#塵螨

（優活健康網新聞部／綜合報導）秋冬季節溫差大，更讓異位性皮膚炎患者如臨大敵，病情更難控制，皮膚產生紅癢搔抓，晚上睡覺時苦不堪言，孩子癢到睡不著，隔天上學無精打采，成人當然也逃不過不斷搔癢的命運。什麼是異位性皮膚炎？異位性皮膚炎是因為皮膚屏障異常，本身基因突變，導致穩固角質功能的絲聚蛋白異常，所以皮膚的完整性喪失，水分容易流失，保濕度降低，進而讓過敏原容易趁虛而入；在成人則是因為年紀增加皮膚老化，皮膚保水能力下降，所以保濕的重要性在異位性皮膚炎的患者身上尤為重要。如何治療異位性皮膚炎？台中醫院小兒科醫師洪千惠列出以下改善方法，幫助民眾逃離半夜搔的痛苦：1.加強皮膚保濕首先要加強保濕，依照不同膚質和季節選用適當的保濕劑，避免選用含香精或防腐劑等添加物的乳液，症狀嚴重則應選用異位性皮膚炎專用的保濕產品。若使用保濕劑仍無法改善症狀，建議尋找小兒科醫師或皮膚科醫師，依照不同病兆、不同部位，開立不同強度的類固醇藥膏或類固醇替代性藥膏，必要時使用抗組織胺或免疫抑制劑。2.找出身體是不是有過敏原試圖尋找誘發發病的過敏原，例如試驗患者對各種食物過敏的反應或抽血檢測過敏原，嬰兒最常見的過敏原以牛奶蛋白為主，因此應該避免使用一般配方奶粉，選用水解奶粉來改善症狀。3.穿對衣服材質，避免家中塵螨孳生日常生活也要減低對皮膚的刺激，例如衣服的材質不宜過度粗糙；減短指甲以避免抓癢時對皮膚造成更大的傷害；注意皮膚的保濕度，避免過度清潔；居家環境保持乾淨，避免塵螨或黴菌滋生等。 最近天氣漸漸轉涼，早晚溫差較大，是許多過敏性疾病，如氣喘、異位性皮膚炎及過敏性鼻炎好發的時機，因為氣候的改變，皮膚容易乾燥、搔癢，這些都會加重異位性皮膚炎的症狀。若孩子出現皮膚紅腫、脫屑、搔癢無比，父母便要提高警覺，請醫師診斷是否為異位性皮膚炎，及早治療或查出過敏原，以免因皮膚搔癢，孩子把皮膚抓破導致傷口感染黃色葡萄球菌或疱疹性病毒等，或抓癢導致睡眠狀況不佳，進而影響孩子的生長發育、情緒及上課精神。

（優活健康網編輯部／綜合整理）小朋友總有幾個絨毛玩具，但毛絨絨的玩偶是塵螨最喜歡棲息的環境之一，在過敏與孩子心愛的玩具之間，該怎麼取捨呢？將玩偶用冷凍庫冰一天　再洗淨並且晾乾​大女兒有一隻可愛的絨毛兔玩具，她跟兔兔幾乎形影不離，連睡覺也抱著，開心時會跟兔兔一起手舞足蹈，難過時會抱著兔兔哭，連想吃零食時都會咬兔兔的耳朵，這隻絨毛兔兔對她而言太重要了！雖然我們知道絨毛玩具上的塵螨極可能造成孩子過敏，但大部分家長應該都跟我們一樣，不忍心剝奪孩子們這小小的快樂吧？因此，想辦法消滅絨毛玩具上的塵螨是當務之急。由於絨毛玩具無法高溫烘乾，所以我們選擇用低溫方式來凍死它們。作法是將絨毛玩具擺到冰箱冷凍庫冰一天，之後再洗淨並且晾乾。大部分家用冰箱一定冰滿各式各樣食物，為了避免氣味或被油脂沾到，建議把玩具裝到密封袋後再冰，才不會沾染異味。除了玩具之外，包括孩子睡的小枕頭、衣物也都可以用這個方法來防螨，多花一點巧思就可以讓孩子遠離塵螨的威脅。依材質選擇不同的除螨法台灣高溫、潮濕的氣候非常適合塵螨生長，塵螨更是引發過敏的冠軍。孩子常接觸的玩具或物品，如果沒有用正確方式清潔，不但容易藏污納垢，也會讓塵螨到處孳生。由於塵螨不喜歡太高或太低的溫度，建議屬於適合烘乾的材質或物品，可利用高溫方式來殺死塵螨，然後再依一般程序洗淨；而不耐高溫、無法烘乾的材質，則用低溫冷凍法來凍死它們。使用高溫烘乾可能會讓玩具變形，因此利用冰凍除?法來清除絨毛玩具上的塵螨，是不錯的方式。（本文摘自／低敏共生，小兒過敏自然消失！／三采文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）在我的部落格裡、電視節目錄影時、被採訪時、我的朋友群之間，常提到各式各樣打掃的困擾。一般人在打掃什麼地方時，會覺得最困難呢？1）浴室打掃／很多人覺得最大的困擾就是浴室。浴室是不斷使用水的地方，一旦變潮濕時，就很容易沾滿水垢，黴菌孳生，還會發出異味。客人造訪時，只要關上房門就不會看到房間，也不太會走到廚房，但有馬桶的浴室是躲不掉的。手不易碰觸到的馬桶座凹凸不平處或蓮蓬頭管線如何擦拭呢？2）廚房打掃／廚房因經常用水，在做料理時，也會製造出回鍋油和廚餘等，只要一兩天稍微不注意，就會出現令人頭疼的現象。例如，清潔瓦斯爐上的油污和發出惡臭的排水孔，沾滿油污的抽油煙機和濾網，黑洞般的冰箱，不想碰的垃圾桶，廚房用品上的手垢，流到流理臺下櫃裡的洗碗水等??只要想到這些，就讓人很頭大！3）矽膠、溝縫的黴菌／每當看到磁磚溝縫、矽膠、老舊牆壁上孳生的黴菌時，就會感到很難過。浴缸、流理臺排水孔、窗戶等潮濕的空間，都擺脫不了黴菌的侵襲。通風不好的套房、隔熱效果不佳的舊住宅，施工疏漏的新建築物也是黴菌活動力強的地方。4）灰塵之間的戰爭／紗窗是另一處會沾滿灰塵的地方。最近的微塵濃度逐漸變濃，除了眼睛易看得到的地方，還有看不見的縫隙、角落、冰箱後側、傢俱上方、床的兩側、家裡的死角等等，到處都沾滿了灰塵。光是想到這些，就想打噴嚏。5）除濕／到了夏天，除了浴室或廚房的煩惱外，濕氣也是最令人頭疼的。因為也會影響到健康，除濕機頗受歡迎。只要櫃子裡的除濕做得好，打掃就會變得更簡單。6）塵螨／天啊，光想到床上充滿塵螨，身體立刻變得很癢。但也不可能常把消毒公司找來啊，那麼就這樣放棄，繼續過著受塵螨之害的生活嗎？7）打掃步驟／打掃時，常感到很茫然，不知道要從何處開始著手、哪個步驟開始做起嗎？沒有明確的目標下，就毫無頭緒地開始打掃，眼睛就會看到每個地方都需要打掃，只會讓事情變得更複雜，不知道該如何做收尾，最後只好放棄。當養成打掃習慣後，就能輕鬆自訂打掃步驟。8）清洗抹布／雖然不是什麼大不了的事，但只要是平常有在做家事的人都會同意這樣的看法！抹布擰乾時，手腕會感到很疼痛。長期下來，就有可能會造成傷害。9）整理／有很多人打掃和拖地都做得不錯，卻總覺得整理很困難嗎？從兒童玩具、布偶等雜物整理到冰箱收納等??關於整理的內容，只要開口談，總是沒完沒了。10）厭煩／這一項雖然擺在最後，實際上應該擺在第一名。這就是很難做好打掃的最重要關鍵！知道要常打掃，卻常「厭煩」，這就是兩難。因為要照顧小孩、上班??但時間不夠，覺得很疲倦，即使想清潔乾淨，身體卻無法負荷。所以想出簡單、迅速的打掃方法。（本文摘自／韓國家事女王的10分鐘聰明打掃術／台灣廣廈出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）剛裝潢好的房子甲醛濃度很高，在搬進去前一定要先做處理，才不會讓自己及家人暴露在充滿毒物的環境中。大女兒一個多月大時，我們搬進現在的新家。新家裝潢最擔心的是甲醛殘留，為了做到零甲醛環境，真的花了許多心思，對於有相同需求的朋友，我們很樂於跟大家分享心得。減少木作家具甲醛具有防腐、防霉的功效，由於台灣的氣候較為潮濕，木作家俱或裝潢很容易發霉，幾乎都會用到甲醛。我們深知甲醛的殺傷力，因此「強烈」要求設計師，大量減少木作裝潢、櫃子、桌椅等家具，需要使用到木材的地方，請廠商以低甲醛材料訂作。不過，即使如此用心，還是有遺漏的地方。之前訂作了一個漂亮的櫃子，它的外觀是鋼琴烤漆，真的很令人心動，就在我們想把它搬回家時，發現甲醛竟然超標30倍！為了保險起見，我們還將它留在工廠放了三個月，沒想到三個月後，甲醛沒完全散去。這還不是最恐怖的例子，一位朋友見我們如此費心，一時興起也在自己家裡測試一下甲醛含量，沒想到12年前裝潢的老房子，甲醛還是超標，可見甲醛的威力實在太驚人了！入住前先去除甲醛剛裝潢好的房子甲醛濃度很高，在搬進去前一定要先做處理，才不會讓自己及家人暴露在充滿毒物的環境中。在房子裝潢好之後，我們花了三道功夫來去除甲醛。第一步，先上一層清除甲醛的噴劑；第二步，噴灑光觸媒；最後，再塗佈一層除甲醛的蠟。全部搞定之後，還需將門窗打開通風，兩週後才搬進新家，如此大費周章，只求將甲醛徹底請出我們的家。慎選沙發及地板某些劣質的皮沙發常有刺鼻氣味，那就是甲醛的味道，而布沙發容易造成塵?孳生，因此我們是選擇材質較好的皮沙發。當廠商做好沙發後，同樣的，我們會先噴光觸媒，通風兩週後，再搬進新家。台灣的氣候太潮濕，為了防霉，木質地板常會使用甲醛，為了安全起見，我們選擇拋光石英磚，它們無甲醛又好清理。很多家長會購買PVC或EVA地墊讓小朋友在上面爬，但是塑膠材質的地墊很可能含有甲醛、甲醯胺及塑化劑，為了給孩子安全的環境，兒童房裡我們多鋪了一層軟木墊地板，不但美觀，用起來也較為安心。甲醛是IARC認定的第一級致癌物甲醛具有防腐、防霉、防皺等功效，因此常出現在木材、油漆、塗料、清潔劑、黏著劑、保麗龍、地毯或衣服裡。甲醛揮發性很高，且味道強烈、刺鼻，常會讓人感覺眼睛癢、流淚、喉嚨痛、咳嗽，甚至誘發氣喘。甲醛也是國際癌症研究總署（IARC）認定的第一級致癌物。對於小朋友而言，長期暴露在甲醛下除了被認為跟白血病、血癌有關之外，甲醛也是呼吸道的嚴重過敏原。皮膚直接接觸可能引起過敏性皮膚炎，吸入高濃度甲醛時也可能誘發支氣管哮喘。利用自然光能來催化分解甲醛甲醛雖會隨著時間揮散，但可能需要長達5至10年，有時鼻子已經聞不到甲醛的味道，但濃度還是超標。如果想預防甲醛傷害，建議裝潢時盡量少用木作家具，或使用低甲醛的建材，而油漆則可選用無毒、水性的種類。當裝潢完成後，最好先請廠商來噴灑光觸媒，光觸媒的主要成分二氧化鈦，原理是利用自然光能來催化分解甲醛、苯等多種有害氣體。此外，室內保持持續通風，並種植能消除甲醛的植物（如：波士頓腎蕨、虎尾蘭、黃金葛、常春藤、麥門冬等），才能讓甲醛慢慢消散，降低毒物入侵家裡的機會。如何使用甲醛檢測儀？家裡的甲醛到底有沒有超標？光用鼻子聞比較難判斷，必須借助儀器才能更準確的偵測。如果預算有限，建議購買甲醛檢測試紙，只要加上檢測液，且放在密閉的待檢空間，等待10至15分鐘（每家廠牌檢測時間可能都不相同）即可觀察結果。甲醛試紙是一次性的，用完就可拋棄，如果有長期需求，建議可購買甲醛檢測儀。甲醛檢測儀使用前要先歸零，接著放入密閉的待檢空間約5至10分鐘（每家廠牌檢測時間可能都不相同），時間一到就可知道有沒有超標。如果是剛裝潢好的房子，甲醛超標的可能性非常高，此時可直接請廠商至家裡來檢測，並請他們協助消除甲醛。（本文摘自／低敏共生，小兒過敏自然消失！／三采文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）小朋友總有幾個絨毛玩具，但毛絨絨的玩偶是塵螨最喜歡棲息的環境之一，在過敏與孩子心愛的玩具之間，該怎麼取捨呢？用低溫凍死絨毛玩具的塵螨大女兒有一隻可愛的絨毛兔玩具，她跟兔兔幾乎形影不離，連睡覺也抱著，開心時會跟兔兔一起手舞足蹈，難過時會抱著兔兔哭，連想吃零食時都會咬兔兔的耳朵，這隻絨毛兔兔對她而言太重要了！雖然我們知道絨毛玩具上的塵螨極可能造成孩子過敏，但大部分家長應該都跟我們一樣，不忍心剝奪孩子們這小小的快樂吧？因此，想辦法消滅絨毛玩具上的塵螨是當務之急。由於絨毛玩具無法高溫烘乾，所以我們選擇用低溫方式來凍死它們。作法是將絨毛玩具擺到冰箱冷凍庫冰一天，之後再洗淨並且晾乾。大部分家用冰箱一定冰滿各式各樣食物，為了避免氣味或被油脂沾到，建議把玩具裝到密封袋後再冰，才不會沾染異味。除了玩具之外，包括孩子睡的小枕頭、衣物也都可以用這個方法來防螨，多花一點巧思就可以讓孩子遠離塵螨的威脅。依材質選擇不同的除螨法台灣高溫、潮濕的氣候非常適合塵螨生長，塵螨更是引發過敏的冠軍。孩子常接觸的玩具或物品，如果沒有用正確方式清潔，不但容易藏污納垢，也會讓塵螨到處孳生。由於塵螨不喜歡太高或太低的溫度，建議屬於適合烘乾的材質或物品，可利用高溫方式來殺死塵螨，然後再依一般程序洗淨；而不耐高溫、無法烘乾的材質，則用低溫冷凍法來凍死它們。使用高溫烘乾可能會讓玩具變形，因此利用冰凍除?法來清除絨毛玩具上的塵螨，是不錯的方式。（本文摘自／低敏共生，小兒過敏自然消失！／三采文化出版）

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）「哈啾！哈啾！」打不停，當心恐是過敏原在作祟！日前，一名57歲的張女士，在大掃除後，一直不停打噴嚏、流鼻水，為解決困擾，她曾到藥房買抗組織胺服用，但效果有限，直到就醫後，發現她的下鼻甲黏膜蒼白，鼻腔充滿清澈水樣的分泌物，經過抽血檢驗後，得知原來她對家塵及塵螨過敏，後來在醫師建議下，口服抗組織胺並合併使用類固醇鼻噴劑使用後，目前鼻水終於停了。依據過敏機轉　來決定治療方式安南醫院耳鼻喉科邱怡喬醫師表示，過敏性鼻炎常見的症狀為打噴嚏、鼻子癢、水漾鼻涕以及鼻塞，然而，過敏性鼻炎的致病機轉，主要是由三大要素所構成，包括過敏原、鼻黏膜以及過敏反應，所以，在治療方面也會跟著3大要素，而有所不同。1）過敏原方面／藉由抽血來檢驗特異過敏原免疫反應，知道自己對哪些常見的過敏原過敏，以後就提醒自己盡量避開，如此一來，就可以降低發作的頻率，另外，針對藥物及手術治療無效的過敏性鼻炎，近年來可藉由減敏療法來獲得緩解。2）過敏的鼻黏膜／通常建議使用於對藥物治療無效的患者，可透過手術來進行處理，例如：黏膜下下鼻甲成形術、無線射頻下鼻甲成形術、下鼻甲雷射手術等。3）過敏反應／主要是藉由藥物來壓制過敏反應，一般常見過敏性鼻炎的治療藥物有口服抗組織胺、口服類固醇、類固醇鼻噴劑及去鼻充血劑，其中去鼻充血劑適用於有鼻塞症狀者。避免過敏找上門　了解來源為首要總之，邱怡喬醫師提醒容易過敏民眾，最好先藉由抽血得知自己的過敏原為何，在盡量避開，以減少過敏發作，一旦過敏發作時，先以藥物治療，如藥物治療無效，在考慮手術及減敏療法。

最近氣候變化多端，鼻過敏患者因棉被衣物更替，或因冷熱無常天候，還是春雨綿綿的潮氣，總會困擾於鼻塞、打噴嚏、流鼻水、鼻與眼搔癢感等症狀，怎樣才能有效控制病情又不必擔心用藥後遺症呢？根據臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任林厚鈞所作統計，約22%學童有鼻過敏臨床表現。在臺北市對鼻過敏患者所作檢測，五成以上對塵螨有抗體反應，8%對蟑螂、3%對狗毛有反應，另外也有部分對花粉過敏。因此他表示，如何控制室內灰塵及螨的數量，對預防過敏症狀有極大幫助。生活上使用除濕機減少螨的繁衍，使用吸塵器清除灰塵與螨（包括床墊、棉被、枕頭及床單），打掃或必要時要戴口罩，而使用防螨寢具也有減少與螨接觸效果。林厚鈞表示，有關口服藥物以大家熟知的抗組織胺為主，尤其是以第二代產品比較不會有嗜睡副作用，越早期服用效果越佳。類固醇鼻噴劑對鼻過敏症狀有預防及治療作用，正確使用不會對身體產生不良反應。至於去充血劑的鼻噴劑（如鼻律清）對鼻塞會立即見效，但連續使用數天就可能造成反彈性鼻塞而無法恢復。他說，對於藥物反應不佳，或不適合長期用藥者，手術療法也可達到一定成效，包括射頻或紅外線鼻甲凝固法，雷射鼻甲切除法，及合併鼻中隔鼻道成形術，尤其對鼻塞有絕佳改善。其他如減敏療法，對小孩及有氣喘患者較為有效。林厚鈞提醒，對鼻過敏有正確認知與適時就醫，才不會再是困擾你的問題；至於坊間強調可以根治鼻過敏方術絕勿輕信，究竟鼻過敏仍屬體質性疾病，甚至與遺傳相關，不是任何處置或藥石可以根絕的！

96年臺北市衛生局委託調查統計發現，以臺北市國小一年級學童為例，氣喘的盛行率已從73年的10.79%攀升1倍至97年的20.34%！有鑒於此，日前臺北市政府衛生局推動「臺北市國小一年級學童氣喘防治過敏篩檢」服務，讓臺北市國小一年級的小小市民們，能早一步發現本身是否具有潛在的過敏體質，提前做改善及調養。臺北市政府衛生局邱局長文祥說：「小朋友的健康是國家最寶貝的資產，讓國家未來棟樑健康的成長，是刻不容緩的首要任務。希望藉由衛生局推動國小一年級氣喘過敏篩檢服務，並搭配臺灣氣喘衛教學會提供過敏指數紅綠燈預報，可以讓更多家長和小朋友都能輕鬆的預防、減少過敏不舒服情況的發生！」此次「過敏性鼻炎處置暨過敏指數」系列講座，是由臺北市政府衛生局與臺灣氣喘衛教學會及臺北市立圖書館為提供民眾氣喘防治相關資訊與服務，於98年4月12日至6月7日上午9時至11時假臺北市立圖書館十二分館合作辦理。本次系列講座活動的對象為氣喘過敏兒及家長，現場並特別邀請小朋友的最愛--蝴蝶姐姐，一同分享身為過敏兒的苦惱，並帶領大家讓過敏兒的生活，不再只是被動的接受藥物治療、浪費醫療資源，而是主動的控制環境來增加預防功效，才是正確的了解過敏、打擊過敏，歡迎家有氣喘過敏兒家長及民眾踴躍參加。民眾除了隨時都可以至臺灣氣喘衛教學會或衛生局網站查詢以及民視的氣象預報中得到最新過敏指數預報之外，臺灣氣喘衛教學會將展開一系列宣導推廣活動：包括每個月在馬偕醫院福音堂舉辦固定衛教講座外，並自4月12日起至6月7日止，與臺北市政府衛生局於臺北市立圖書館總館及十二分館舉辦「過敏指數暨過敏性鼻炎處置新觀念系列講座」，提供市民過敏問題的居家照護解決方案。