#胃灼熱

胃灼熱、胃食道逆流是常見的腸胃疾病，患者總直覺認定問題出在「胃酸過多」。但預防醫學大師強納森（Jonathan V. Wrigh）博士在《胃酸疾病完整療癒聖經》，卻用實證精神，根據多年臨床經驗告訴世人「胃酸被誤解了」，之所以大眾會將兩種疾病誤與胃酸連結，形成牢不可破的迷思，可能來自廣告的巧妙誤導。以下為原書摘文：

台灣每10人就有9人胃出問題，原因其實是「胃酸不足」你信嗎？這跟一般人的常識完全背道而馳，但胃酸專家及預防醫學大師強納森（ Jonathan V. Wrigh）博士在《胃酸疾病完整療癒聖經》，根據50年臨床經驗，詳細解釋「胃酸」對身體的益處，並解開大眾刻板印象中，關於「胃酸」傷害腸胃的誤解。以下為原書摘文：

（優活健康網記者徐平／綜合報導）胃藥當飯吃，國人一年吃下的非處方腸胃藥數量超驚人！台灣除了是胃食道逆流高盛行率的國家外，國人平均一年使用非處方腸胃藥總量也非常可觀。統計從2015年9月到2016年8月的1年間，台灣消費者共吞下185公噸的腸胃藥粉，吃掉3億6千萬顆腸胃藥錠，若以單顆藥0.2公分計算，疊起來高度約為1,600棟101大樓！吸菸、喝酒應酬　愛吃辣、炸物等刺激食物一名40歲的男性上班族，平時吸菸、喝酒應酬，喜好辣椒和油炸煎炒等刺激性食物，而且三餐不正常還餐餐外食，時常出現惱人的胸悶、火燒心，無法平躺而因此失眠，後來甚至開始服用鎮靜安眠藥。後來因時常會感到口中有酸味而開始使用市售制酸劑，症狀未改善後就醫，經過胃鏡診療後發現為胃食道逆流C級合併橫膈裂孔疝氣，經過數個月的PPI處方療程，搭配作息調整後漸漸好轉。長期服用會引起便秘、食慾不振或傷腎一項針對過去3個月有過腸胃不適的25~55歲的民眾進行的調查顯示，3成以上台灣民眾認為服用市售腸胃藥後治療效果不明顯。開業診所院長林宗男醫師說明，目前市售的非處方腸胃藥物有多達20種。主要的治療機制可分成制酸劑、H2受體拮抗劑2種。制酸劑中多含有鋁、鎂或鈣等成分，藉由金屬鹽類來中和胃酸，常見的藥劑形式有胃散、胃乳等，藥效短暫僅有30-60分鐘，無法促進食道炎傷口癒合或預防症狀產生，長期服用還恐引起便秘、食慾不振或是傷害腎臟等副作用。H2受體拮抗劑則為錠劑的胃藥，藉由抑制胃壁細胞的組織胺接受體來減少胃酸分泌，藥效可以維持較久，但使用2-6週後，身體可能就會產生耐受性而降低藥效。使用一周完全消除胃酸逆流、胃灼熱國內非處方腸胃藥物用量驚人，林宗男醫師指出，最主要的原因可能是因為民眾都沒有吃對藥物。林宗男醫師進一步說明，相較於大多數市售胃藥1天需要服用多次，PPI1天僅須服用1次，研究指出大多數民眾持續使用一週即可以完全消除胃酸逆流、胃灼熱症狀，且效果比H2受體拮抗劑效果來得佳，推估應該可以大幅提升治療的效率、減少不必要的醫療浪費。林宗男醫師也提醒，若是出現嘔吐、消化道出血、貧血、吞嚥困難、疼痛，以及體重減輕等警訊症狀時，應即時就醫接受治療。現在PPI的非處方藥物在藥局即可取得，大幅提升便利性。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）台灣每4人就有1人有胃食道逆流的問題，盛行率逐年上升，如何才能有效逆轉胃食道你留困擾、提升生活品質呢？衛福部最新核准的非處方胃食道逆流藥物，可從根源抑制胃酸分泌，一天只需服用一粒，大部分患者可在一周內完全消除胃酸逆流、胃灼熱。6成台灣胃食道逆流患者睡不好飲食習慣不佳、工作壓力大，三餐不正常加上常年處在高壓力的情況下，許多民眾都曾引起胃食道逆流、火燒心、胃灼熱症狀甚至也影響到了日常進食。開業診所院長林宗男表示，胃食道逆流好發於30~40歲的成年人身上， 8成亞洲患者認為胃酸逆流、胸口灼熱症及疼痛讓他們非常難受，6成台灣胃食道逆流患者同時併有夜間症狀，半夜嘔酸水會影響睡眠品質、造成睡眠不足，隔天精神不濟導致工作能力下降，更進一步會引發焦慮及憂鬱的狀況。林宗男醫師提醒，服用非處方胃食道逆流藥物也該「一例一休」，才能保胃安康！」根據台灣消化系醫學會的共識，民眾若有典型胃食道逆流症狀（火燒心、胃酸逆流）時，應先透過改善生活習慣及使用非處方藥物產品緩解症狀，若症狀未改善才就醫。一週2天以上火燒心建議使用非處方的PPI藥物治療世界胃腸病學組織公佈的胃酸逆流非處方藥治療準則進一步建議，患者除了應改變生活型態外，制酸劑及H2受體拮抗劑，適合有偶發性火燒心症狀的輕中度患者，針對一週出現2天或以上火燒心狀況的民眾，則建議使用非處方的PPI藥物治療。林宗男醫師用簡單的口訣提醒民眾，服用胃食道逆流藥物也要「一例一休」： ‧    「一」：當一週出現2天或以上的胃食道逆流症狀時，可以服用第「一」支PPI非處方藥物。‧    「例」：成份與醫師「例」常開立處方藥物相同。‧    「一」：每天只需服用「一」錠。‧    「休」：服用2週後症狀未「休」止，建議就醫接受進一步的檢查。