（優活健康網新聞部／綜合報導）一名三十八歲婦人，兩年前因為腹部腫脹而持續血尿、腰痛不止，本以為是婦科疾病，前往醫院就診檢查才發現，原來病灶在腎臟，有一顆十五公分大的腫瘤，且已遠端轉移，肺部伴隨五至六顆三公分大的腫瘤群，確診為「軟組織肉瘤」。軟組織肉瘤致病機轉不明 發現多半晚期收治該患者的高雄長庚血液腫瘤科主治醫師蘇祐立表示，軟組織肉瘤致病機轉不明，好發部位遍及人體全身，包括脂肪、血管、神經、肌肉等範圍相當廣泛，若依組織型態分類約有五、六十種亞型態。軟組織肉瘤只是一個統稱，且因為難以從外觀察覺，確診時肉瘤多半已壓迫其他器官，發現往往已經是晚期，也因此造成治療上的困難。蘇祐立醫師指出，軟組織肉瘤治療以完整手術切除為主，放射治療與化學治療為輔。由於許多軟組織肉瘤的惡性度與復發機率高，加上傳統化療藥物副作用大，臨床雖以手術切除合併化療為主要方式，但對患者來說，反覆接受手術切除相當折騰，猶如「拉鍊人」重複開肉、待傷口癒合，嚴重影響生活品質。以該名患者為例，確診後，以化療四個月，待腎臟腫瘤縮小一半至七公分後開刀切除，而肺部轉移腫瘤也因化療縮小，但沒過多久，便因化療抗藥性導致肺部出現新病灶，因胸部病灶難以開刀切除，後續改以標靶藥物治療，病情控制穩定。標靶藥物問世 拉長疾病無惡化存活期蘇祐立醫師表示，若是軟組織肉瘤已經無法局部控制，或是屬於惡性度高，轉移率高的亞型，傳統化學治療往往難以控制病況。目前標靶藥物已能成功拉長疾病無惡化存活期，也減少截肢、感染、噁心嘔吐、造血功能低下等副作用。「過去沒有標靶藥物時，基本上病人相當辛苦，且效果也撐不了太久。」「目前多半用在第二線治療，有七成軟組織肉瘤患者使用新型標靶藥物可控制腫瘤生長，不再陷入反覆切除循環。」蘇祐立醫師提出，目前的新型口服標靶藥物，副作用小，且對部分軟組織肉瘤型態的反應率高，例如滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤等，能明顯縮小腫瘤，病人的生活品質亦可維持良好。新型標靶藥物的副作用小、反應效果良好，它的出現可說是患者福音。蘇祐立醫師提醒，身上若出現不明腫塊，一定要儘速就醫檢查；若是已確診軟組織肉瘤的患者，建議尋找具備治療軟組織肉瘤經驗的專門團隊，治療方式的擬定對日後癒後及復發機率具有決定性的影響。（文章授權提供／健康醫療網）
