#三九天

（優活健康網新聞部／綜合報導）52歲的郭小姐多年鼻過敏，每日晨起鼻塞、鼻水清稀量很多，過敏症狀於天氣變冷時更容易發作，接觸貓、狗等寵物後症狀加劇。夏季三伏貼時間時曾就診中醫，搭配穴位敷貼、中藥藥液鼻腔薰蒸、中醫衛教與濃縮中藥粉治療，3個療程後每日晨起鼻水量、鼻癢及鼻塞症狀都有明顯緩解，與家中的貓狗玩耍也比較不會誘發鼻子過敏。冬季人體陽氣弱　容易受寒、過敏「三九貼」是傳統醫學對於慢性、虛寒性疾病的保養方法，和夏季「三伏貼」同樣屬於穴位敷貼的一種。特定節氣進行特定穴位的中藥敷貼，是中醫治療慢性呼吸系統疾病的獨特方法之一，已有悠久的歷史。奇美醫學中心中醫部總醫師李俞生說明，冬季是整年度天氣最冷的時候，中醫學認為人體和自然環境相互呼應，冬季也是人體陰氣最盛、陽氣最弱時。此時也是鼻過敏症狀好發時節，在這段期間常感覺身體能量不足、活動力下降、血液循環不良、皮膚乾燥、毛孔緊縮等，身體處於低代謝狀態。這個時節身體最容易受寒，若平時體質虛弱，更容易過敏、氣喘、腹瀉、關節疼痛、遺尿、遺精等。孕婦、1歲以下、嚴重心肺功能不足、皮膚易起泡不宜三九天是依照每年「冬至」次日開始算起，第1個九天稱「一九」，第2個九天稱「二九」，第3個九天稱「三九」。「三九天灸」在三九天的時間配合使用辛散溫熱的中藥敷貼在人體背部的適當穴位，可趨除寒邪、提高身體的抗病力，進而減緩上述疾病冬日發作時帶來的困擾。「三九貼」是夏季「三伏貼」的延續治療，如果已接受夏季「三伏天灸」的病人再輔以冬季「三九天灸」，可達到維持療效的作用；錯過三伏貼的病人也可把握三九天的時間搭配中醫治療。穴位貼敷治療方法簡便，無毒副作用，易被小兒接受。李俞生醫師提醒，但必須注意孕婦、1歲以下小孩、嚴重心肺功能不足、皮膚經短時間敷貼會大量起泡者等，不適合三九天灸治療。而發燒和咽喉發炎等症狀必須痊癒後，方可接受治療；治療期間並不妨礙其他藥物的正常使用。三九貼後應注意，敷貼當日必須禁食生冷、油膩及辛辣等刺激性食物，以免影響治療效果。若皮膚紅腫、搔癢立刻撕下藥餅，並塗擦適當消炎藥膏。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）冬季天氣寒冷，常感到身體能量不足，一直有打冷顫、發抖症狀，周遭許多人也逐漸出現咳嗽、鼻塞、打噴嚏以及流鼻水等症狀，清晨時症狀加劇，為了預防以及治療呼吸道疾病，中醫的觀點是依據四季24個節氣的特點來調理身體，在冬至過後，藉由「三九貼」溫灸貼敷穴位的療法，可防治呼吸道疾病，減輕過敏不適的症狀。1年有2次改善過敏的節令南投醫院中醫科主任顏素美表示，所謂「冷在三九，熱在三伏」，1年有2次改善氣喘、過敏性鼻炎以及慢性支氣管炎等過敏體質的節令，包括三伏天及三九天，傳統中醫依照節氣，從冬至次日算起，第一個九天稱為「一九」，依此類推，每隔九天為一個階段，第二段的九天稱為「二九」，第三段稱「三九」共27日稱之為三九天。冬季常感到皮膚乾燥、毛孔緊縮三九天是一年之中最冷的時候，顏素美主任表示，此時陽氣潛藏、陰氣盛極，人們常感到血液循環不良、皮膚乾燥、毛孔緊縮、活動力下降，身體處於一種低代謝狀態，也是過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎好發的時候。灸貼具有通經、平喘的藥物在此時最適合施行溫灸貼敷穴位的治療方法來改善體質，灸貼用藥是以具有辛溫走竄、通經、平喘的藥物，貼在背部特定穴位，通過對特定穴位的溫熱刺激，補充身體陽氣、提高身體能量，以祛除肺中寒飲伏邪、平喘以達防治呼吸道疾病發作的目的，不同的人也可根據不同體質調整藥材的使用。   

（優活健康網記者徐平／綜合報導）正值壯年的李先生，每到冬天都會有鼻塞、流鼻水的困擾，尤其是早晨剛起床時特別嚴重，經醫師建議，李先生曾接受三伏貼與三九貼灸療的完整療程，鼻子不適的情況大有改善。預防寒氣入侵　增加抗病能力「三九天，貼三九貼！」有過敏性鼻炎、容易反覆感冒，以及手腳冰冷、生理痛等症狀的民眾，在寒冬時節，利用「三九天灸療」療程於人體特定穴位敷貼特製藥物，可預防寒氣入侵，從而增加人體抗病能力，達到治療及預防呼吸道疾病的作用。三伏貼帶熱氣到體內　三九天防寒氣入侵花蓮慈院中醫部中醫婦科主任吳欣潔表示，古有「冬補三九、夏養三伏」之說，許多人都熟悉冬病夏治的三伏貼，是利用最暖的三伏天時節，將熱氣帶到人體內，而三九天則是預防寒氣入侵。溫陽利氣　預防呼吸道疾病吳欣潔醫師表示，三九天灸療是在冬至（12/22）後，每隔9天進行1次穴位敷貼治療，在人體特定的穴位上，敷貼辛溫、通絡等較「溫暖」的中藥材，如白芥子、細辛、延胡索、甘遂等，配合新鮮薑汁，調製藥餅，達到溫陽利氣，驅散內伏寒邪，使肺氣升降正常，溫補脾腎，從而達到治療及預防呼吸道疾病的作用。手腳冰冷、生理痛　可藉此改善體質三九貼治療對象主要為過敏性鼻炎、支氣管炎、容易反覆感冒、咳嗽的民眾，此外，三九貼還能改善「虛寒體質」，例如有手腳冰冷、生理痛、腹瀉等症狀的族群，可藉此改善體質。孕婦、2歲以下幼兒、感冒者不適合吳欣潔醫師表示，三九貼的貼穴部位，因人而異，有需求的民眾，需要經過醫師專業診斷，確認體質適宜敷貼，由專業中醫團隊為每位民眾量身打造最適合的穴位療程，另外，孕婦、2歲以下幼兒，以及有感冒症狀的民眾都不適合敷貼，接受三九貼治療期間，需忌食生冷飲食，並做好個人保暖。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）你是過敏體質的民眾嗎？那你該把握時機，在冬日利用三九貼來改善體質，讓惱人的過敏性噴嚏、鼻水、咳嗽，慢慢解決。而嘉義基督教醫院中醫部指出，古人常說「夏練三伏，冬練三九」，所以在一年四季中，三伏日、三九天是改變人體體質的最好的兩個時間點，所以在三九天貼三九貼，能夠逐漸改變體質，讓過敏毛病遠離身體。嘉基中醫部說明，三伏日與三九天，是一年最熱與最冷的天氣，而在最熱的天氣貼三伏貼，是在酷熱天氣下鍛鍊，能提高人的耐熱能力，使身體能更適應炎熱的自然氣候，進而達到防病強身的目的。而在最冷的天氣貼三九貼，能增加身體對寒邪的抵抗力，可預防冬季疾病的發生。對於過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎等在冬天容易發作的宿疾。另外，有研究報告也指出，（三伏貼加三九貼連續三年穴位敷貼）再配合個人防護（如晨起以熱水洗臉、出門戴口罩、減少食用生冷海產及適度的運動），及經醫師處方的內服藥調養，對過敏性鼻炎及氣喘改善效果顯著。因此，嘉基中醫部提醒，過敏性的問題是一個長期奮戰的情況，如何減少身體不適和過敏的發作是一個最重要的課題。除了持續性的身體鍛鍊和飲食的注意，同時有效運用三九貼，把握改善體質的最佳時期，讓擾人的過敏不再來。（圖片來源：由嘉義基督教醫院提供） 

一年中最冷的冬至剛過，如果你是氣喘、過敏性鼻炎的患者，中醫的「天灸」將協助對抗過敏！署立彰化醫院中醫科，將展開大寒天（三九天）天灸治療，以加強大暑天（三伏天）天灸的療效。署立彰化醫院馬易世醫師指出，天灸屬於傳統中醫的穴位敷貼療法，三九天灸則在隆冬的三九天進行，所謂「熱在三伏、冷在三九」，即表示一年有兩次改善體質的節令，三九天灸與夏天的三伏天灸相輔相成，以達到夏病冬治、冬病夏治之功，從而達到防病和治病的目的。治療過程，即在人體背部的穴位進行敷貼，使得局部的皮膚發紅、出現灼熱感。治療以三年為一療程。馬易世醫師說，該療法對於氣喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病、兒童容易反覆感冒、平常虛弱多病而體質偏寒者，均有良好的治療效果。馬易世醫師提醒，穴位敷貼適用對象為兒童及成人均可。 但是當天有感冒、肺部感染、發燒、咽喉發炎、過去有中西藥物過敏史、皮膚容易過敏，皮膚破損，嚴重的心肺功能不足，孕婦以及一歲以內嬰兒，需由醫師問診評估後敷貼。 署立彰化醫院中醫科遵循古方古法，精選白芥子、甘遂、細辛與延胡索等數種中藥材研製成藥粉，調以薑汁製成藥泥，再依個人體質不同分別貼敷於大椎、定喘、肺俞、脾俞、腎俞、合谷或足三里等不同穴位。由於署立彰化醫院這幾年來的三伏貼與三九貼活動普受好評，因此今年再度推出。提醒您，今（99）年院方之三九貼活動日期分別為：99年12月31日（五）、100年1月10日（一）及1月17日（一）。但是當天有感冒、肺部感染、發燒、咽喉發炎、過去有中西藥物過敏史、皮膚容易過敏，皮膚破損，嚴重的心肺功能不足，孕婦以及一歲以內嬰兒，需由醫師問診評估後敷貼。延伸閱讀「三九貼問與答」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=9669

文／奇美醫學中心中醫部  黃千甄醫師「三九貼」是傳統醫學內病外治的保養方法，和夏季「三伏貼」同樣屬於天灸的一種。主要是利用在特定節氣進行特定穴位的中藥敷貼來治療慢性疾病，是中醫治療慢性呼吸系統疾病的獨特方法之一，已有悠久的歷史。三九天是在什麼時候呢？依照每年「冬至」後開始算起，第一個九天稱「一九」，第二個九天稱「二九」，第三個九天稱「三九」，今年的「一九」為99年12月31日，「二九」為明年100年1月9日，「三九」為100年1月18日。在冬至過後三個九天這段期間，通常是整年度天氣最冷的時候，在這段期間日出較晚、日落較早，天地間的陽氣相對處於低點，中醫強調人和大自然是互相呼應的，所以在這段期間人們常感到身體的能量不足、活動力下降、血液循環不良、皮膚乾燥、毛孔緊縮，身體處於一種低代謝狀態，也是人體陽氣最弱的時候，除了容易感受寒邪，平時體質虛弱的人更容易出現寒性過敏、氣喘、腹瀉、關節痛、遺尿、遺精等。若能在這段期間利用辛散溫熱中藥敷貼於穴位，補充與激發人體的陽氣，一方面趨除寒邪，一方面提高身體抗病力，就能減緩上述疾病在冬日發作所帶來的困擾。臨床上常利用的藥物有元胡、細辛、白芥子等，加上生薑汁調製成膏狀，在背部穴位如：大椎、定喘、風門、肺俞、脾俞、腎俞等穴位進行敷貼。通過對穴位的溫熱刺激不僅可以溫散寒邪，通過人體經絡的傳導去調節內在五臟六腑及氣血運行的狀態，以對抗寒冷氣候對人體的影響；另一方面針對虛寒性體質或寒濕久留的人，可以提振陽氣、溫通陽氣，加強驅除寒濕邪氣、增強身體抗病能力。因此可用以緩解過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎、寒性風濕性關節痛、慢性腹瀉、遺精、遺尿等患者之發作頻率，另外容易反覆上呼吸道感染的小朋友也適合穴位敷貼。據現代研究，天灸治療的機理為：可降低血中嗜酸性白細胞數量而改善過敏體質。對肥大細胞（mast cell）膜有保護作用，抑制免疫球蛋白IgE形成。有研究報告指出，依此法連續三年穴位敷貼保養，有相當比例的患者可讓氣喘及過敏性鼻炎病情獲得緩解。穴位貼敷治療方法簡便，無毒副作用，易被小兒接受；貼敷法可使藥物持續。必須注意孕婦、一歲以下小孩、嚴重心肺功能不足，皮膚短時間敷貼即會大量起泡者，發燒和咽喉發炎者，並不適合此法；治療期間並不妨礙其他藥物的正常使用。三九貼後應注意事項：敷貼當日一定要禁食生冷、油膩以及辛辣等刺激性的食物，以免影響治療的效果。若皮膚起紅腫、搔癢立刻撕下藥餅，並塗擦適當之消炎藥膏。延伸閱讀「三九貼」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=9637

剛過了11月立冬，冬至轉眼也要到了，天主教耕莘醫院新店總院中醫科廖敏宏醫師表示，平時就患有氣喘、慢性咳嗽、過敏性鼻炎等毛病的人，最近應更能感受到氣候的變化。冬季天氣寒冷，寒邪最易乘虛襲人，引發疾病，尤其是平時就屬陽虛體質的人。傳統上中醫將氣喘、慢性咳嗽、過敏性鼻炎等冬季多發疾病稱之為「冬病」，認為是人體「陽氣不足」的緣故，因此選在「三九天」這個一年中最冷的時節，使用益氣助陽的藥物進行穴位貼敷，不僅幫助人體抵抗寒邪，同時還能鞏固夏季三伏貼的療效，減輕氣喘或鼻炎發作時的症狀。 廖敏宏說明，「三九貼」的治療方式類似「三伏貼」，即於「三九天」時選用具有溫經通絡、益氣助陽效果的中藥製成外敷膏藥，貼敷於穴位皮膚上30分鐘～2小時，使藥物由皮膚滲入穴位經絡，經由氣血直達病所。根據文獻及臨床經驗顯示，施行此治療法後咳嗽、氣喘、鼻過敏的症狀會有明顯的改善，身體的免疫力會提升，呼吸道過敏現象會減輕以及較不容易感冒。除了敷貼治療外，建議也可搭配藥物或針灸，如此才能較徹底地改善過敏體質。 什麼人、什麼情況下不能貼敷？ 廖敏宏提醒孕婦以及一歲以內嬰兒；感冒、急性呼吸道感染、發燒、過去對中西藥物有過敏史、皮膚容易過敏、皮膚破損、嚴重心肺功能不足者，都不適宜貼敷。

一年中最寒冷的「三九天」即將來臨，天主教耕莘醫院新店總院中醫科表示，透過三九天穴位敷貼將能有效紓解氣喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎所帶來的困擾。天主教耕莘醫院新店總院中醫科廖敏宏醫師表示，三九天穴位敷貼係一種將「時令節氣」與「穴位療法」相結合以進行一種預防性治療的方法，又稱「天灸穴位貼敷療法」，此法是在冬季「三九天」時，選用具有溫經散寒、化痰平喘效果的中藥製成外敷膏藥，貼敷於穴位皮膚上30分鐘～2小時，使藥物由皮膚滲入穴位經絡，經由氣血直達病所，進而達到預防或減少疾病發作的目的。為何「三九天穴位貼敷」是氣喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎患者的福音？廖敏宏醫師指出，冬至是一年中最冷的時節，也是自然界陰陽之氣消長的轉折點，在中醫理論中，人與自然相應，值此天地之氣變動之時，人體更是容易發生疾病。所以針對氣喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎或容易感冒等冬季好發之疾病，在陰氣旺盛的冬季「三九天」以穴位敷貼刺激身體膀胱經及督脈腧穴，加強治療，扶助人體的正氣，以減輕發作時的症狀和病情，進一步達到防病保健的功效。院方的臨床經驗顯示，「三九天穴位貼敷」會讓身體的免疫力提升、過敏現象減輕以及較不容易感冒。不過，廖敏宏醫師繼續指出，除了敷貼治療外，建議患者平時也要配合藥物或針灸的治療，如此才能較徹底地改善過敏體質。要注意的是，他表示，雖然兒童及成人都適合「三九天穴位貼敷」，但皮膚易對藥物過敏、皮膚破損、嚴重的心肺功能不足、孕婦以及一歲以內嬰兒，都不宜接受穴位敷貼療法。廖敏宏醫師表示，有興趣接受「三九天穴位貼敷」的民眾，可至中醫科門診預約治療時段，由中醫師為您評估體質是否適合穴位貼敷治療，並解說治療流程。此外，為提供民眾貼心服務，天主教耕莘醫院新店總院也在「三九天」三次穴位敷貼的時間：「一九」12月22日(二)、「二九」12月31日(四)、「三九」99年1月8日(五)，現場免費提供中醫科自製的『益氣抗敏茶』，適合容易反覆感冒、遇冷易打噴嚏、流鼻水、食慾差且大便稀軟或容易腹瀉、常手腳冰冷的民眾。小提醒：此項「三九天穴位貼敷」服務健保不給付，需自費。