#在地善終

（優活健康網記者 張桂榕／綜合報導）當台灣邁入高齡社會的同時，人口老化的未來，將面對與日本一樣轉為「多死社會」的新挑戰，如何在熟悉的地方「善終」將更為重要。「善終」是人生道路最真切的期待，更是人本社會的基本權利。為此市長侯友宜宣布「新北安寧共照2.0」正式啟動，秉持「人在哪家就在哪」之核心理念，從最前端的預立醫療決定書到最末端的在宅安寧完整串接並整合。「新北安寧共照2.0」包括2大計畫：本計畫特色，就是考量生命末期讓家人在家照顧不易，因此將「機構式安寧」納入並提供補助，由後援醫院培力護理之家及長照機構具備安寧緩和照護能力，讓機構具有大型醫院安寧病房的服務功能，亦可以提供生命末期病人的安寧照護需求。計畫一、「安寧緩和照護社區網絡計畫」：提供連續多層級的安寧服務，包括安寧病房、安寧共照、居家社區安寧及機構式安寧，真正實踐「人在哪家就在哪」信念。由本市出院準備友善醫院成為安寧緩和照護團隊與後援醫院，訓練基層醫療院所、衛生所、居家護理所等醫護人員，到病人家裡提供安寧療護；如居家訪視進行診療與處置、取藥、代採檢及送檢、醫療輔具租借、後送住院、協助善終準備、哀傷撫慰與後續追蹤等。計畫二、「預立醫療照護諮商推廣計畫」：因應「病人自主權利法」，偏鄉民眾需長途跋涉到有資格的醫院諮商簽署，非常不便，本計畫就是透過示範醫院培訓偏鄉衛生所成立諮商團隊及人員，開設預立醫療照護諮詢門診。將偏遠地區規劃三大分區，讓偏鄉衛生所成為「預立醫療照護諮商團隊」。讓病患「在地善終」不再只是口號新北市衛生局局長陳潤秋表示依據衛福部106年死因統計結果分析：國人死亡人數計17萬1,857人，其中死於癌症4萬8,037人，這些癌症病人幾乎都有安寧照護的需求。新北安寧共照2.0，再次整合相關安寧照顧資源、建立多元多樣的貼心服務網絡，讓「在地終老」不只是口號，更是在新北能真正實踐。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）新北市政府衛生局去年7月率先全國推動「安寧照護到社區」政策，希望能舒緩安寧病床的嚴重不足、減輕家屬的負擔及節省國家社會醫療資源，讓生命末期病人在最熟悉的家中，詳和、尊嚴、沒有遺憾的走完生命的最後一程。衛生局林雪蓉局長表示，目前安寧社區照護劃分成7大區，以亞東、臺大金山分院、馬偕、慈濟、新店耕莘、雙和及汐止國泰等7家醫院為核心醫院，作為各區的基層醫療診所的後援，目前共有98家醫療院所加入，共同建立安寧照護社區化網絡，落實在地老化、在地善終的政策。安寧居家照顧　在自己的家走完最後的路程衛生局表示，凡是癌症末期等經醫師判定為生命末期者，都是安寧居家療護服務的對象，可經由原先診療的醫院或衛生局所屬的長期照顧管理中心、衛生所、區公所、新北市政府網路E櫃檯申請；醫療人員照護費用將由新北市政府編列預算支應，民眾只要支付每次醫護人員來回車資即可。此外，一名90歲高齡的陳爺爺，在去年看到新北市推出安寧照護到社區的報導，想到自己年紀這麼大，萬一出事可能會面臨插管、電擊等急救治療，還不能確定自己是否能安然存活，如此一來不但浪費醫療資源、也折磨自己、拖累家人，所以自願簽署安寧意願書，自己安排該如何走人生的最後一段路。