#水溫

（優活健康網新聞部／綜合報導）相信大家對一個廣告都不陌生：小女孩騎腳踏車不小心壓到阿嬤的腳，小女孩嚇哭了，但阿嬤卻沒反應。大家可能會覺得不可思議，但此情況卻常發生在糖尿病患者身上。據統計，國內截肢者有三分之一是糖尿病患者，因此，一旦發現罹病就應注意血糖控制，而冬季溫差大，末梢神經循環不良的糖尿病患者，皮膚更容易變得脆弱，需要對皮膚多點關心與照護，才可避免產生併發症，對此醫師提供四個保健叮嚀。1.避免產生傷口冬天手腳容易冰冷、僵硬，要小心周邊血管受傷與神經病變，避免不慎造成的傷口感染及惡化，建議不要穿拖鞋，應著布鞋等舒適包腳的鞋子，避免踢到東西造成傷口，並穿棉襪保護。2.腳趾甲照護糖尿病長者每天要自我檢查雙腳有無傷口、紅腫、水泡、擦傷等；洗腳時注意趾甲清潔與修剪，趾甲應修剪成直型，避免修剪成弧形。3.洗澡水溫度洗澡水溫不要過熱，因多數患者伴有周邊神經病變，像是手掌、腳掌感覺異常、麻木，對於溫度的敏感度較差，常已燙傷還不自覺，建議用手臂或請家人幫助測試水溫，宜使用中性肥皂且勿浸泡過久，沐浴後擦拭中性乳液或凡士林滋潤足部肌膚，但不要塗抹在趾縫，避免因潮溼而造成細菌感染。4.勿用熱水袋不要用熱水袋或電暖器直接取暖，因為這些取暖方式對於感覺不靈敏的糖尿病患者，容易造成燙傷。皮膚是人體保護外界的第一道屏障，而糖尿病患的傷口照顧，又比一般人更為不易，故能做好事先的預防相當重要。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名46歲男性高血壓患者，平時規則服藥治療，固定量測血壓，數值大約136/86 mm/Hg。前陣子天氣偏涼時，洗熱水澡後血壓略降約為126/80mm/Hg，該男自認為洗熱水澡對控制血壓有幫助，在寒流期間便把洗澡水溫調高，沒想到連續幾天量測洗澡後血壓，反而升高約為160/96 mm/Hg，趕緊就醫。洗澡水溫超過攝氏42度　血壓反而上升家醫科醫師何一成表示，許多研究指出洗溫水澡會改善高血壓，當水溫介於攝氏38至40度時，大約可降低血壓10mmHg，但水溫超過攝氏42度，血壓反而會上升。洗熱水澡雖然能幫助暢通血液循環，降低血壓，但過高的溫度反而可能使血壓升高。若水溫較高、洗澡較久，由坐姿突然改為站姿時，可能使血壓急劇下降，引起頭暈、無力症狀，而有跌倒風險。洗熱水澡後因為浴室溫度無熱水維持便會驟降，或是走出浴室進入低溫的環境，當皮膚接觸低溫使血管收縮、自律神經緊張，血壓會迅速上升，洗澡後應儘快保暖。洗澡使用浴缸　水位不要高過心臟位置高血壓者大多無明顯症狀，但當血壓大幅上升或下降時，可能會頭暈、頭痛、心悸、疲勞、虛弱等現象。建議每天定時量測、紀錄血壓，並遵照醫囑服藥，切忌自行調整服藥量。日常飲食均衡、規律運動、充足睡眠，培養良好生活習慣，留意會影響血壓變化的情況，避免血壓劇烈高低起伏。何一成醫師提醒，有高血壓者，洗熱水澡時，水溫最好調到攝氏38至40度，不宜過高。若洗澡使用浴缸，水位不要高過坐姿的心臟位置，時間最好不超過10分鐘，並且緩慢起身，避免血壓突然下降。需特別注意浴室內外溫差，穿好衣服再出浴室，避免溫差過大引起血壓飆升。

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）洗臉看似一件簡單的事情，被其實它的背後卻潛藏著許多小細節，只要不小心做錯，就會使肌膚變得乾燥，甚至還會削弱肌膚本身的「保濕力」，漸漸地引發各種肌膚問題上身。過度清除油脂　無法留住保濕成分洗臉簡單來說就是利用水將附著在皮膚表層的髒污去除，但當水溫過高時，就會帶走肌膚過多油脂，出現缺水、乾燥、發癢等問題，雖然臉部的油脂洗得越少，越容易有洗乾淨的感覺，但其實這是一種迷思，因為油脂是皮膚的保護傘，可避免皮膚直接曝露在外接受刺激，當油脂變少時處於緊繃的狀態時，不僅無法鎖住皮膚裡的保濕成分外，還會增加皺紋的發生率，所以，提醒民眾無論天氣如何，都儘量不要用過熱的水溫來洗臉，反而要以偏涼的溫水為佳。沒上妝也要卸妝？小心粉刺痘痘暴增除了水溫外，清潔產品也是皮膚健康的重要關鍵之一，不僅要針對膚質做挑選適合產品外，在卸妝方面也要多加留意，近年來，有許多研究發現空氣中的懸浮粒子會堵塞毛孔、使粉刺惡化，導致皮膚出現敏感反應，所以，有越來越多人開始提倡沒有上妝也要卸妝的觀念。但根據《優活》先前的報導指出，除非臉上擦了含有潤色效果的防曬產品，才需要卸妝，因為該類產品中含有色素以及礦物質，若沒有使用卸妝來去除，恐會容易造成毛孔阻塞問題，但如果擦的是一般防曬霜，則不需要卸妝。至於臉上附著的髒空氣，其實用一般的洗面乳就可以清潔乾淨，反倒使用油性卸妝品，若沒有完全乳化，使臉上殘留卸妝油，更容易增加粉刺、痘痘的形成。洗臉4點要注意　以免增加皮膚負擔最後，再次提醒民眾洗臉時，水溫不宜過高，以偏涼的溫水為佳、若沒上妝無須卸妝，用清水洗即可、一天洗臉不宜超過兩次、洗臉時避免過度摩擦，只要多加留意這4點，就不必擔心洗臉洗出負擔了。