#疾管署

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）天氣漸漸轉涼，感冒機會大增，尤其人人敬而遠之的流感疫情出現緩升趨勢，今年公費流感疫苗自10月1日起開打，截至11月18日止，已累計接種約261萬劑，疫苗剩餘量約11％。尤其本週東北季風增強，各地氣溫明顯驟降，尚未完成接種疫苗的公費對象，把握機會儘速接種，以及早獲得完整保護。老小、免疫功能不全者　易引起併發症依據疾管署監測資料顯示，上週共新增5例流感併發重症確定病例及1例經審查與流感相關死亡病例，本流感季自今年7月1日以來，截至11月23日共累計145名流感併發重症病例，其中25名死亡。上週門急診類流感就診病例百分比較前一週略升。另流感病毒抗原分析顯示，檢出病毒株型別均與本流感季疫苗株吻合，目前未檢出任何抗藥性病毒株。疾管署表示，流感是我國冬季重要的傳染病，通常每年12月底至隔年2～3月是流行高峰期。流感症狀比一般感冒嚴重，病程也長，尤其對老年人、幼童、孕婦、免疫功能不全以及患有心血管疾病、慢性肺病、腎臟病、糖尿病等慢性疾病病史的高危險族群，可能引起嚴重併發症，甚至造成死亡。接種疫苗是預防流感最有效的方法，由於疫苗接種後2週才能產生有效保護力，民眾應儘速接種公費流感疫苗，以及早獲得保護力。除施打疫苗外　仍應多洗手、注意衛生疾管署提醒，除接種疫苗外，應落實洗手、生病戴口罩等個人衛生措施，才能有效降低感染流感的風險。此外，接種流感疫苗前應留意身體狀況，如對蛋的蛋白質或疫苗的成分有嚴重過敏、過去注射曾發生嚴重不良反應或曾經醫師評估告知不適合接種情形者，都不適合前往接種，如果正發燒或處於疾病急性期則要等病情緩和後再接種。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）日前有報導指出，國內腦脊髓膜炎疫苗大缺貨，有民眾跑遍整個台北都無法施打疫苗，讓他很困擾，日前疾管署出面說明，因國際疫苗供應短缺，導致國內疫苗無法如期進口。疫苗短缺　留學生可入境當地再施打疾管署表示，近期非洲爆發流行性腦脊髓膜炎疫情，國際疫苗供應短缺，導致原訂今年6月進口的流行性腦脊髓膜炎疫苗無法如期進口，預計8月底才能正常供應。籲請民眾於疫苗短缺期間，延緩前往非洲烏干達、衣索比亞等23國，及因簽證必須接種疫苗的地區，至於將赴國外之留學生，請於入境該國後再行接種。咳嗽遮口鼻　良好習慣取代疫苗注射流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎球菌感染引起的呼吸道傳染疾病，而現用四價流腦疫苗則可預防Ａ、Ｃ、Y、Ｗ－135等四種血清型的細菌所造成的感染症，目前疫苗由疾管署統一專案進口，於旅遊醫學合約醫院提供赴高風險國家的旅客自費接種。8月底前赴國外留遊學者，因本預防接種項目不影響旅客入出境，建議於國內可先諮詢醫師相關預防措施，以手部衛生及咳嗽禮節等衛生良好習慣取代注射疫苗。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）為因應南韓MERS疫情，疾管署日前公布最新指引，自5月11日起，只要曾赴中東地區及南韓旅遊的民眾，皆應遵守3指引來進行防疫，以免MERS侵台。1）曾前往中東地區或南韓首爾各級醫療院所，且回國後14天內出現發燒症狀者，請主動撥打1922免付費防疫專線，遵循防疫人員指示就醫。2）曾前往中東地區或南韓首爾各級醫療院所，但回國沒有出現不適症狀者，回國後應自主健康管理14天，早晚各量體溫一次，並主動通報地方衛生單位。3）不符合上述條件，例如曾赴南韓首爾但未進入醫療院所，或曾赴南韓他地旅遊者，返國後如出現發燒症狀，應配戴外科口罩就醫，並主動告知醫護人員旅遊史。南韓確診個案　目前已累積41例南韓再公布新增6例MERS病例及2例死亡，目前總計累積病例數達41例，其中4例死亡，另首爾市政府表示，第35例確診病例為一名醫師，發病後於5月30日上午至某醫院參與學術會議，晚上至江南區良才洞參加約1,500人大型活動，南韓當局將與接觸者聯繫並要求居家隔離，並考慮對參加活動者採取潛伏期內限制移動措施。而現在各地的旅遊建議，沙烏地阿拉伯、南韓首爾（含京畿道）被列為旅遊疫情建議第二級：警示（Alert）；阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、巴林等國及南韓（其他地區）則列為第一級：注意（Watch），因此，呼籲欲前往流行地區者，應避免接觸駱駝或生飲駱駝等動物奶，如非必要應避免前往醫療院所。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）近日南韓MERS疫情正逐漸蔓延中，從5月20日出現第一起確診個案至今，死亡人數已增加至2人，確診病例也達到25起，因此針對此波疫情，疾管署表示，絕對不能掉以輕心，務必強化「邊境檢疫、院感管制、國際合作、風險溝通」等因應作為，並持續嚴密監控疫情發展，適時調整防疫作為與應變層級。另疾管署也將持續加強以下4點防範措施，以確保國內防疫安全與國人健康：1）於機場及旅遊醫學門診等場所提供出境旅客最新疫情及衛教資料，並通知民航業及旅行業者針對前往南韓旅客，提供預防資訊。針對入境發燒的旅客請其至檢疫站加強檢疫措施，自中東地區及南韓入境航班旅客提供衛教單張。2）各區應變醫院做好隨時啟動收治病患整備，除加強院內感染管制工作，請醫療院所張貼MERS－CoV明顯告示，提醒醫師及民眾詢問或告知旅遊史及接觸史等，並做好防護，防止MERS－CoV感染在國內發生。3）透過國際衛生條例聯繫窗口（IHR），掌握世界衛生組織（WHO）與其他國家疫病防治第一手資訊，與國際同步調整國內防疫作為。4）加強風險溝通及民眾衛教，積極透過各種管道宣導防疫專線1922，讓民眾廣泛知道，從疫情流行地區返國後如出現疑似症狀，應先撥打該專線，以確實掌握機先，減少不必要的暴露風險。MERS雖集中於中東　但仍藉由旅遊來移入目前MERS－CoV疫情雖多集中於中東地區，但仍可能藉由旅遊、商務等國際交流，增加疾病移入的風險，所以，呼籲機場、航空公司、旅行社等，務必加強留意旅客健康情形，提醒旅客注意個人衛生、做好健康管理。民眾自流行地區返國，如出現不適請立刻配戴口罩就醫，也提醒醫師看診時務必詢問個案旅遊史、職業史、接觸史及群聚史，並加強感染控制相關措施，如懷疑為中東呼吸症候群冠狀病毒感染症，應儘速通報。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）南韓MERS－CoV疫情新增至25例，雖然南韓衛生單位表示屬院內感染，但部分病例並非指標病例收治醫院之住院病患，且首爾當地醫院也開始啟動門急診發燒篩檢，因此，疾管署綜合疫情研判，不排除首爾已發生社區感染。並自即日起提升首爾之旅遊疫情建議等級至第二級：警示（Alert），呼籲國人採取加強防護措施，非醫療必要，盡量避免前往南韓醫療院所；南韓除首爾以外其他地區則為第一級：注意（Watch），加強一般防護，注意個人衛生。防範MERS　疾管署將持續監控為防範MERS侵台，疾管署已備妥邊境檢疫、院感管制、國際合作、風險溝通5大因應措施，並持續嚴密監控疫情發展，適時調整防疫作為與應變層級，確保國內防疫安全與國人健康。1）邊境檢疫／加強體溫篩檢及旅遊史詢問，將針對從南韓入境旅客全面發放衛教單張，必要時進行登機檢疫。2）院感管制／加強醫院感染管控查核，請醫院張貼提醒醫師詢問接觸史及旅遊史職業別及周遭人員是否出現症狀（TOCC）、強化急門診病患分流就診等措施。3）檢驗量能／適時擴充檢驗量能。4）物資儲備／總計國內目前防疫物資儲備量包含外科口罩3157.1萬片、N95口罩103.2萬片，將維持防疫物資儲備充足。5）應變醫院／全台6大醫療網已指定6家應變醫院，可提供121床負壓隔離病床優先收治MERS-Cov病患，另金門、連江及澎湖三離島已指定當地3家應變醫院，可提供13床負壓隔離病房，將適時啟動。避免接觸駱駝、前往疫區　才能降低感染風險我國自2012年9月至2015年5月30日，總計通報17名MERS－CoV疑似感染病例，均全數排除；另為擴大監測，針對醫院送驗的660名不明原因肺炎個案進行篩檢，也未發現病例。基於南韓尚有多名接觸者未脫離潛伏期，不排除仍有新增病例之可能，目前沒有證據顯示MERS－CoV病毒變異，或持續性人傳人現象，但惟有避免接觸駱駝或生飲駱駝等動物奶、避免前往當地醫療院所，並養成勤洗手、戴口罩等良好衛生習慣。返國後14天內如出現發燒、腹瀉或急性呼吸道等不適症狀，應配戴口罩儘速就醫，並告知醫師接觸史及旅遊史。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）南韓中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS－CoV）疫情正持續蔓延中！疾管署表示，針對入境中國大陸的44歲疑似病例，雖然中國官方尚未公布檢測結果，但目前該署已擬訂3套結果為陽性時劇本，做為確診後166名旅客入境台灣的因應策略，此外，也將持續與中國大陸及南韓保持密切聯繫，並嚴密監控疫情發展。南韓衛生單位 　再公布2名確診個案疾管署表示，該名疑似個案於5月26日自南韓搭機至香港，並自香港搭乘巴士至深圳，疾管署已於5月29日掌握該航班之166名旅客。如疑似個案檢驗為陽性，疾管署將提供該航班旅客名單予移民署，並依3情境3劇本進行相關檢疫及防疫整備作業。另南韓衛生單位於今天也再公布2名MERS－CoV確診病例，分別為56歲男性病患及30歲女性醫療人員，均曾與首例確診個案接觸過。依世界衛生組織公布資料顯示，自2012年9月至2015年5月25日全球累積1,139名病例，其中431例死亡；以沙烏地阿拉伯病例數最多。全球目前已有24國　曾通報過MERS－CoVMERS－CoV病例於全球仍持續發生，目前共24國曾通報病例，主要集中於沙烏地阿拉伯、阿拉伯聯合大公國、卡達等中東地區，且該地區以外國家之確診病例發病前多具中東地區工作或旅遊史。至於我國自2012年至今，共通報16例疑似病例，經檢驗均已排除感染，疾管署針對旅遊疫情建議，沙烏地阿拉伯列為旅遊疫情建議第二級：警示（Alert），阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、巴林等國列為第一級：注意（Watch）。疫情恐藉由旅遊、商務　增加移入的風險最後提醒民眾，雖然疫情雖多集中於中東地區，但仍可能藉由旅遊、商務等國際交流，增加疾病移入的風險，因此，請醫師提高警覺，加強疑似病例通報；如欲前往流行地區，應避免接觸病人、駱駝，並做好勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生預防措施；返國後14天內如出現發燒、腹瀉或急性呼吸道等不適症狀，應配戴口罩儘速就醫，並告知醫師接觸史及旅遊史。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）疾病管制署綜合近期各項登革熱疫情趨勢進行分析，研判疫情已過高峰，目前開始緩解。另外，公布新增1例登革出血熱死亡病例，疫情雖然未持續上升，但仍處於嚴峻狀態，請民眾須落實孳生源清除及防蚊措施，如身體不適，應及早就醫；醫師應提高警覺，對於出現腹痛、持續嘔吐、嗜睡等登革出血熱警示徵兆之病患，及早採取適當的醫療處置。登革出血熱個案　目前共累積75例新增之登革出血熱死亡病例為居住於高雄市前鎮區81歲個案，有高血壓及糖尿病等潛在疾病，10月29日開始出現發燒及呼吸急促等症狀，經11月3日急診就醫後入住加護病房並通報登革熱，但入院時即病況不穩，出現休克症狀，後續病情惡化，不幸於4日死亡，個案同住接觸者均無疑似症狀。今年累計目前為止共75例登革出血熱病例，其中55例已出院，9例死亡，11例住院中。疫情雖逐緩解　但發生出血熱風險仍高疾管署依據近期登革熱確診病例發病週別、衛生局收到週別、研判週別及與歷年之趨勢分析，研判登革熱疫情已過高峰，正逐步緩解。本年截至目前為止，全國本土病例累計9,608例，其中入夏後本土病例為9,594例，分別地區為高雄市、屏東縣、台南市、新北市、澎湖縣、台北市、台中市、雲林縣、新竹市、台東縣、桃園縣、嘉義市、苗栗縣、新竹縣、嘉義縣、彰化縣、宜蘭縣、南投縣，各縣市均有出現登革熱病例之風險。疾管署表示、登革熱疫情雖開始緩解、但登革出血熱發生風險仍高、請民眾務必積極主動清除住家內外及周圍環境的病媒蚊孳生源；醫師對登革熱病患提高警覺，注意病程進展及是否有出現腹痛、持續嘔吐、黏膜出血、嗜睡等登革出血熱的警示徵兆、以及早採取適當的臨床處置、減少重症及死亡個案的發生。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）為減少伊波拉病毒入侵的機會，疾病管制署已請相關機構及航空公司，自今起由歐洲、杜拜入境的航班，在機上發放伊波拉入境申報卡，請民眾誠實填報。因應伊波拉國際疫情，疾管署持續於國際機場加強檢疫措施，並於全部入境航機上進行廣播，提醒21天內曾有伊波拉疫區旅遊史旅客，於下機時應向疾管署檢疫人員報到。奈及利亞　伊波拉疫情結束自今日起推出伊波拉入境申報卡，針對自歐洲、杜拜的航班，請旅客填寫21天內有無伊波拉疫區（幾內亞、賴比瑞亞及獅子山共和國）旅遊史，對於有旅遊史的入境旅客，檢疫人員將進行評估、衛教，及後續健康關懷。此外，世界衛生組織宣布，奈及利亞之伊波拉病毒感染疫情已歷經42天觀察期未再有新增病例，故宣布該國伊波拉疫情結束，疾管署自即日起調降奈及利亞旅遊疫情建議等級至第一級：注意，由於我國與奈及利亞之交流較為密切，提醒民眾仍應提高警覺。疾病初期症狀不明顯　民眾應提高警覺疾管署呼籲，民眾前往伊波拉病毒感染疫區應避免至醫院探病或接觸病人，返國後21天內應自主健康監測，如出現有發燒、嘔吐、腹瀉、皮膚出疹等不適症狀，請撥打國內免付費防疫專線1922洽詢，就醫時主動告知醫師旅遊史及接觸史。醫師如遇有西非返國病患，務必詢問旅遊史、接觸史、職業及家庭或工作環境等，倘發現疑似病患應立即收治於隔離病房，因疾病初期症狀較不典型，醫護人員照護病患需提高警覺並配戴標準防護配備，實施感染控制措施，包括洗手、呼吸道衛生、避免體液噴濺等。