（優活健康網新聞部／綜合報導）某婦人長年覺得手腳痲麻的，一開始以為是循環不好，加上沒有其他不舒服，所以就不以為意。直到去年，麻的症狀越來越明顯，有時會刺刺痛痛的，穿鞋子感覺怪怪的，容易頭暈、看東西怪怪的，時常疲倦也容易喘，去大醫院檢查才發現是「糖尿病」，空腹血糖將近480。醫師開立維他命B12、止痛藥、循環藥、抗癲癇藥，不過症狀時好時壞。幾個月前，腳底出現一個傷口一直不會好，醫師說因為神經病變的關係，傷口很難好，只能一直清瘡。部分患者可能不知道自己罹患糖尿病杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，神經病變是糖尿病最常見的慢性併發症，也是造成糖尿病殘障及症狀之主要原因之一。盛行率可由糖尿病剛診斷時之8%左右，到罹患糖尿病後10年後，大約將近50%的患者會出現各種類型的神經損傷症狀，且隨著時間增加，當然也有少數病患和這位病人一樣，之前並不知道自己有糖尿病，而是主訴四肢末端有麻痺感，至醫院檢查後才發現患有糖尿病。糖尿病神經病變，會依照受損的神經不同，而有不同的症狀表現，例如感覺神經、運動神經以及自律神經系統的障礙。感覺神經受損的症狀，病人會有四肢末端麻木、刺痛或燒灼感，甚至會有不平衡感(因自體感覺障礙之故)；最厲害可能是四肢末端完全失去各種感覺功能(如觸壓、冷、熱、痛)。所以，即使腳上有傷口自己可能也不會察覺。運動神經受損的症狀，主要是四肢遠端的肌肉乏力(例如：連拖鞋都穿不住)，甚至萎縮、變形。而自律神經受損的症狀更是千奇百怪，從視力模糊、吞嚥困難、心律不整、排汗異常、姿勢性低血壓、腸胃功能障礙、大小便困難、陽萎等等，對病人造成許多生活上的不便。中醫治療糖尿病 以疏通絡脈、袪邪為要點在中醫方面，糖尿病神經病變屬於中醫『痹症』、『痿症』、『絡病』的範疇，以正氣虛弱、肝脾腎臟腑虧損為本，以痰濁阻滯、血瘀阻絡為標實，所以治療上要以疏通絡脈、袪邪為要點，以活血化瘀為大法，除了依照病患的不同體質加以不同調理之外，也會加入促進神經修復的治療，像是益氣養血、祛風除濕、活血化瘀、通絡止痛、滋養肝腎、脾腎雙補、化瘀通絡、溫陽散寒、化痰除濕…等等，都可以有效改善糖尿病周邊神經病變的症狀。蔡易昌中西醫師強調，糖尿病神經病變最重要的是病患與醫師必須充分合作配合，最基本的就是血糖必須好好控制，才能避免各種併發症的惡化。患者每天應檢查肢體末端有無傷口的存在，否則，重複的受傷加上癒合的困難，最後難逃被截肢的命運。（文章授權提供／杏儒中醫診所）
