#復原快

（優活健康網記者新聞部／綜合報導）歷經20餘年的研發，達文西機械手臂已經被證實，可有效治療心臟僧帽瓣膜閉鎖不全、風濕病造成的瓣膜鈣化狹窄和心臟內神經不正常傳導造成的心房顫動，在10倍影像放大的鏡頭下，它也可以讓病人心跳回復正常，另外還發展出超精細機械手臂和縫線來進行冠狀動脈的繞道搭橋手術。傷口小、組織傷害少　不會大量流血奇美醫學中心心臟血管外科主任鄭伯智表示，由於城鄉差異和醫療常識不能普及，導致有些成年病人的心臟內結構缺損，在兵役體檢、保險體檢或就業前體檢才被發現患有心臟病，甚至有些病人到懷孕前，才被發現心臟內有心房或心室中隔缺損的心臟病。因為傷口小、組織傷害少，就不會大量流血，達文西機械手臂微創手術前後不用輸血。因爲手術時間縮短，恢復加快，病人在手術隔日即可在加護病房內下床走動，4天內出院的病人比率可達8成。體重太輕　不適合手術達文西機械手臂利用專屬的動態心臟內牽引器，可以將心室中隔缺損影像呈現的一清二楚，尤其是危險的神經傳導房室神經節，機械手臂都能有效避免傷害，但在心臟功能極度衰弱者或肝腎功能中度減退者不建議使用，另外，如果體重太輕、右側鼠蹊動靜脈尺寸不夠體外循環管路進入者也禁忌手術。鄭伯智主任表示，綜觀全世界的心臟手術，主要還是在徹底治療、預防復發，所以複雜困難、多重病灶的心臟疾病，必須速戰速決，爭取成功，但單一病灶的年輕病人，可以考慮使用這種不須鋸開胸骨、保持傷口美觀又能迅速恢復的達文西心臟手術。 

擁有窈窕曲線是許多愛美女性的夢想，許多女性拼命運動、節食想瘦身，但局部肥胖卻沒有隨著體重下降而消失，因而愈來愈多人求助抽脂手術。整形外科李久恆醫師表示，隨著醫學科技的進步，抽脂手術也有更多的選擇，但在進行抽脂手術前，應對抽脂有初步的認識並建立正確的觀念，有助於達到理想的效果。李久恆醫師說，「水刀抽脂」是利用水的特性將脂肪軟化，直接以高壓水流扇形噴射水柱沖散分離組織與脂肪細胞，一面沖刷脂肪，一面將脂肪吸出，比較能移除大範圍脂肪，同時間達到麻醉、沖散脂肪組織，同時以負壓回吸腫脹液及脂肪組織，卻不傷害到血管與神經。水刀抽脂注射的腫脹液，不會滲透到脂肪細胞讓它變大，因此術後的腫脹程度至少比傳統的抽脂手術減少一半以上。針對局部肥胖，如小腹、大腿、臀部、小腿、蝴蝶袖、產後肥胖與深層脂肪都有不錯效果。李久恆醫師表示，水刀抽脂特點為手術時間短，採用局部麻醉，醫生可在術中與病人進行雙向溝通；曲線精確，減少抽脂部位兩邊不對稱的風險；採用專用試劑，有效避免脂肪細胞腫脹，可精確雕塑理想曲線；術後瘀青程度較小，減少穿著塑身衣時間；抽脂過程溫和且不破壞週邊組織，能有效保持肌膚平整光滑緊實有彈性;抽出的脂肪精純，復胖機率低，而且抽取出的脂肪細胞存活率高達七至八成，非常適合用於自體脂肪豐頰、豐胸。水刀抽脂手術術後隔天即可從事一般文書工作，由於傷口只有0.3公分大小，採局部麻醉且不需大量注射腫脹液，因此手術過程較無疼痛感，手術時間較短且術後疼痛少恢復期快。李久恆醫師提醒，任何抽脂手術都有風險，不管要進行哪種抽脂手術，在整形前務必慎選醫師經歷，經由專業醫師做評估，才能將風險降到最低。

攝護腺是男性特有的泌尿生殖器，大約為20公克的栗子狀腺體，長2.5～3公分，寬4公分，高約2公分。三軍總醫院泌尿外科查岱龍主任指出，攝護腺基本上70%為腺體組織，30％為纖維肌肉組織。攝護腺癌是好發於男性常見的癌症，近年國人攝護腺癌的發生率與死亡率均呈倍數成長，該現象與歐美上升的比率相比並無太大差異，但是國人對於該疾病諱疾忌醫，影響治療及檢查的成效卻與歐美相差甚多。早期攝護腺癌症狀不易察覺，出現的症狀和攝護腺肥大相似，包括頻尿、解小便困難、尿的口徑變小、甚至疼痛及血尿等。早期診斷出攝護腺癌，五年存活率非常高，建議五十歲以上男性每年應接受例行肛門指診、攝護腺特定抗原PSA值檢查。晚期攝護腺癌症狀為攝護腺癌遠處轉移到骨骼，會造成疼痛或壓迫到神經。它的骨盆腔及腹膜淋巴腺轉移會壓迫輸尿管造成腎積水。有些會以頸部上鎖骨淋巴腺或腹股溝淋巴腺表現。針對早期局部攝護腺癌的微創治療方法，國外醫界於1933年研發出海福刀（HIFU）攝護腺癌微創標靶治療系統，歷經將近20年的技術研究與開發後，技術臻於成熟，並已得到歐盟CE認證，法國泌尿科學會（AFU）已訂定海福刀為治療攝護腺癌的標準療法，此系統不同於其他攝護腺癌治療方式，主要針對攝護腺癌T1 T2、N0 M0之病患，手術時由醫師利用此設備之探頭經直腸由超音波定位攝護腺位置後，利用空穴效應所產生的高溫負壓與超音波原理產生的機械震動，全程使用全自動化標靶定位後進行治療，以極精密的方式將腫瘤分段分塊劃分，高能聚焦快速加溫，短時間內增溫至攝氏85度以上，造成標靶腫瘤組織快速凝固壞死之特色。海福刀微創標靶治療系統安全精準且有效率的治療病灶，除不破壞直腸的完整性外，性功能障礙也為所有攝護腺癌手術當中最低。延伸閱讀「海福刀微創標靶治療」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11785