#疫區

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）「伊波拉病毒」是一種線狀病毒，主要是經由接觸血液、分泌物、器官、精液、被子、衣物，在人與人之間傳播。且藉由國際航班將病毒運送至亞洲或歐洲國家。針對剛果民主共和國伊波拉病毒感染疫情，疾病管制署表示，目前仍維持該國旅遊疫情建議等級為第二級：警示。建議民眾如必須前往疫區，應在當地採取加強防護。返國後應實施自主健康管理21天，期間內如有疑似症狀時請撥打1922，由疾管署區管制中心協同所在地衛生局協助就醫。自疫區返國後若出現不適　因盡速就醫檢查自疫區返國後21天內，應自主健康管理，如出現有發燒、嘔吐、腹瀉、皮膚出疹等不適症狀撥打國內免付費防疫專線1922洽詢並協助就醫，並主動告知醫師旅遊史及接觸史。醫師診療時如認為個案符合「伊波拉病毒感染病例定義」之臨床條件及流行病學條件，應於24小時內進行通報，除立即將病患收治於負壓隔離病房，或安置於有衛浴設備的單人病室，應同時聯絡轄區疾管署區管制中心，由網區指揮官評估就地收治或轉院。伊波拉病毒死亡數破千！已屬公共衛生緊急事件國際監測資料統計，剛果民主共和國近一週新增87例伊波拉病毒感染病例，自去2018年5月至今年7月21日已累計2,592例，其中1,743人死亡。世界衛生組織WHO已於台灣時間今年7月18日宣布剛果民主共和國伊波拉病毒感染疫情為國際關注公共衛生緊急事件。非必要請勿前往疫區疾管署再次提醒，民眾如非必要，暫勿前往幾內亞、賴比瑞亞與獅子山、北基伍省(North Kivu)及伊圖里省(Ituri)之伊波拉疫情流行地區，如必須前往，應避免接觸或食用野生動物；不要至當地醫院探視或接觸病人，要注意個人衛生，落實勤洗手及咳嗽戴口罩等個人防護。醫師如發現疑似伊波拉病毒感染病人應於24小時內通報並立即收治於隔離病房，照護人員做適當防護措施亦應進行健康監測，注意是否出現相關症狀，直至接觸後21天為止。 

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）暑假期間不少民眾出國度假，東北亞、東南亞及香港等一向為國人熱愛的旅遊景點。疾病管制署建議避免帶未滿1歲或未接種MMR混合疫苗的幼兒，如欲攜6個月到1歲幼童出國到流行地區，應自費接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR疫苗、醫院自費約需1千元），以降低感染風險。新北市衛生局表示，凡設籍新北市6個月到1歲幼童欲前往麻疹流行地區，攜帶相關證件至衛生所可享有免費施打的優質服務，非本市市民只需自費170元。6個月以下嬰兒則不建議帶出國。設籍新北市6到1歲幼童前往疫區　可免費施打麻疹疫苗衛生局長陳潤秋指出，中央規範麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）接種期程，為1歲、5歲各接種1劑，可至衛生所或合約院所施打。若6個月到1歲幼童前往醫療院所施打自費疫苗，含掛號費、診療費及疫苗所需近千元。但只要是設籍新北市6個月到1歲幼童，欲前往麻疹流行地區，攜帶相關證件及機票或船票到29區衛生所，都可免費施打。麻疹為國際疫情　暑假出國需小心截至目前，今年國內累計101例麻疹病例。依疾管署公告國際旅遊疫情建議等級表，麻疹為第一級注意。麻疹國際疫情在亞洲有中國大陸、日本、菲律賓、越南、泰國、印尼、緬甸、印度、哈薩克、以色列；非洲則是剛果民主共和國、奈及利亞、幾內亞、馬達加斯加；歐洲有義大利、羅馬尼亞、烏克蘭、英國、法國、喬治亞、俄羅斯、波蘭、北馬其頓共和國。麻疹病毒傳染力強　經由空氣與飛沫傳染麻疹為傳染力很強的病毒性疾病，屬於法定傳染病，可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染。前驅症狀常見發燒、鼻炎、結膜炎與咳嗽，以及發燒3至4天後口腔內出現斑點（柯式斑點）；柯氏斑點出現後，會繼續發燒，然後再過24至48小時後出現典型的斑丘疹於耳後，再擴散至整個臉面，然後慢慢向下移至軀幹和四肢，約持續4到7天。衛生局疾管科視察黃冠傑呼籲，自流行地區返國或曾與確診個案接觸，請自返國日或接觸日起留意自身健康18至21天，並落實戴口罩、勤洗手，同時避免出入通風不良場所。期間如出現發燒、紅疹、鼻炎、結膜炎、咳嗽症狀，請立即戴上口罩並儘速就醫，就醫途中應避免搭乘大眾運輸工具，並告知醫師接觸史。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）年假結束，茲卡病毒於國際間持續流行，疾病管制署於春節旅遊高峰，在國際機場共攔檢74名有症狀旅客，並未發現陽性個案；疾管署持續關注疫情發展，也提醒孕婦暫緩前往流行地區，旅客如前往流行地區應注意避免蚊子叮咬；離開流行地區後28天內性行為應使用保險套。中南美洲等36國家　旅遊疫情列警示9天春節連假疾管署維持防疫整備，2月6日至14日於我國國際機場共攔檢74名發燒旅客，以自泰國入境27人最多，其次為越南14人、馬來西亞8人，其餘多為其他東南亞國家，74人檢驗皆為陰性，國內目前除一名泰籍境外移入確定病例外，尚未出現其他茲卡病毒感染個案。目前至少有36個國家或屬地傳出茲卡病毒本土疫情，主要仍集中於中南美洲及加勒比海地區，亞洲則為泰國及馬爾地夫。疾管署已將這36國或屬地茲卡病毒旅遊疫情建議等級列為第二級警示（Alert）。柬埔寨、印尼、馬來西亞、菲律賓及非洲加彭5國則出現零星病例，但尚無直接證據顯示有本土疫情，旅遊疫情建議等級維持第一級注意（Watch）。蚊蟲傳播　恐出現頭痛、肌肉痠痛症狀茲卡病毒與登革熱同樣透過埃及或白線斑蚊傳播，典型症狀為發燒合併斑丘疹、關節疼痛或結膜炎，有時也有頭痛、肌肉痠痛及後眼窩痛，一般成人感染症狀輕微，但孕婦感染後可能導致胎兒小頭畸形或死亡，疾管署將密切監測國內小頭畸形案例，並呼籲醫師若發現小頭畸形胎兒，應提高警覺主動通報。疾管署強調，茲卡病毒目前正於中南美洲及加勒比海地區流行，孕婦應暫緩前往，如必須前往應於返國後積極追蹤胎兒健康。一般民眾前往流行地區應穿著淺色長袖衣褲、塗抹衛福部核可防蚊藥劑及住在有紗窗、紗門或空調的房舍；離開流行地區後28日內之性行為應使用保險套，返國入境時如自覺懷疑感染茲卡病毒，應主動聯繫機場發燒篩檢站，入境後兩週內如有不適，亦應主動就醫並告知醫師旅遊史。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）西非的伊波拉病毒使得民眾人心慌慌，至今在全球已造成3800多人喪命，且日前西班牙及美國陸續發生有醫護人員，因照護伊波拉個案而受到感染事件。而我國雖經評估發生境外移入病例的風險較低，但無法排除境外移入遭受感染人員的可能性，加上西班牙與美國接連發生照顧伊波拉病例的醫護人員感染伊波拉病毒，突顯醫療公衛系統整備及加強邊境檢疫之重要性。面對傳染病，醫護人員仍是風險最高的一群，所以，確保醫護人員的安全為首要重點。如非必要　民眾應避免前往疫區除此之外，疾管署提醒民眾，目前應盡量避免前往幾內亞、賴比瑞亞、獅子山等西非伊波拉病毒感染疫區，返國後21天內，應自主健康監測，如出現有發燒、嘔吐、腹瀉、皮膚出疹等不適症狀，請先撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢，並依防疫人員所提供之建議方式就醫，並主動告知醫師旅遊史及接觸史，以便其提供最適切的診療服務;籲請醫師提高警覺，配合依伊波拉病毒感染處置流程進行疑似個案之通報、採檢及處置作業適當處置病人及接觸者。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）麻疹為高傳染性的疾病，出疹前後4天均具傳染力，國外疫情很容易由頻繁之旅遊、探親、商務活動等管道進入國內，在不具免疫力的族群間快速傳播，目前接種疫苗是最有效預防方法。未接種  避免前往疫區基隆市信義區衛生所張賢助醫師呼籲，家中若有滿1歲尚未接種MMR疫苗之嬰幼兒，請儘速完成接種，未完成接種前，請避免攜往流行地區，以降低感染機會。少數中壯年人未曾感染過麻疹及部分青年族群，雖幼年曾接種疫苗，但抗體可能會隨年齡增長而衰減，如感染後，仍可傳播給家人及同儕。張賢助醫師也提醒，欲前往麻疹流行地區之民眾，可至衛生福利部基隆醫院「旅遊醫學門診」評估接種需求，並隨時注意個人衛生，勤洗手、不觸摸口鼻，出入人潮密集地區可戴口罩加強自我防護，如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等症狀請勿自行服藥，應儘速就醫，並主動告知醫師近期旅遊史及相關接觸史。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）自102年10月入秋後，中國大陸及香港陸續公布12例人類感染H7N9流感確診病例，不少感染患者病況危急。新北市衛生局特別提醒前往中國大陸的民眾，尤其是廣東省及浙江省者，應避免進出活禽市場與鳥街、鳥市以及接觸禽鳥與禽鳥排泄物，禽肉和蛋類須完全煮熟再食用，應落實勤洗手、生病戴口罩等個人衛生措施。統計今年中國大陸傳出人類感染H7N9流感消息以來，至今中國大陸及香港共確認146例病例，其中47例死亡，顯示疫病流行風險及威脅增加，根據疫調顯示，H7N9流感病例約有七成五曾接觸禽鳥，初期臨床症狀包含發燒、咳嗽及呼吸短促等。新北市衛生局已通知轄內醫療院所提高警覺，針對疑似H7N9流感之個案務必加強通報，同時進行防疫物資盤點，清點結果均在安全庫存標準之上，此外，衛生局亦已印製完成「擒」流感各式文宣資料，包括：一般民眾版、遊客版、簡體版及多國語言版等，共計100萬份，透過全市醫療院所、學校、旅宿館業、大眾運輸場所、旅遊地區、社區以及美容美髮業等通路發放，提醒民眾注意及預防方法。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）今日是世界狂犬病日，根據資料顯示，全球平均每10分鐘就有1人死於狂犬病，台灣於今年7月中旬發布動物狂犬病疫情，世界衛生組織（OIE）將我國列為狂犬病疫區，因此防治措施更顯重要。積極進行防疫作為　恪守三原則目前防疫策略調整為狂犬病防治三道防線，包括「落實家犬家貓之動物疫苗接種」、「第一線動物防疫人員獲得暴露前預防接種之保障」及「民眾遭動物抓咬傷後均能即時接受暴露後處置」，準確落實這三項原則，使國內的狂犬病風險侷限在中、南部和東部山區的野生動物，疫情未擴大，且感染動物以鼬獾為主，也尚未有人類狂犬病病例發生。預防措施若確實　感染人類發病率、致死率低「做好預防，不要發病」是人類狂犬病防治的目標，目前全球絕大多數先進國家是狂犬病疫區，僅少數為非狂犬病疫區，依美國等疫區國家的資料顯示，只要做好正確的預防措施，包括動物疫苗的施打、避免與野生動物接觸、遭抓咬傷立即進行疫苗注射等必要的醫療處置，產生人類發病致死率極低。衛生福利部疾病管制署提醒民眾，應小心防範被貓、狗、鼬獾、蝙蝠等動物抓咬傷，若不幸發生前述情形，請立即以肥皂及大量水清洗傷口15分鐘，再用優碘或70%酒精消毒，儘速就醫接受人用狂犬病免疫球蛋白浸潤傷口以中和病毒，並遵守時程接種5劑疫苗以誘發保護抗體（分別在咬傷後第0、3、7、14、28天施打），降低發病的風險。第一線人員實施暴露前預防接種　遭咬民眾也可接種疫苗治療 台灣醫療和公共衛生條件已達先進國家水準，且疾管署已購足人用狂犬病疫苗及免疫球蛋白，目前供應無虞，國人無須過度驚慌，若不慎遭動物抓咬傷，可至全國60家人用狂犬病疫苗儲備醫院，評估接種公費人用狂犬病疫苗及免疫球蛋白。且為了確保第一線動物防疫人員執行業務的安全，疾管署將協助陸續完成狂犬病暴露前預防接種，保護眾人健康。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）暑期出外遊玩要注意了！柬埔寨7月初傳出兒童因發燒伴隨呼吸及神經症狀快速死亡的案例，證實感染腸病毒71型；台灣、鄰近中國大陸及越南等地正值腸病毒疫情流行高峰，計畫赴流行地區民眾，應養成並落實正確勤洗手，注意個人衛生，以降低感染與傳播的機會，並注意隨行幼童是否出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵，以掌握黃金治療期。經世界衛生組織與美國協助調查後，柬埔寨今年4月至7月5日共計59名病童，其中52名因呼吸功能快速惡化死亡。病童分布於該國中南部，多數位於首都金邊；年齡介於3個月至11歲之間，多為3歲以下幼童，男女比為1.3:1。實驗室針對已取得的病童檢體進行檢驗，多數檢出腸病毒71型。調查顯示該疫情無群聚跡象。同為流行地區的中國大陸，今年截至6月24日重症1萬2642例，死亡335例，病例數、重症數、死亡數分別較去年同期上升84%、50%和63%，病例數並超過前兩年同期。疫情主要集中在東部、南部和中部省份，並逐漸向西部省份擴散。而越南胡志明市迄今已3600例病例，為去年的1.5倍，其中5例死亡；南部An Giang省手足口病疫情持續嚴重。由於許多腸病毒感染者僅有類似感冒的輕微症狀，不容易察覺及預防，而成為潛在傳染源，再傳染給家中其他嬰幼兒。提醒家中有5歲以下幼兒之家長及教托育機構，疾病管制局呼籲若幼童經醫師診斷感染腸病毒時，要注意病人是否出現「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆病徵。一旦出現上述病徵，須盡速就醫，以免錯過治療的黃金時間。