#酒槽性皮膚炎

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）炎炎夏日，臉部易因日曬、熱變得紅通通，或皮膚長出一顆顆如痘痘般的丘疹和膿疱，當心是「酒糟」！一名40歲吳姓婦人飽受皮膚泛紅、雙頰遍佈丘疹困擾，影響到外觀及自信。長期受到關切，也讓婦人備感壓力，出現焦慮、憂鬱症狀，最後更出現自殺念頭。診斷後發現為「丘疹膿疱型」酒糟患者，外用藥膏治療後緩解症狀，也一掃憂鬱陰霾。酒糟慢性反覆發作　好發30至60歲女性開業皮膚科醫師黃輝鵬說明，酒糟稱為玫瑰斑，好發臉部，是一種慢性且反覆發作的皮膚炎。根據研究報告指出，酒糟好發於30歲至60歲，女性多於男性，但男性症狀可能比女性更加嚴重。大部分酒糟患者並不知道自己罹患此症，直到臉部明顯紅班、不時發癢，發炎情況影響生活品質時才就醫，卻常常被誤判為過敏、異位性皮膚炎。酒糟是很常見的皮膚發炎病症，致病因子包括紫外線傷害、熱和情緒壓力、蠕形蟎蟲感染、微生物刺激等。黃輝鵬院長說明，酒糟的特徵是血管擴張，會有臉部持續不退的紅班和反覆的熱潮紅，部分起免疫發炎反應長出丘疹和膿疱。酒糟分為4種類型：(1)紅斑血管擴張型、(2)丘疹膿疱型、(3)鼻瘤型及(4)眼睛型酒糟。酒槽患者　蠕形螨蟲數量多出4至10倍黃輝鵬醫師表示，研究顯示，酒糟患者臉上的蠕形螨蟲，平均數量比正常人多出4到10倍。治療丘疹膿疱型患者時，給予適當抗寄生蟲藥物能改善酒糟症狀，臉上的蠕形螨蟲數量有減少趨勢，治療效果在紅斑血管擴張型酒糟患者也看得到。國內已引進最新酒糟外用藥膏治療「丘疹膿疱型」酒糟，減少皮膚中的蠕形螨蟲數量，降低酒糟的發炎反應，抑制酒糟中的丘疹及膿疱產生。透過適當的藥物使用，8成以上患者，臉上丘疹膿疱幾乎完全消失，紅斑跟臉潮紅的症狀也大幅減輕。不過，酒糟的致病因子很複雜，雖控制住臉上的蠕形螨蟲數量，但仍要注意生活習慣，並搭配藥物控制紅斑及臉潮紅。皮膚保養求溫和　避免飲食辛辣、酒精黃輝鵬院長最後補充，不論使用何種治療方式，接受治療應保持耐心，並非每位患者都能夠達到快速且明顯的效果。酒糟患者的肌膚保養要盡量溫和，減少皮膚刺激或過敏反應；應避免辛辣刺激性的食物、含酒精的飲料；日曬、緊張、生活壓力大，過熱或過冷的環境等，也容易讓酒糟變嚴重，遵守以上注意事項，就能減少酒糟發作及惡化的機會。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）寒流來襲，最愛泡湯或喝酒取暖！但泡湯飲酒後，臉紅紅可不一定是正常現象，若民眾出現長時間臉紅不退的症狀，要小心可能是酒糟性皮膚炎作祟。余小姐是位皮膚白晰、熱愛泡湯的上班族，每到冬季寒流來，都會邀三五好友一同前往，且每次泡湯時還會邊喝清酒舒緩壓力，直到某次泡湯後出現臉部潮紅現象，原先以為是湯屋悶熱引起，不料往後卻頻繁出現相同症狀，且臉紅時間越來越長，一個月後甚至出現紅疹、青春痘，嚇得她趕緊求診。酒糟性皮膚炎易脫皮、紅疹又長痘　不能以單純青春痘治療　皮膚科簡銘成醫師表示，該個案是典型的酒糟性皮膚炎患者會出現的症狀，好發於30～50歲成人，成因目前不明，初步懷疑可能是體質、血管發炎或皮膚內微生物所造成。門診中常會誤以為是青春痘治療，但酒糟性皮膚炎一開始症狀是臉部容易潮紅，接著在鼻子和兩頰間形成塊狀紅斑，雖然早期臉部發紅只會間斷性出現，但後來會日益頻繁，更合併紅疹、毛孔粗大、青春痘、明顯的血管擴張、或臉部乾燥脫皮等情形。簡銘成醫師提醒，民眾如果臉部突然變得很紅、且短時間內沒有消退，判斷並非日曬過度或吹風刺激造成的結果，應立即尋找皮膚科醫師確診；並呼籲大家防曬工作要做好、避免過度飲酒或食用含酒精成份的補品，同時也要減少泡湯次數，才能有效避免病情惡化。