(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)79歲的蕭先生就診,1週前向左邊看時眼睛突然出現複視,家人也發覺眼球歪斜,無其他症狀。蕭先生患多年糖尿病,平時無任何不適,未規律追蹤控制。進一步檢查血中醣化血色素高達8.2,診斷為糖尿病神經炎導致突發性左側第4及第6對腦幹神經麻痺,藥物治療修復受損神經纖維,並嚴格控制血糖,穩定改善病情。無疼痛突發性眼球歪斜 恐與糖尿病有關腦神經內科醫師黃啟訓指出,常見引發無疼痛突發性眼球歪斜的重要因素為:糖尿病、腦血管瘤壓迫、急性腦幹中風。研究指出,糖尿病患中千分之4會出現無症狀突發性眼球歪斜,其中約60%是第3對腦幹神經麻痺造成,30%是第六對腦幹神經麻痺造成,10%是同時多對腦幹神經麻痺。當糖尿病引起無疼痛突發性眼球歪斜時,往往顯示血糖長期控制不佳,也代表全身動脈硬化的冰山一角,如果是心肌梗塞及腦中風的高危險病患,應嚴格加強血糖控制。腦血管瘤壓迫 常合併腦中風症狀引起無疼痛突發性眼球歪斜最致命的因素是腦血管瘤壓迫,但診斷不易,若沒有及時診斷並手術治療,將有立即生命危險,腦血管瘤破裂時死亡率極高。急性腦幹中風也常會引起突發性眼球歪斜,此外常常同時合併其他常見腦中風症狀,對性命造成很大的威脅。黃啟訓醫師提醒,出現不明原因突發性複視或眼球歪斜,即使無其他症狀,也應儘快就醫詳細檢查,排除可能的致命危機。糖尿病患者應注意血糖控制,不要因未感到不適而輕忽定期追蹤的重要性。