#肝臟腫瘤

微創手術清不乾淨?傷口小、更精準

微創手術清不乾淨?傷口小、更精準#肝臟腫瘤

(優活健康網新聞部/綜合報導)微創手術從上個世紀開始逐漸風行,一般外科手術部分從切除膽囊開始,到切除胃、腸道、肝臟、胰臟等逐步發展。奇美醫學中心肝膽外科在近十年來,在微創手術部分不斷創新,目前在所有肝臟腫瘤手術方式,經仔細評估之後,都有機會使用微創方式進行。針對肝臟腫瘤治療,秉持著微創醫療三部曲就是精準、精心、精緻,提供給病人及家屬治療的選擇。各式肝腫瘤 皆可利用微創手術奇美醫學中心外科部主治醫師王家豪說明,精準就是在第一線的放射部及肝膽內科醫師藉由高品質影像系統,對肝臟腫瘤做定期篩檢、準確評估、早期追蹤,一旦發現可疑或不確定性,經團隊討論可以採取手術或者切片穿刺做診斷;精心則是在每週例行召開跨科別會議,針對病人狀況、腫瘤位置、肝臟功能等,提供每一位最適合的治療方式;精緻是在病人選擇手術為其合適的治療後,針對腫瘤位置及其肝臟保存功能,使用微創方式進行手術。目前在所有肝臟腫瘤位置及其手術方式,皆可以使用微創手術進行,經完整評估後,甚至兩階段肝切除(ALPPS)也可以。傷口小、恢復快 微創手術更精準對於微創手術,民眾常會有「清除不乾淨」的疑慮,王家豪醫師強調,在安全手術及療效等同於傳統手術為前提,才會提供微創手術選項。在微創手術過程,雖然少了手部觸感,卻運用了更多的儀器幫忙,如術中超音波、立體定位、螢光定位等方式,協助精確的找到腫瘤。微創肝腫瘤切除,不僅使傷口小,同時也可減少出血量與疼痛,加快術後恢復,避免肺部術後併發症,縮短住院時間,更快回到正常生活或職場上。隨著醫療器械設備的進步及手術技巧的精進,在一些合適的病人,也運用了單孔微創手術完成肝臟切除。王家豪說,單孔手術是微創手術的進階版,利用特殊器械,將病人最終傷口減低到一個,提供更好的傷口美觀及減少傷口疼痛,改善術後恢復及併發症。(文章授權提供/健康醫療網)

癌症不再是絕症,惡性腫瘤新剋星「氬氦刀」

癌症不再是絕症,惡性腫瘤新剋星「氬氦刀」#肝臟腫瘤

是應用火箭升空氣體推進器的太空科技,特別針對不易早期發現的肝癌、前列腺癌,因傳統手術會礙於組織血管多無法手術的部位,都可以發揮極大的治療效果。台北醫學大學附設醫院-外科 黃銘德 主任表示「氬氦刀」說起來並不是一種「刀」,是新的冷凍治療方法。冷凍治療應用於腫瘤治療上已經有超過百年的歷史,以前技術僅限於治療表淺的腫瘤如皮膚的腫瘤。近年由美國應用太空科技發展的氬氦刀,對於深部腫瘤如肝癌、前列腺癌由於不易早期發現,往往診斷出來時都已經錯過傳統手術的黃金時間。不過根據國際的報告其成效卓著,已成為傳統手術無法治療病患的希望。【氬氦刀主要的特點】1. 微創手術-可以不需開膛剖腹,以超音波定位手術位置,置入穿刺的導管(依腫瘤大小決定導管數量),傷口小,甚至不用全身麻醉,手術復原快住院天數少。2. 治療確實,根據超音波定位,導管將氬氣(冷凍氣體)灌入所有腫瘤部位,急速將腫瘤冷凍降溫到零下160-180,再利用氦氣(加熱氣體)迅速回溫,腫瘤組織在一冷一熱一冷一熱的過程中讓腫瘤細胞崩解了。3. 氬氦刀不會損壞血管:傳統腫瘤手術最擔心腫瘤位置靠近大血管,因為困難度及不確定性高,特別是血管多的肝臟,而不建議進行手術。4. 以往類似的治療,往往需花費一個小時,而氬氦刀從冷凍到解凍需15分鐘既完成。日新月異的科技不斷帶給癌症新希望,氬氦刀技術是無法使用傳統手術病患的新福音。然而最棒的醫療就是不生病,多關心自己身體的變化,保持規律的生活作息、均衡的飲食及規律的運動、定期身體檢查,雖是老生常談卻是維持健康不二法門。

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