#腮腺腫瘤

（優活健康網新聞部／綜合報導）腮幫子有任何凸起異狀，千萬別輕忽！一名女性5、6年前發現臉頰近耳朵下方有花生米大小的凸起物，不痛不癢，以為是粉瘤而不在意，一年多前，凸起物竟開始變大，變成像個包餡湯圓，才驚覺必須就醫，檢查後確認是腮腺腫瘤變大，可能癌變，必須手術移除。良性變惡性　壓迫神經導致嘴臉歪斜台中慈濟醫院耳鼻喉部主任吳弘斌表示，該名女子期間曾因感覺疼痛而就醫，檢查為良性，之後就因為結婚、生子與事業兩頭燒，沒心思注意，沒想到凸起物會突然產生劇變。吳弘斌主任指出，腮腺是人體中最大的唾液腺，位在耳朵下方，又稱耳下腺。腮腺若受病毒感染會發炎腫大、疼痛，就是俗稱的「豬頭皮」；腮腺腫瘤外觀也會凸起，但初期沒有任何症狀也不會疼痛，臨床常讓許多人掉以輕心。腮腺腫瘤一旦出現變化，變大的腫瘤會壓迫周邊的顏面神經導致疼痛，甚至嘴臉歪斜，過大的腫瘤也增加手術困難度，甚至傷害顏面神經，產生嘴角無力流口水、眼睛無法閉合後遺症。顏面神經偵測器　降低手術後遺症許多腮腺腫瘤患者一聽到手術可能產生後遺症，常開始猶豫，事實上，腫瘤一直拖延不處理可能會越長越大，增加手術困難度，也會增加顏面神經受傷害的機率，只要在腫瘤不是很大的情況下，透過「顏面神經偵測器」協助，醫師就可隨時偵測顏面神經位置，避免切除過程中留下傷害。像該名女子即採用此種方式順利切除腫瘤，病理報告證實是惡性腫瘤，所幸放射線治療後已恢復健康，追蹤狀況良好，臉部外觀也沒影響。吳弘斌主任提醒，雖然腮腺腫瘤良性居多，初期也沒有特別症狀，建議民眾如果發現腮腺部位有凸起異狀，務必到醫院檢查。

（優活健康網新聞部／綜合報導）感冒或牙痛、咽喉痛時，上頸部與下巴交接處常會淋巴腺腫脹，長輩常說是「牽核仔」。64歲的張先生右後下巴不斷抽痛，難以入睡，原本也以為是「牽核仔」，治療20多天不見好轉，到大醫院耳鼻喉科檢查，確診為腮腺腫瘤合併膿瘍，清創切除腫瘤後才好轉。糖尿病患免疫力低　深頸部細菌感染疼痛彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示，「牽核仔」是淋巴腺腫大的台語俗稱，頸部、腋下、鼠蹊部的淋巴腺較容易觸摸到，當這些部位淋巴腺有腫大現象時，老人家常會說那是「牽核仔」。等咽喉痛或牙痛等發炎情況消失後，淋巴腺也會回復到正常大小。但也不能排除是腫瘤的情況，如果吃藥後淋巴腺腫大仍未消退時，就要特別注意。一般腮腺腫瘤不太會疼痛，張先生的反覆性抽痛來自腫瘤旁的膿瘍，造成膿瘍的原因有可能是因為張先生是糖尿病患，免疫力低，造成深頸部細菌感染；也可能是腮腺腫瘤擠壓造成附近組織發炎。淋巴腺腫大遲遲未好轉　應就醫檢查許嘉方主任強調，淋巴負責對抗疾病感染，當有感染原侵入時，淋巴就可能腫大，一般會壓痛。如果感冒或牙痛等發炎情況消失，淋巴腺腫大仍未好轉，或是異常痛或是根本不會痛，最好找耳鼻喉科醫師詳細檢查，有可能不是單純的淋巴腺腫大。若自己摸到頸部有不明腫塊，最好找醫師詳細檢查評估，千萬不要輕忽不治療。