#小紅莓

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）台灣乳癌病友日漸增多，化療過程中可能面臨心衰竭等副作用，有些病友甚至得停止化療，以免增加死亡的風險。台南市立醫院中醫部醫師郭祐睿研究團隊發現，使用薑黃、蒲公英、白花蛇舌草與黃芩等藥，可減輕化療藥引起的心臟衰竭，並降低乳癌的再復發率與死亡率，而其研究已刊登於中醫類頂尖國際期刊Journal of Ethnopharmacology，郭醫師將此研究臨床應用於乳癌患者也獲得良好療效。乳癌常用化療藥物　具有心毒性郭祐睿醫師說明，乳癌患者常使用的化療藥物艾黴素（Doxorubicin, Adriamycin，俗稱小紅莓）具有心毒性，使用後容易造成心律不整、心衰竭、血管阻塞及擴張性心肌病變，甚至對心臟造成永久且不可逆的傷害。因此乳癌病友接受治療前後，都須隨時監控心臟狀況。林小姐是乳癌病友，經過小紅莓治療後，被發現左心室心輸出量小於40％，腫瘤科醫師為了安全而停止化療。林小姐尋求郭祐睿醫師治療，經過半年的悉心調理，心輸出量增加到了53.1%，腫瘤標記物CA153及CEA也都維持正常，雖然無後續的化療，至今仍維持非常好的生活品質。小紅莓化療乳癌患者　接受中醫治療者心衰竭率低30％郭祐睿醫師團隊分析1997年至2010年的健保資料庫，篩選48914名曾接受小紅莓化療的乳癌患者，其中24457人曾接受中醫治療，另有24457人未曾接受中醫治療。統計結果顯示，接受中醫治療患者心臟衰竭機率比未接受中醫治療者降低30％。郭醫師透過文獻與資料庫資料發現，薑黃、蒲公英、白花蛇舌草與黃芩等4種中藥，能降低化療引起心衰竭的機率，最多可減少70％以上，於臨床使用也有良好的成效。薑黃、蒲公英等4中藥具有抗氧化力　因此降低心毒性小紅莓的心毒性是因為會在體內產生自由基，使細胞產生過氧化，進而改變構造與功能，破壞心肌纖維。薑黃、蒲公英、白花蛇舌草與黃芩因為都有抗氧化力，可以降低細胞的過氧化現象，減少小紅莓的心毒性，所以是具有抗氧化力兼具解毒能力的中藥。不只對乳癌症患者減輕副作用有效，根據世界衛生組織WHO的研究，中醫在預防癌症復發轉移、延緩惡化，甚至對增加癌症存活率也有助益。衛生福利部特地增列預算，鼓勵肺、乳、肝、大腸癌患者，透過中醫加強照護，讓中醫陪病友一起「癌」過去。

（優活健康網新聞部／採訪報導）今年近50歲的王媽媽（化名）與乳癌纏鬥多年，對於治療始終保持積極正面態度，無奈仍於今年診斷發現疾病惡化，癌細胞轉移至骨頭及肝臟，讓她感到非常氣餒，甚至想要放棄治療，因以往化學治療過程中的副作用，讓她身心備受煎熬，但想到孩子尚處年幼，仍期望存活期可以延長，在醫師告知健保有新型乳癌化療藥物並向健保局申請獲准後，王媽媽接受化學治療。經此新型乳癌化療藥物（Eribulin）治療後，王媽媽驚訝表示：「和以前的治療體驗相差很多，現在還能如往常一樣登山、接小孩，不像是才剛做完化療。」王媽媽的主治醫師童綜合醫院乳房中心于家珩主任表示，新型乳癌化療藥物（Eribulin）副作用較低，目前多數患者普遍反應不影響日常生活作息，生活品質提升。針對轉移性乳癌 平均延長患者25%存活期于家珩主任指出，轉移性乳癌的治療目標在於延長患者存活期和維持生活品質，以新型乳癌化療藥物（Eribulin）的大型床試驗結果來看，不僅延長患者存活期，且副作用較少、施打方便性高，對患者而言又多了一個治療選擇。于主任表示，乳癌患者在治療前期普遍接受過小紅莓或是紫杉醇類的化療藥物，一旦疾病復發或轉移，多半代表已對此種藥物產生抗藥性，需要再尋找新藥物或重新搭配其他藥物。過去十多年來，相較於標靶治療藥物的蓬勃發展，只有少數新的乳癌化療藥物研發上市，如今終於研發出新型乳癌化療藥物（Eribulin）上市，可供患者在復發後使用，且也已獲得健保給付，是乳癌患者的一大福音。新型乳癌化療藥物（Eribulin）的研發初始於日本沿海的黑色軟海綿，發現其體內成份可抑制細胞有絲分裂，進而導致癌細胞凋亡。目前健保給付適應症為針對轉移性乳癌之病患，其先前若於輔助性或轉移階段曾使用過紫杉醇類（taxane）與小紅莓類（anthracycline）的化療藥物，即符合給付條件。根據全球性大型臨床試驗結果顯示，新型乳癌化療藥物（Eribulin）可以拉長乳癌治療戰線，讓患者中位整體存活期超過一年的限制，達13.2個月，顯著延長25%之多。新型藥物副作用低 鼓勵癌友積極面對于主任表示，此新型乳癌化療藥物（Eribulin）與過去最大的差異在於治療副作用低且施打方便性高。以前傳統化療藥物，患者會有明顯的嘔吐、噁心、手足痠痛等副作用，而接受新型藥物治療的患者都表示，此藥物副作用症狀不明顯，身體較不會難受，因此日常生活作息較不受影響；此外相較於傳統化療須於化療室待上大半天，新型藥物注射時間大幅縮短，也造福許多偏遠地區患者，降低其於醫院長久等待的心理壓力。    最後，于主任呼籲乳癌患者們，面對乳癌治療，不要懼怕或是抗拒用藥，應秉持積極治療態度，保持樂觀的心情，注意飲食均衡、規律生活作息並遵從醫囑，積極治療，人生仍可依舊精采！