#殘尿

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）連日低溫，「攝護腺肥大」掛病號人數也遽增。攝護腺肥大是男性常見症狀，許多病患沒有警覺，習慣憋尿到最後關頭才去上廁所，導致急性尿滯留，「水路不通」送急診。逾半數50歲以上男性　都有攝護腺肥大問題臺南市立安南醫院泌尿科門診主任林明鴻表示，尿不出來若尿液回流，不只影響膀胱發炎，連帶傷害腎臟功能，也有可能造成尿毒症。夜尿、頻尿、尿後滴滴答答，感覺尿不乾淨，都要注意可能是攝護腺肥大。根據研究發現，荷爾蒙失衡、肥胖、生活作息及飲食習慣都可能導致攝護腺細胞增生，引起攝護腺肥大，50歲以上男性發生率高於50%，而且近年攝護腺肥大有年輕化趨勢。感冒要抗組織胺　刺激攝護腺腫大臺南市立安南醫院泌尿科泌尿科主治醫師莊豐賓提醒，冬天為感冒好發季節，很多綜合感冒藥因含有「抗組織胺」會刺激攝護腺容易造成攝護腺更腫大，使得排尿困難。可能會造成尿滯留常見藥物，如抗膽鹼活性的藥物、麻醉性鎮痛劑、非類固醇類抗發炎劑、甲型交感神經受體致效劑以及鈣離子通道阻斷劑。莊豐賓醫師建議，50歲以上男性每年進行尿路檢查，搭配攝護腺特異抗原檢查與肛門指診，排除攝護腺癌的可能。國際科學研究證實，茄紅素可減少攝護腺疾病與減緩攝護腺癌病程，而南瓜子內含植物固醇、木質酚與鋅，能舒緩良性攝護腺增生。日常多飲水不憋尿，睡前避免利尿飲料，多攝取上述營養物質，保護攝護腺組織，加上適度運動、良好生活習慣，即可減緩症狀。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）臨床發現，冬季因攝護腺肥大問題掛病號的患者，比例上比其他季節高出許多。攝護腺肥大患者常常在冬天症狀加重，甚至小便解不出來，其實與溫度變化、飲食、用藥都有關。冬天進補　酒精成份使攝護腺緊繃烏日林新醫院泌尿科碎石中心主任林德祺說明，攝護腺阻塞的原因分為結構性和動態性。結構性是攝護腺太大，擋住膀胱的出口，使排尿困難。而動態性則是攝護腺上的交感神經甲型受體過度興奮，讓攝護腺緊繃，導致解尿困難。天氣冷，身體交感神經活性增加，也讓攝護腺的甲型受體活性增加，導致攝護腺緊繃，解尿難度增加。加上膀胱敏感度增加、無法裝太多尿，容易引起頻尿與尿急。冬天進補或是聚餐時小酌，酒精成分易導致表皮血管擴脹、過度散熱，交感神經興奮，讓血管收縮減少散熱，使攝護腺緊繃、解尿困難。感冒藥成份麻黃鹼、抗組織胺　恐加重解尿問題冬天感冒病毒活躍，而感冒藥中的成分「麻黃鹼」會讓鼻子黏膜交感神經活化、血管收縮，減少流鼻涕，但也會讓攝護腺交感神經活化，導致緊繃。還有感冒藥中常含有抗組織胺，都會造成解尿困難。感冒藥易讓原本解尿困難的人，更加尿不出來。林德祺主任建議，攝護腺肥大的患者冬季如果要避免症狀加重，千萬不能憋尿，遇到聚餐時應少量飲酒。如果已經尿不出來，建議先暫緩感冒藥。若是民眾出現排尿障礙問題，建議至泌尿科門診進行相關檢查與診斷。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）61歲的洪先生，4年多前開始出現頻尿、殘尿等症狀，去上公廁隔壁換了好幾個人，他仍在努力排尿。老是覺得膀胱鼓鼓的，偶爾尿失禁。洪先生1天排尿次數高達18次，常常尿完不到5分鐘又有尿意，嚴重影響睡眠品質，也不敢出遠門。有時開車時尿意襲來，只能忍著羞恥心在路邊小便。60歲以上男性　5成機率罹患攝護腺肥大洪先生最近求診檢查後，發現膀胱餘尿超過300毫升，攝護腺肥大直徑多達8公分塞在尿道，小便無法順利排出，必須進行手術。進行紅光雷射手術後，洪先生終於揮別4年多來的宿疾，可以安心一覺到天亮，擺脫夜尿連連的夢靨，也可以放心出國旅行。烏日林新醫院碎石中心主任兼泌尿科主治醫師林德祺表示，上了年紀的男人，大多數都要面對攝護腺肥大的問題。攝護腺是男性特有的器官，位於膀胱出口，攝護腺組織大小會隨著年紀增長而增生。攝護腺肥大好發於50歲以上的男性，60多歲以上的男性，有50%的機率會罹患攝護腺肥大。拖延不就診　恐致血尿、膀胱結石治療分成藥物和手術，多建議從藥物治療開始，但攝護腺過大、膀胱餘尿過多、雙側腎水腫與腎功能變差，以手術為優先。攝護腺肥大的手術五花八門，有傳統電刀、雙極電刀，及紅光、綠光、極光、鈥與銩的雷射手術。紅光雷射手術優點在於有效止血能力，也大幅減少手術時間，術後很快能明顯改善症狀。林德祺主任提醒，如果出現排尿問題，建議至泌尿科門診進行相關檢查與診斷。很多患者常常在冬天症狀加重，甚至小便解不出來。若是攝護腺肥大問題，拖延可能會合併出現血尿、膀胱結石、腎水腫、疝氣，甚至是尿毒症、急性腎衰竭等，盡早就醫治療才能解決問題。