合併念珠菌感染，可以選擇抗黴菌藥膏合併輕度的類固醇軟膏。4）儘量少讓小孩長時間使用學步車、騎木馬或三輪車等，因為這樣容易加重尿布與皮膚之間的摩擦。5）若是自行照顧尿布疹3天仍未見改善時，就應讓小兒科或皮膚科醫師診治。寶寶皮膚非常細嫩，角質層受到破壞，馬上就會起紅疹，如果沒有適當處理，導致細菌或黴菌感染。尤其是拉肚子時或無法勤加更換尿片時，媽媽們最害怕的“紅屁股”就出現了。尿布疹的處理，其實十分容易，勤換尿布並避免過度清潔，而每次以溫水沖洗，輕輕拍乾後，再塗上凡士林，就是最佳的方式。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）手術是癌症治療的重要方法之一，目的在於移除腫瘤細胞，增加治癒的機會。但手術對身體會造成結構上的破壞，依中醫觀點，術後會在身體局部會產生「氣滯血瘀、發炎水腫」的情形。許多民眾會準備人參、十全大補湯、麻油雞、羊肉爐、薑母鴨等補品想要幫病人補身體，但醫師表示上述食材在術後兩週內服用，可能會加重局部發炎的狀況，甚至導致傷口更紅腫、熱痛、化膿。衛生福利部南投醫院中醫科提出適當的飲食建議，讓癌友在手術後調養身體，幫助傷口恢復。中醫科張慈文醫師表示，術後首先的任務就是針對局部「氣滯血瘀、發炎水腫」的情形做改善，簡單說就是增加身體的代謝，趕快把堆積在局部的瘀血、組織液、發炎物質送走，之後才能開始重建。紅腫熱消退後　第二週方可進食魚湯進補術後何時才能開始進補？張慈文醫師表示，原則上手術第２週後，傷口「看起來不紅、摸起來不熱、腫勢也漸漸消退」時才能開始進補。初期的補品以魚肉為主，因為魚類的蛋白質比較好吸收，鯉魚湯、鱸魚湯除了補充蛋白質外，還有利水的效果，可幫助水腫消除，加快傷口恢復。第三週可加入藥膳　加速傷口重建手術第３週之後，如果傷口乾乾的，不紅不腫不熱，就可以燉藥膳進補，增加身體的動能，加速傷口的重建，例如：少量黃耆、紅棗、川芎、雞血藤等中藥加大骨頭一起燉湯。如果手術有切除骨頭的病患，就可以再加些續斷、骨碎補等中藥來幫助骨骼的生長。另，腸胃功能不佳者，術後可喝些少鹽的四神湯（由芡實、蓮子、淮山、茯苓四味中藥），幫助脾胃的功能恢復。如有水腫狀況，可多喝薏仁湯、紅豆水，增加身體代謝痰濕能力，減少局部病理產物的堆積，同時減少放射線治療的副作用產生。癌症患者忌諱亂補古醫書云：凡藥三分毒，會用即是藥，不會用，用錯時機即是毒。曾有患者因化療口腔黏膜炎，疼痛不堪，無法進食，竟自以為身體太虛，自行服用鹿茸，使得口腔炎更嚴重，病患多半需清熱散結，而非自行峻捕熱性；錯服藥物或者長期服用同類型成方，反而有害身體。西醫的化療以攻擊的方式殺細胞，中醫是以全人醫療概念輔助治療，維持強化病人固有的免疫。不論中藥或西藥，均應在合格醫師監控下才能避免不必要的交互作用，若能於中西整合門診下諮詢，對於患者而言較有保障。患者在手術後按部就班把身體養好，就有體力面對治療、對抗癌症。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）烈日當空曬得酷熱難當、頭昏眼花，出現中暑或感冒症狀，於是有人選擇操作方便簡單的「刮痧」療法，透過手指、刮板來開泄人體皮膚毛孔，刺激皮下毛細血管和神經末梢，疏通經絡、開通腠理、流通氣血、加強各種正常的調節功能，達到排除病邪、祛病強體的目的。「刮痧」是中國傳統醫學且有效的保健方法，但刮痧方向手勢如何操作？出痧顏色愈深愈好嗎？刮痧後可能會出現的症狀刮痧後身體會出現一些「痧象」反應。1）出痧：紅色痧點、痧斑，或是紫紅色、青紫色、青黑色的密集痧象，甚至在皮下部位出現大小不一的包塊狀痧象。2）疼痛感：在刮痧後的1～2天內，出痧較多之部位按壓時會有程度不一的疼痛感。2招分辨中暑：捏印堂、看紅線中暑跟感冒有類似症狀，如何分辨？馮紀新醫師說，以大拇指、食指在兩眼間的印堂，輕輕快速一捏，很快出現紅紅的一條線，就表示有暑，這時刮痧就有效，刮痧讓熱氣可以打通出來，如果無法徹底解決，可搭配針灸或吃藥矯正。預防中暑的自我按摩穴位保養法：雙手掌指尖向上貼耳，兩隻大拇指到的地方剛好按住後腦凹陷處，管頭部循環的「風池穴」，輕輕按壓促進頭部循環，氣散得出來，頭就不容易暈。刮痧雖簡單易操作　但未必每個人都適合坊間常用民俗療法刮痧來緩解熱感冒、中暑，中醫對此持正面看法。原因在於刮痧可讓小微血管擴張、破裂（皮下出血），表皮會紅腫，藉此宣散體內多餘熱氣，緩解發熱、頭痛等不適。有人會直接拿硬幣、湯匙、梳子來刮，但硬幣材質硬且粗糙材質容易刮傷肌膚，且上頭布滿細菌可能造成感染。醫師建議使用刮痧板，是較佳的選擇。醫師同時強調如果刮痧錯誤或過度使用，可能造成筋膜發炎，加重病情。刮痧雖然是常民保健良方，但並非所有人都適合。例如：幼童、孕婦、空腹、體質虛弱、嚴重靜脈曲張者、糖尿病患、凝血能力較差者、表皮有傷口、過敏、長痘痘、毛囊炎、濕疹等，就不適合刮痧。正確刮痧方式　也能達到美容瘦臉功效藉由刮痧的動作，進而使循環代謝變好，同時刺激穴位與經絡，幫助身體恢復正常的生理狀態，淋巴回流也會更順暢，藉以達到調整促進代謝，快速排除體內的毒素、廢物。若想用於治療中暑、偏頭痛，力道就要偏重、速度快，並掌握由上往下、由內往外的原則跟著經絡的走向來進行；若想用於美容保健，力道就要偏慢又輕、皮膚為紅無須出痧，以免得到反效果，手法則要逆向操作，由下往上、由外往內。醫師提醒在刮痧前一定要先把皮膚清潔乾淨，塗抹上介質（例如：精油、薄荷藥膏）再開始刮，避免磨傷肌膚。