#H5N6

（優活健康網新聞部／綜合報導）疫「禽」擴張，致死率達7成！中國大陸禽流感疫情緊張，自去年10月入秋後累計2例人類H5N6流感病例，均於11月發病。而自2014年起累計17例病例，均為散發重症，分布於廣東省、湖南省、雲南省等8個省分，其中12例死亡，致死率70％，逾7成個案為20至49歲。截至上周疫情監測相關接觸者均健康截至今年2月17日為止，全國衛生單位針對高病原性禽流感（含H5N6、H5N2、H5陽性N檢驗中）疫情監測相關接觸者共353人，均健康良好，無人於接觸陽性禽鳥後出現疑似症狀，因應國內H5N6高病原性禽流感疫情，疾管署持續強化相關因應措施，包括人員接觸狀況調查、衛教宣導、接觸者健康狀況主動追蹤等防治工作確保國人健康。5要6不　預防禽流感各縣市監測情形，以宜蘭縣75人（監測至2月21日）最多、台南市20人（監測至2月23日）最少，監測期滿已解除列管共計317人。中國大陸疾管署呼籲，預防禽流感，應遵守「5要6不」原則：‧　5要／禽肉及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀，要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動。‧ 　6不／中國大陸感染者逾8成具禽類或活禽市場暴露史，因此不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所才是保健之道。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）疾管署證實今年第一例境外移入H7N9的案例，前日也傳出在國內禽類檢測出H5N6案例，目前皆已密切追蹤中。由於國內從未有過人傳人現象，因此對於預防禽流感，須保持警覺卻不必過度緊張。人類可能藉由吸入動物飛沫受到感染衛福部南投醫院感染科主任廖嘉宏醫師表示，H7N9及H5N6病毒都是A型流感病毒，皆屬禽類流感病毒，和過去每年流感季流行的人類A型流感病毒，如H1N1、H3N2等不同。人類流感病毒可以在人群間藉由飛沫或接觸互相傳染。而禽類流感病毒存在於感染動物的呼吸道飛沫顆粒及排泄物，人類可能藉由吸入或接觸而偶然受到感染。過去中國大陸地區皆有相關H7N9及H5N6的人類感染案例，但僅少數零星疑似人傳人H7N9案例。雖然過去台灣也出現過數例境外移入人類H7N9感染案例，但相關旅遊史，活禽市場或禽鳥接觸史被認為可能是風險因子，其實國內並無相關本地人類感染案例。大家警覺但無須恐慌。穿戴正確防護、自我健康管理目前國內已全面實施傳統市場禁宰活禽，皆由標準立案檢驗的屠宰場實行。也建議相關養殖職業民眾，配合政策標準設置養殖，如有養殖禽鳥有異常狀況，也須立即通報相關機關。自身也要落實穿戴正確防護裝備，洗手及自我健康管理。廖嘉宏醫師表示，民眾若要前往大陸地區旅遊，落實個人洗手衛生絕對是首要注意事項，另外，也應該避免接觸禽鳥或出入當地活禽市場，平時食用禽類蛋類煮熟再食用，避免接觸禽鳥屍體，若意外碰觸疑似禽鳥排遺盡速以清水肥皂洗手。預防禽流感需高度警覺，但不必驚慌。

（優活健康網新聞部／綜合報導）驚！國內死亡幼鵝檢體中首度檢測出H5N6高病原性禽流感病毒，疾管署於第一時間依新型A型流感傳染病防治工作手冊標準作業程序，主動執行疫情調查、衛教宣導、接觸者健康狀況主動追蹤等防治工作。韓國、日本發生高病原性疫情依據世界動物衛生組織（OIE）公布資料顯示，自去年下半年起，鄰近的韓國、日本發生H5N6高病原性禽流感疫情，野鳥及養禽場持續檢出病毒。疾管署表示，針對國內首次自禽鳥檢體檢出H5N6禽流感病毒，因禽傳人雖罕見但仍有些微風險。廣東、福建列第二級　其他省市列第一級H5N6流感屬於第五類法定傳染病「新型A型流感」的一種，國內未曾有人類病例。中國大陸自2014年迄今累計16例H5N6流感病例，分別為廣東省6例、湖南省3例、雲南省2例，四川省、安徽省、江西省、湖北省及廣西壯族自治區各1例，11例死亡，致死率69％。針對人類新型A型流感的旅遊疫情建議為，中國大陸江蘇省、浙江省、安徽省、廣東省、福建省、貴州省、上海市、湖北省、湖南省、河南省、江西省、山東省、廣西壯族自治區、四川省、河北省、北京市、天津市、遼寧省及雲南省旅遊疫情建議列為第二級：警示（Alert），其他省市（不含港澳）列為第一級：注意（Watch）。勿走私、接觸禽鳥　加強自我防護疾管署再度呼籲，民眾勿走私及接觸禽鳥，尤其切勿撿拾禽鳥屍體，食用雞、鴨、鵝及蛋類要熟食，處理禽肉或蛋時應清洗乾淨，並落實洗手等個人衛生措施，禽場相關工作人員請加強自我防護，如出現類流感症狀，應戴上口罩儘速就醫。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）欲前往廣東的民眾請注意！日前，在廣東出現全球第二例人類感染H5N6禽流感病例，個案病情嚴重，因此，提醒赴中國大陸民眾，務必保持個人良好衛生習慣，避免接觸禽鳥。廣東旅遊疫情建議　將列為警示疾病管制署接獲中國大陸衛生單位通知，廣州市一名58歲男性，具潛在病史，12月4日出現發燒、寒顫，12月9日就診，因重症肺炎檢測出H5N6禽流感病毒，現病情危重，其5名密切接觸者目前均未出現症狀，但目前廣東省旅遊疫情建議等級，列為第二級：警示(Alert)。根據資料顯示　大陸已有多處皆曾檢出H5N6疾管署指出，全球迄今累計2例人類感染H5N6禽流感病例，首例為今年4月底於四川省南充市通報之重症肺炎死亡病例，曾接觸病死家禽，目前病例均屬偶發個案，未發現人傳人之證據。另監測資料顯示中國大陸四川省、廣東省、福建省、湖南省、廣西壯族自治區、貴州省、湖北省、浙江省、河北省、黑龍江省、安徽省、重慶市、西藏自治區、雲南省等地均曾於禽鳥及環境檢體中檢出H5N6禽流感病毒。落實勤洗手　有助於預防感染最後，疾管署呼籲，民眾前往中國大陸，應避免進出活禽市場與鳥街、鳥市以及接觸禽鳥與禽鳥屍體；食用雞、鴨、鵝及蛋類要熟食；並應落實洗手等個人衛生措施，以避免感染。返國時如出現發燒或類似流感症狀，應告知航空公司人員及機場港口之檢疫人員；返國後如出現上述症狀，應戴上口罩儘速就醫，並告知醫師接觸史及旅遊史。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）日前，疾病管制署與中國大陸疾病預防控制中心確認，四川省出現全球首例人類感染H5N6禽流感致死病例，且該患者為49歲男性，有病死家禽接觸史，臨床診斷為急性重症肺炎，經全力搶救無效死亡。疫情變異　使得人也受到感染據疾管署指出，H5N6亞型低病原性禽流感病毒曾出現於德國、瑞典及美國加州州等地的禽類及環境樣本中檢出，此外，在今年也曾出現於中國大陸四川省南充市一養殖戶中，檢出1份雞隻檢體呈H5N6亞型禽流感病毒陽性，已將禽類全數撲殺，加強消毒滅源。另據農委會提供的資料顯示，自1998年起即陸續針對家禽、候鳥及寵物鳥等易感動物進行禽流感監測預警工作，每年檢測至少25000件樣本，迄今野鳥部分曾於2004年12月台北關渡濕地候鳥排遺檢出1株H5N6亞型低病原性病毒，餘年份均未再檢出，家禽及寵物鳥則未曾檢出。落實良好衛生習慣　以避免受到感染最後，疾管署提醒各位民眾，目前四川省旅遊疫情建議等級提升為第二級：警示（Alert），並持續密切追蹤及加強監測，以掌握疫情訊，此外，若有意前往大陸的民眾們，應避免進出活禽市場與鳥街、鳥市以及接觸禽鳥與禽鳥屍體，食用雞、鴨、鵝及蛋類要熟食，並應落實洗手等個人衛生措施，以避免感染。