一名50多歲患者眼瞼邊緣處長了「小顆粒」，這1年多來四處求診，醫師多認為是針眼或是霰粒腫，並建議繼續觀察。然而，隨著時間推移，腫塊有增大趨勢，不僅影響外觀，也讓病人感到十分不安。後續，患者至萬芳醫院為進行病理切片檢查，確診為罕見的「惡性腫瘤皮脂腺癌」。
#霰粒腫
（優活健康網新聞部／綜合報導）你曾有過長針眼的困擾嗎？食品藥物管理署（下稱食藥署）邀請中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山醫師說明，針眼的正式學名是「麥粒腫」，是眼皮腺體發炎化膿所造成，若腺體阻塞後沒有發炎化膿的腫塊，則稱為「霰粒腫」。麥粒腫因為有細菌感染，急性化膿會引起紅、腫、熱、痛，當觸摸時會劇烈疼痛，翻眼皮才看得到的是內針眼，從外面可看到或摸到鼓起的腫塊，就是外針眼，只要有紅、腫、熱、痛等症狀時，就表示細菌感染嚴重。而霰粒腫是單純阻塞而鼓起的慢性肉芽組織，患者只會覺得有異物感。迷思1：被別人傳染針眼？我們的臉部有很多皮脂管腺，這些皮脂管腺長到眼睛的周邊，就像臉部的皮脂管腺一樣會發炎感染，出現在臉部就叫青春痘，換句話說，針眼就是長在上眼皮的青春痘，並不會傳染。迷思2：偷看別人洗澡會長針眼？「偷看別人洗澡會長針眼嗎？」陳瑩山醫師強調「當然不是！」但若平時愛吃油炸物、生活日夜不正常，或是易長青春痘的體質，就容易產生針眼。當睡眠不足、過度勞累，或平時眼部清潔不完整，又不勤洗手的話，也容易長針眼。此外，由於小孩子的皮脂管線的分泌功能旺盛，風險也較高。迷思3：手指拉眼尾可消除？當右眼長針眼時，用左手中指繞過後腦勺拉眼尾就能消除嗎？食藥署提醒如果眼睛開始有發炎、有輕微腫痛時，千萬別用手觸摸或去拉眼尾，更不要用針去戳破膿包，以免不慎用到未消毒的器具，反而引發感染的風險。如果針眼開始有輕微腫痛時，可以用溫度50~60°C的乾淨熱毛巾，用熱敷舒緩症狀，每次約5~10分鐘、每天3~4次，有助讓堵塞的腺體開口打開，排除膿物，在緩解腺體阻塞後，感染狀況也會減輕。若發展成蜂窩性組織炎時，醫師會視情況請患者口服抗生素且使用抗生素藥膏，並進行引流。長針眼時不宜戴隱形眼鏡，也不要隨便用手去觸摸眼睛，以免感染更嚴重，也要暫停化妝、塗眼影、畫眼線及塗睫毛膏等。食藥署叮嚀，平常不要用不乾淨的手去揉眼睛，少吃油膩食物，別讓眼睛過度疲勞，且避免熬夜，萬一針眼腫大到引起眼睛視力模糊，眼皮可能會蓋住眼睛，甚至造成散光，就要及時就醫。
（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一名4歲王小妹妹，從小習慣接觸高油脂飲食，喜愛炸雞、薯條類食物，近來深受針眼之苦，兩眼常反覆發作，大大小小共長了五顆，眼皮又紅又腫又變形，雖到處求醫但兩三個月以來仍未轉好，經醫師診斷後為多發性麥粒腫及霰粒腫，為了徹底治療，因此採用手術進行切開引流。眼科醫師顏敏芳表示，近來門診中針眼小病患有增加的趨勢約佔2成，以3至7歲居多。由於近年來飲食西化，小朋友對於這類高油脂飲食特別偏愛，家長如果沒有特別禁止，很容易因為皮脂分泌過多而引發針眼。顏敏芳指出，一般成人長出針眼已經很惱人了，更何況是小朋友，在這種年紀家長也較難照護，不少小患者常常發生針眼後，消了又再長出來反覆發生，此外也出現過兩眼一起長針眼，或一次長多顆，甚至到七、八顆大小不等的針眼等。顏敏芳進一步說明，針眼是因皮脂腺或汗腺的開口閉塞，腺液不暢通使得細菌感染，常見症狀有紅腫熱痛或合併有化膿，又稱為「麥粒腫」。若只是腺體發炎沒有細菌感染，則稱為「霰粒腫」，霰粒腫通常不痛但不容易消除，有時會反覆在眼瞼板上腫得像綠豆般大。而針眼的發生主要與個人體質有關，但日常生活的衛生習慣也會影響針眼發生的頻率與程度，常吃高熱量、油炸的食物，作息不正常，習慣以手揉眼，皮脂腺分泌較旺盛者則容易誘發針眼。 顏敏芳建議民眾，保持充足睡眠與營養均衡，飲食避免高油脂食物，不要搓揉眼睛以防感染針眼的可能，若發覺疑似患病，應儘早就醫，以免造成更嚴重的感染。
