#心理性疼痛

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）病理性疼痛是不利於適應的疼痛，在沒有實際傷害的情況產生。例如，患有三叉神經痛，又稱為面部痙攣麻痛會經歷頷部劇痛，生理上，頷部沒有任何問題，但是疼痛警報卻響徹雲霄、無止無息，未能提供任何適應或保護的目的。焦慮、沮喪的心理性疼痛　須通過診斷當某人出現任何一種生理疼痛時，評估病況的第一個步驟，是詢問一連串診斷性問題：哪裡痛？會擴及周圍嗎？你認為是劇痛還是隱隱作痛？打個分數：0分是絲毫不痛，10分是痛到無法忍受？醫師會安排密集的檢測：Ｘ光、核磁共振造影、驗血等等。然後，他們會將所有的報告拼湊成一則診斷。找到疼痛的原因後，病人或是被移交給專科醫師或是當場治療。然而，在病理性疼痛的案例中，檢查結果可能毫無異狀。除了發炎性、感受性和病理性疼痛外，別忘了還有心理性疼痛這個領域。生理和心理疼痛都需要依靠診斷，找出潛在病因。心理學者或精神病理學家在診斷過程中，也會詢問一連串的問題：「我看得出來你覺得焦慮而且沮喪。你可以談談你的焦慮感嗎？你知不知道哪種情況會讓你覺得沮喪？」疼痛讓人不適　為了喚起改善行動不論有沒有伴隨疼痛，焦慮可以是適應性的。例如，當你因為眼前的考試而煩惱，那種焦慮感會敦促你用功讀書。只要你更加瞭解測驗範圍的知識，你的焦慮感就會消退。焦慮也可以是不利於適應的，如果你罹患廣場恐懼症這種對開放空間非理性的恐懼疾病，它甚至會阻礙你找到需要離開屋子的工作。這種情況需要合宜的心理治療，以便重拾正常的機能。疼痛令人不快，它非如此不可。如果不會讓人不舒服，我們就會忽略它的存在。想想車子油表顯示「油量過低」但你繼續開車的情況。（你願意在攝氏三十度的高溫下步行到加油站嗎？）疼痛之所以教人厭惡，正是因為它需要喚起我們的行動。（本文摘自／為什麼痛？哈佛疼痛專科醫師與你一起面對這場孤獨的戰役／寶瓶文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）●疼痛的原因1─因發炎所引起的疼痛（感受性疼痛）因受傷、燙傷等身體組織損傷而造成發炎，產生引發疼痛的物質而感知的疼痛，像骨折、挫傷、割傷和蚊蟲咬傷等等也包括在內，因為這種疼痛大多是暫時性的，只要治療造成疼痛的發炎現象，疼痛也就跟著消失。感受性、神經性、心理性疼痛●疼痛的原因2─因神經所引起的疼痛（神經性疼痛）傳達痛覺的神經因受到壓迫等等的原因而出現異常，造成損傷，進而引起的疼痛，其中最具代表性的就是，因意外或受傷造成的神經損傷，或是因脊椎狹窄症或疝氣導致神經受到壓迫因而引發的疼痛。●疼痛的原因3─因心理方面所引起的疼痛（心理性疼痛）這類疼痛是因為緊張、不安、壓力等等的心理、社會因素所引起的疼痛，它的特徵是身體看不到任何病徵，但疼痛卻在身體的各個部位發生。老化 造成肌肉、骨頭衰弱除了這3個種類之外，還有另一種疼痛的原因，「老化」，年紀越大，全身上下的疼痛是否就越難避免？隨著年齡的增長，我們的肌肉確實會漸漸衰弱，骨頭也的確慢慢在變形，也是疼痛的原因，然而經年累月造成的身體變化並非疼痛的全部原因，退化性關節炎的病患來我院裡看診時，明明2個膝蓋都變形了卻跟我說：「我只有一邊的膝蓋會痛。」說到被拉扯而產生痛覺，這其中一定有某個肌肉正在收縮才「拉扯」到別的肌肉，這個縮收的肌肉其實就是疼痛的「幕後黑手」比如說肩膀酸痛很多情況都是：●名為胸大肌的肌肉將肩膀往前拉●連結肩胛骨和肋骨，位在腋下的前鋸肌使力拉扯，造成肩膀疼痛    腳心變扁平　竟然閃到腰有男性是因為腳心漸漸變得扁平，才造成閃到腰的情況，像這種病患只要藉由用腳趾夾毛巾的動作來鍛鍊腳底板的肌肉，腰痛的狀況就會明顯改善，一再重複閃到腰的情況也將不再發生。矯正頸椎錯位　治好膝蓋痛有國中田徑隊的男學生，因為矯正了頸椎錯位而治好了膝蓋疼痛，還有男子是因為位於臀部兩側的臀中肌僵硬才患了五十肩，此外，還有一位60多歲的女士，只靠調整腳踝方向就治好了脖子酸痛，一位40多歲的女性因為手腕骨錯位而造成下顎疼痛。不是只按摩、推拿疼痛的部位就好，還要揪出疼痛的「幕後黑手」，把它消滅才行，這麼做，疼痛的真正原因才能徹底消除。（本文摘自／徹底終結！肩頸痛、腰痛、膝蓋痛：了解疼痛的真相，日本整脊專家獨創「掃黑體操」，讓你告別疼痛／出色文化）